Efectos de la terapia de esquemas frente a la terapia cognitiva conductual frente a la terapia de apoyo individual

El estudio OPTIMA: identificación optimizada del tratamiento en el Instituto Max Planck de Psiquiatría: un resumen

Los trastornos depresivos representan una de las enfermedades más frecuentes a nivel mundial. La terapia de esquemas, que se desarrolló originalmente para pacientes con trastornos de personalidad y se centra en técnicas de activación de emociones, se hizo popular en el campo de la psicoterapia en los últimos años y también se aplicó en trastornos del eje I como la depresión.

El estudio actual tiene como objetivo cerrar la brecha entre la creciente popularidad de ST y la falta de evidencia empírica de su efectividad. Este objetivo se divide en tres preguntas de investigación principales relacionadas con (1) la efectividad general de ST medida por múltiples operacionalizaciones (es decir, síntomas depresivos, marcadores biológicos, prevención de recaídas o necesidad de medicación), (2) eficacia específica de ST (es decir, problemas interpersonales y regulación emocional), y (3) la identificación de parámetros en el sentido de un enfoque psicoterapéutico individualizado para ajustar las necesidades del paciente con ciertas ofertas de psicoterapia.

Después de que los participantes hayan dado su consentimiento informado, se someten a una medición de referencia integral que cubre medidas psicométricas (como cuestionarios y calificaciones clínicas), parámetros biológicos (muestras de sangre, actividad endocrina), pruebas neuropsicológicas (como fluidez de palabras) y medidas de actimetría (cifras circadianas). ritmos).

Después de finalizar el procedimiento de diagnóstico, los participantes serán asignados aleatoriamente a tres condiciones experimentales diferentes: (1) una condición de terapia de esquema, (2) una condición de terapia cognitiva conductual y (3) una condición de terapia de apoyo individualizada. Después de someterse a un proceso integral de medición inicial en la semana uno del estudio, los pacientes participan en un programa de tratamiento intensivo de siete semanas, además del tratamiento farmacológico habitual, que no es objeto del estudio. Las medidas se repiten durante la cuarta y séptima semana de tratamiento psicoterapéutico y con motivo de una visita de seguimiento seis meses después del alta de la clínica.

Además, los investigadores prueban entre submuestras los efectos de las intervenciones psicoterapéuticas sobre los resultados psicofisiológicos, los patrones de sueño y los sustratos neuronales en el contexto de la regulación emocional y la interacción social.

Por lo tanto, el estudio brindará información valiosa sobre la eficacia de un enfoque psicoterapéutico innovador y abrirá nuevos caminos en el campo de la psicoterapia individualizada y sus implicaciones biológicas.