Suplementación con vitamina D para el tratamiento de la dislipidemia

Las mutaciones del gen del receptor de vitamina D se han asociado con una mayor incidencia de hipertensión arterial. Si bien la hiperlipidemia y la oxidación de lipoproteínas en los huesos conducen a la osteoporosis al inhibir la diferenciación osteoblástica, se ha informado que la suplementación con vitamina D ha mostrado efectos proaterogénicos en ratas, y su deficiencia se asocia con el deterioro de la aterogénesis Estos hallazgos contradictorios sobre la progresión de la aterosclerosis fueron examinados en este estudio.

Objetivo: Este estudio se llevará a cabo para evaluar la posible reducción en el perfil de lípidos (LDL-Triglicéridos-colesterol) entre mujeres premenopáusicas en el grupo de vitamina D en comparación con el grupo de tratamiento estándar después de 3 meses y 6 meses de seguimiento como paso de profilaxis para la aterosclerosis.

Sujeto y métodos: Se realizará un ensayo clínico aleatorizado con doble ciego en dos grupos grupo estudio y grupo control. Los casos se reclutarán en la clínica ambulatoria del departamento de medicina del Hospital Universitario de Mansoura.

Tamaño de la muestra: basado en un estudio piloto después del inicio del ensayo

Grupos de estudio:

Grupo de intervención: Grupo de tratamiento de dosis alta de vitamina D3 IM según el nivel de vitamina D3 después de la evaluación de laboratorio.

Grupo de tratamiento estándar: mezcla de dieta balanceada de carbohidratos, lípidos, proteínas y grasas, minerales y vitaminas de la dieta para el mismo período de seguimiento.

Criterios de inclusión: mujeres premenopáusicas (35-45 años)

• Sin comorbilidad
• Antecedentes negativos de píldoras anticonceptivas o antecedentes de medicamentos para reducir el colesterol.
• Ausencia de enfermedades crónicas

Existe la posibilidad de reclutamiento de mujeres posmenopáusicas según la dificultad de encontrar mujeres premenopáusicas.

Métodos: los pacientes del estudio serán sometidos a:

• Toma de historia completa, examen clínico, mediciones antropométricas.
• Investigaciones de laboratorio: Evaluación de vitamina D3 para todos los pacientes del estudio.

Resultado que se medirá antes y después del seguimiento:

1. Suero 25 hidroxi Vitamina D3
2. Proteína C-reactiva
3. Nivel de calcio sérico
4. Perfil lipídico completo: LDL-HDL-Triglicéridos - Evaluación cuantitativa y cualitativa del colesterol total. El paciente estará en ayunas durante al menos 12-14 h, luego se extraerán 5 ml de muestra de sangre venosa de cada paciente en un tubo simple y se dejará que coagule. El suero para el análisis de rutina y la otra alícuota se almacenarán a -21°C. El análisis se separará por centrifugación en dos alícuotas; se usará uno