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Endoscopia de fluorescencia molecular de lesiones esofágicas (pre)malignas (EAGLE)

14 de abril de 2024 actualizado por: University Medical Center Groningen

Endoscopia de fluorescencia molecular para la detección de lesiones (pre)malignas en el esófago de Barrett utilizando un marcador fluorescente 'EMI-137' dirigido a c-Met: un estudio de viabilidad y seguridad de un solo centro

Para mejorar la detección de lesiones esofágicas (pre)malignas durante la endoscopia de vigilancia de pacientes con riesgo de desarrollar tumores malignos, por ejemplo, en el esófago de Barrett (BE), existe la necesidad de una mejor visualización endoscópica y la capacidad de realizar biopsias dirigidas. La imagenología molecular óptica de biomarcadores asociados a neoplasias podría formar una técnica prometedora para satisfacer esta necesidad. Se sabe que el biomarcador c-Met se sobreexpresa en áreas displásicas y neoplásicas en segmentos AO frente al tejido normal y ha demostrado ser un objetivo válido para la imagen molecular.

Edinburgh Molecular Imaging Ltd (EMI) ha desarrollado un marcador fluorescente dirigido específicamente a c-Met mediante el etiquetado de un péptido pequeño en un fluoróforo fluorescente: 'EMI-137'. Los investigadores plantean la hipótesis de que cuando EMI-137 se administra por vía intravenosa, se acumula en c-Met que expresa displasia de alto grado (HGD) y adenocarcinoma esofágico (EAC), lo que permite la visualización (temprana) del cáncer utilizando un haz de fibras fluorescentes recientemente desarrollado. Esta hipótesis se probará en el actual estudio de intervención piloto.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ver breve resumen.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Groningen, Países Bajos, 9713GZ
        • University Medical Center Groningen

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años, elegible para una endoscopia diagnóstica y/o terapéutica;
  • Al menos una sospecha de displasia de bajo grado (LGD) basada en una endoscopia previa;
  • Puntuación de desempeño de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 0-2;
  • Consentimiento informado por escrito;
  • Persona mentalmente competente que pueda y esté dispuesta a cumplir con los procedimientos del estudio;
  • Para mujeres en edad fértil, premenopáusicas con órganos reproductivos intactos o menos de 2 años posmenopáusicas:

    • Una prueba de embarazo en suero negativa antes de recibir el marcador;
    • Dispuesta a asegurarse de que ella o su pareja usen métodos anticonceptivos efectivos durante el ensayo y durante los 3 meses siguientes.

Criterio de exclusión:

  • Embarazo o lactancia;
  • Paciente con CAE en estadio avanzado no apto para resección endoscópica;
  • Condiciones médicas o psiquiátricas que comprometan la capacidad del paciente para dar su consentimiento informado;
  • Terapia contra el cáncer concurrente (quimioterapia, radioterapia, vacunas, inmunoterapia) administrada en los últimos tres meses antes del inicio del tratamiento
  • El sujeto se ha incluido previamente en este estudio o se le ha inyectado otro medicamento en investigación en los últimos seis meses.
  • Antecedentes de infarto de miocardio (IM), ataque isquémico transitorio (TIA), accidente cerebrovascular (CVA), embolia pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) no controlada, enfermedad hepática significativa, angina inestable dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción.
  • El sujeto tuvo algún cambio significativo en su medicación regular con receta o sin receta entre 14 días y 1 día antes de la administración del medicamento en investigación (IMP). Se permitió el uso ocasional de analgésicos, como antiinflamatorios no esteroideos y/o paracetamol, a criterio del investigador. Se permite el uso de anticonceptivos hormonales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: IV-trazador EMI-137
  • Administración IV de EMI-137: todos los pacientes recibirán 0,13 mg/kg del marcador fluorescente EMI-137 por vía intravenosa.
  • Endoscopia de fluorescencia molecular: aproximadamente 2,5 horas después de la administración del marcador, se realizará una endoscopia de fluorescencia molecular con mediciones adicionales de señales de fluorescencia.
Administración intravenosa de 0,13 mg/kg del trazador fluorescente EMI-137 aproximadamente 2,5 horas antes del procedimiento endoscópico.
Otros nombres:
  • Administración de rastreadores
Un haz de fibras de fluorescencia flexible se adjunta a una plataforma de cámara de fluorescencia para permitir la detección de señales de fluorescencia. La sonda de fibra de fluorescencia se inserta a través del canal de trabajo estándar del endoscopio clínico estándar. Se realizarán imágenes de fluorescencia antes y después de la resección endoscópica, durante el mismo procedimiento de endoscopia.
Otros nombres:
  • Endoscopia de fluorescencia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Relación tumor-fondo que permite la detección in vivo de lesiones (pre)malignas en pacientes con Esófago de Barrett mediante endoscopia de fluorescencia molecular.
Periodo de tiempo: Día 1
Cálculo de la proporción de tumor a fondo in vivo (> 1,5) en función de las intensidades de fluorescencia en lesiones (pre)malignas en comparación con el tejido esofágico sano circundante.
Día 1
Seguridad: el número de participantes con síntomas o cambios en los signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca y temperatura) y/o eventos adversos (graves) relacionados con la administración de EMI-137.
Periodo de tiempo: Hasta el día 3
Hasta el día 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La correlación de las señales de fluorescencia con la histopatología de las lesiones (pre)malignas y el tejido esofágico normal circundante.
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Hasta 1 año
Identificación de lesiones fluorescentes y correlación con histopatología en biopsias posteriores en la superficie de resección después de resección mucosa endoscópica.
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Hasta 1 año
Cuantificación de señales de fluorescencia in vivo y ex vivo de lesiones (pre)malignas y tejido esofágico normal utilizando espectroscopía de fluorescencia de fibra única de reflectancia de fibra única multidiámetro (MDSFR-SFF).
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Hasta 1 año
Visualización de los patrones de localización y distribución de EMI-137 en el esófago mediante microscopía de fluorescencia ex vivo.
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Hasta 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: G.M. van Dam, MD, PhD, University Medical Center Groningen
  • Investigador principal: W.B. Nagengast, MD, PhD, PharmD, University Medical Center Groningen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de febrero de 2017

Finalización primaria (Actual)

25 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

2 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • NL59628.042.16

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de esófago

Ensayos clínicos sobre IV-administración de EMI-137

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