Farmacocinética de Ciprofloxacina en Pacientes Críticamente Enfermos (CAPOEIRA)

La estimación correcta de la tasa de filtración glomerular (TFG) es necesaria en pacientes críticos para evaluar la función renal. Posteriormente, la TFG se usa para derivar una dosificación adecuada de los fármacos excretados por vía renal y garantizar adaptaciones de dosis adecuadas.

Se sabe que la estimación de la TFG basada en el aclaramiento de creatinina no es precisa, especialmente en poblaciones con masa muscular alterada o función renal inestable, como la población de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

El uso de marcadores de filtración combinados juntos, cistatina C y creatinina, puede mejorar la precisión en la estimación de la TFG (TFGe). Los estudios confirmaron que la TFGe basada tanto en la creatinina como en la cistatina C es más precisa que la creatinina TFGe o la cistatina C de la TFGe. por lo tanto, puede mejorar la eGFR y, por lo tanto, la dosificación de fármacos en pacientes de la UCI, una población que no alcanza los objetivos de PK/PD con frecuencia.

Hasta el momento se sabe poco sobre la dosificación de fármacos basada en CKD-EPIcr-cys. Actualmente se carece de una comprensión óptima de la farmacocinética de la ciprofloxacina en pacientes en estado crítico, lo que da como resultado una gran variación de la exposición lograda y una posible terapia inadecuada. Los investigadores plantean la hipótesis de que la dosificación del fármaco basada en CKD-EPIcr-cys proporciona un método útil para individualizar y optimizar el tratamiento con ciprofloxacino y, finalmente, mejorar el resultado.

En un estudio multicéntrico, observacional y abierto, los investigadores pretenden definir el modelo para la estimación de la función renal que prediga con mayor precisión el aclaramiento de ciprofloxacino en pacientes en estado crítico.