Ecocardiografía de perfusión miocárdica en tiempo real en la UCI

El hallazgo de troponinas elevadas y anomalías regionales del movimiento de la pared en la ecocardiografía en ausencia de otros signos de síndrome coronario agudo entre la población de cuidados intensivos crea un desafío diagnóstico para la evaluación. A veces, estos pacientes enfermos se someten a una angiografía coronaria invasiva para descartar una trombosis aguda. La ecocardiografía de perfusión miocárdica en tiempo real (RTMPE) es una modalidad de imagen segura y precisa para evaluar la perfusión y se puede realizar en estado de reposo al lado de la cama en la unidad de cuidados intensivos (UCI) para ayudar a estratificar la probabilidad de trombosis intracoronaria como etiología de anomalías. troponinas y/o ecocardiografía. El objetivo principal de este estudio es evaluar el impacto de RTMPE en la confianza diagnóstica de los proveedores mediante una escala de Likert de 5 puntos para pacientes que reciben un ecocardiograma transtorácico estándar (TTE) en comparación con pacientes que reciben RTMPE. El RTMPE para evaluar la perfusión se agregará al ecocardiograma transtorácico estándar en aproximadamente 24 pacientes sometidos a evaluación de isquemia miocárdica en UCI médica o quirúrgica. El proveedor de atención completará una encuesta basada en la web sobre su confianza en el diagnóstico antes y después del estudio en ambos grupos. Las imágenes serán interpretadas por un cardiólogo experimentado y los resultados estarán disponibles en la historia clínica. La diferencia en las puntuaciones de confianza diagnóstica se analizará mediante la prueba de rango con signo de Wilcoxon. Los objetivos secundarios son evaluar la gestión y los resultados en ambos grupos.