Tai Chi för kronisk ländryggssmärta hos äldre vuxna

Det slutliga målet med detta projekt är att hjälpa till att fylla det stora kunskapsluckan om säkra och effektiva behandlingar för äldre vuxna med kronisk ländryggssmärta. Denna brist är ett särskilt problem eftersom behandlingar som har visat sig säkra och effektiva för yngre vuxna kanske inte är lämpliga för en äldre befolkning som löper högre risk för biverkningar och som kan ha olika behov och behandlingspreferenser. Tai Chi, som har visat sig vara effektivt för kronisk ryggsmärta hos yngre vuxna, verkar särskilt väl lämpad för äldre vuxna med kronisk ländryggssmärta eftersom den innehåller flera terapeutiska element, är skonsam och har visat sig vara fördelaktig för en mängd olika hälsotillstånd. gemensamt för äldre vuxna. Målet med detta projekt är att förbereda grunden för att framgångsrikt genomföra ett fullskaligt försök som utvärderar effektiviteten av två doser Tai Chi (Standard och Enhanced, som inkluderar Standard + Maintenance Tai Chi) för att förbättra kronisk ländryggssmärta hos äldre vuxna över under ett år.

I den första fasen av denna studie (Mål 1), kommer utredarna att fokusera på slutförandet av ett standard Tai Chi-protokoll, utveckling av underhålls-Tai Chi-protokollet och utveckling av en trovärdig uppmärksamhetskontrollgrupp. Under slutförandet av förstudiedokumenten kommer medlemmar av forskarstudiegruppen att arbeta med patientpartners (äldre vuxna med kronisk ländryggssmärta) för att anpassa strategier för rekrytering, efterlevnad av Tai Chi, säkerhet och optimering av uppföljningsfrekvenser för denna population och utredarna kommer att slutföra kriterierna för inkludering/uteslutning för att maximera säkerhet och generaliserbarhet.

Efter att ha slutfört de viktigaste studiekomponenterna kommer utredarna att genomföra ett randomiserat genomförbarhetsförsök som jämför Enhanced Tai Chi med hälsoutbildning och vanlig medicinsk vård. Sextiofyra äldre vuxna med cLBP - 65+ år kommer att randomiseras till den förbättrade (standard + underhåll) Tai Chi, till hälsoutbildning eller till vanlig medicinsk vård. Resultaten kommer att samlas in vid 12, 26 och 52 veckor. Utredarna kommer att utvärdera lämpligheten av nyckelelementen i studien som utvecklats i Mål 1 för inkludering i ett fullskaligt försök. Slutligen kommer forskargruppen att genomföra debriefande diskussionsgrupper med 30 försöksdeltagare för att få fram deras idéer för att förbättra procedurerna och protokollen. Denna utvärdering kommer att ta upp den övergripande genomförbarheten av att genomföra en stor studie och värdet av att inkludera behandlingsarmen för förbättrad dos Tai Chi.

Om den lyckas kommer denna genomförbarhetsstudie att bana väg för att genomföra en adekvat styrd randomiserad\ kontrollerad studie som utvärderar Tai Chis förmåga att minska effekten av kronisk ländryggssmärta på äldre vuxna. Med tanke på avsaknaden av kunskap om klart säkra och effektiva behandlingar för denna befolkning, har denna forskningslinje potential att avsevärt minska lidandet för många amerikaner med ryggsmärtor.