Rotación manual en posición occipucio posterior persistente

La OP persistente en el parto ocurre en aproximadamente el 10 % de los fetos y los estudios han demostrado un aumento de las complicaciones maternas y fetales a corto y largo plazo, como trabajo de parto prolongado, agotamiento materno, sufrimiento fetal, parto instrumentado, parto por cesárea y desgarros perineales graves. La rotación manual del occipucio fetal a la posición OA se ha descrito como una intervención segura y eficaz en el contexto de la detención del trabajo de parto, pero la evidencia es limitada. Por lo tanto, los investigadores pretenden evaluar:

1. El éxito de la rotación manual del occipucio fetal en OP en la 2ª etapa del trabajo de parto; La relación del ángulo de progresión (AP) accedido por ultrasonido y el éxito de la rotación manual; Este es un estudio prospectivo con un tamaño de muestra calculado de 50 participantes.

1. º Identificar una posición OP durante el examen digital en la primera evaluación con dilatación cervical completa (t=0)
2. º Obtener el consentimiento informado de la mujer embarazada.
3. º Esperar el primer impulso para pujar o T=30 m (multíparas) o T=60 (nulíparas)
4. º Confirme la posición de la cabeza fetal por ecografía y mida la PA.
5. º Intente una rotación manual a la posición anterior de acuerdo con el protocolo.
6. º Confirmar la posición de la cabeza fetal mediante ecografía.