Tai Chi para el dolor lumbar crónico en adultos mayores

El objetivo final de este proyecto es ayudar a llenar el vacío sustancial en el conocimiento sobre tratamientos seguros y efectivos para adultos mayores con dolor lumbar crónico. Esta deficiencia es un problema particular porque los tratamientos que se han encontrado seguros y efectivos para adultos jóvenes pueden no ser apropiados para una población de mayor edad que tiene un mayor riesgo de efectos adversos y que puede tener diferentes necesidades y preferencias de tratamiento. El Tai Chi, que se ha encontrado efectivo para el dolor de espalda crónico en adultos jóvenes, parece particularmente adecuado para adultos mayores con dolor lumbar crónico porque incluye múltiples elementos terapéuticos, es suave y se ha encontrado beneficioso para una variedad de condiciones de salud más comunes a los adultos mayores. El objetivo de este proyecto es sentar las bases para realizar con éxito un ensayo a gran escala que evalúe la eficacia de dos dosis de Tai Chi (estándar y mejorada, que incluye Tai Chi estándar + de mantenimiento) para mejorar el dolor lumbar crónico en adultos mayores. el transcurso de un año.

En la primera fase de este estudio (objetivo 1), los investigadores se centrarán en la finalización de un protocolo estándar de Tai Chi, el desarrollo del protocolo de mantenimiento de Tai Chi y el desarrollo de un grupo de control de atención creíble. En el curso de la finalización de los documentos del ensayo de factibilidad, los miembros del equipo del estudio de investigación trabajarán con los socios de los pacientes (adultos mayores con dolor lumbar crónico) para adaptar las estrategias de reclutamiento, adherencia al Tai Chi, seguridad y optimización de las tasas de seguimiento para esta población y los investigadores finalizarán los criterios de inclusión/exclusión para maximizar la seguridad y la generalización.

Después de finalizar los componentes clave del estudio, los investigadores realizarán un ensayo de factibilidad aleatorio que compare el Tai Chi mejorado con la educación para la salud y la atención médica habitual. Sesenta y cuatro adultos mayores con cLBP - 65+ años de edad serán asignados al azar al Tai Chi mejorado (estándar + mantenimiento), a Educación para la salud o a Atención médica habitual. Los resultados se recopilarán a las 12, 26 y 52 semanas. Los investigadores evaluarán la idoneidad de los elementos clave del estudio desarrollado en el Objetivo 1 para su inclusión en un ensayo a gran escala. Finalmente, el equipo del estudio de investigación llevará a cabo grupos de discusión de información con 30 participantes del ensayo para obtener sus ideas para mejorar los procedimientos y protocolos. Esta evaluación abordará la viabilidad general de realizar un ensayo grande y el valor de incluir el brazo de tratamiento de Tai Chi de dosis mejorada.

Si tiene éxito, este estudio de factibilidad allanará el camino para realizar un ensayo controlado aleatorizado con potencia adecuada que evalúe la capacidad del Tai Chi para reducir el impacto del dolor lumbar crónico en adultos mayores. En vista de la falta de conocimiento sobre tratamientos claramente seguros y efectivos para esta población, esta línea de investigación tiene el potencial de reducir sustancialmente el sufrimiento de muchos estadounidenses con dolor de espalda.