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Seguridad, tolerabilidad y farmacodinámica de IONIS-DGAT2Rx en pacientes adultos con diabetes tipo 2

15 de enero de 2020 actualizado por: Ionis Pharmaceuticals, Inc.

Un estudio de fase 2, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la farmacodinámica de ISIS 484137 (IONIS-DGAT2Rx, un inhibidor antisentido de diacilglicerol aciltransferasa 2) administrado una vez por semana durante 13 semanas en pacientes adultos con tipo 2 Diabetes

El objetivo es evaluar la seguridad, la tolerabilidad y el efecto farmacodinámico de IONIS DGAT2Rx en hasta 45 pacientes adultos con diabetes tipo 2.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio a corto plazo evaluará los cambios en la esteatosis hepática durante un período de tratamiento de 13 semanas en una población de pacientes con mayor riesgo de desarrollar enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) y esteatohepatitis no alcohólica (NASH), diabetes mellitus tipo 2 obesa (T2DM) con HbA1c elevada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 2Y9
        • Ionis Investigational Site
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canadá, G7H 7K9
        • Ionis Investigational Site
      • Budapest, Hungría, 1036
        • Ionis Investigational Site
      • Budapest, Hungría, 1083
        • Ionis Investigational Site
      • Budapest, Hungría, 1088
        • Ionis Investigational Site
      • Hatvan, Hungría, 3000
        • Ionis Investigational Site
      • Miskolc, Hungría, 3529
        • Ionis Investigational Site
      • Szekesfehervar, Hungría, 8000
        • Ionis Investigational Site
      • Bydgoszcz, Polonia, 85-863
        • Ionis Investigational Site
      • Bytom, Polonia, 41-902
        • Ionis Investigational Site
      • Chełm, Polonia, 22-100
        • Ionis Investigational Site
      • Katowice, Polonia, 40-752
        • Ionis Investigational Site
      • Kraków, Polonia, 31-501
        • Ionis Investigational Site
      • Kraków, Polonia, 31-530
        • Ionis Investigational Site
      • Mysłowice, Polonia, 41-400
        • Ionis Investigational Site
      • Wierzchosławice, Polonia, 33-122
        • Ionis Investigational Site
      • Wrocław, Polonia, 50-127
        • Ionis Investigational Site
      • Wrocław, Polonia, 50-220
        • Ionis Investigational Site
      • Wrocław, Polonia, 50-349
        • Ionis Investigational Site
      • Łódź, Polonia, 93-509
        • Ionis Investigational Site
      • Dundee, Reino Unido, DD1 9SY
        • Ionis Investigational Site
      • Nottingham, Reino Unido, NG7 2UH
        • Ionis Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe haber dado su consentimiento informado por escrito y ser capaz de cumplir con todos los requisitos del estudio.
  • Hombres o mujeres de 18 a 75 años, inclusive, en el momento del Consentimiento Informado.
  • Las hembras no deben estar embarazadas ni amamantando, y quirúrgicamente estériles o posmenopáusicas.
  • Los hombres deben ser estériles quirúrgicamente, abstinentes o usar un método anticonceptivo aceptable.
  • Índice de masa corporal (IMC) ≥ 27,0 - ≤ 39,0 kilogramos por metro cuadrado (kg/m^2).
  • Diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 con hemoglobina A1C (HbA1c) ≥7,3 % y ≤9,5 % en la selección.
  • Debe haber recibido una dosis estable de terapia antidiabética oral durante un mínimo de 3 meses antes de la selección.
  • ≥ 10 % de grasa hepática antes de la aleatorización evaluada mediante MRI-PDFF.
  • Peso corporal estable durante al menos 3 meses antes de la selección.

Criterio de exclusión:

  • Anomalías clínicamente significativas en la historia clínica o el examen físico.
  • Anomalías clínicamente significativas en los valores de laboratorio de detección que harían que un participante no fuera apto para su inclusión, según el Patrocinador.
  • Evidencia de resultados de hipotiroidismo o hipertiroidismo no corregidos en la selección.
  • Antecedentes de trasplante de órgano sólido o diálisis renal.
  • Complicaciones clínicamente significativas de la diabetes.
  • Tratamiento con otro fármaco del estudio, agente biológico o dispositivo en el plazo de un mes desde la selección.
  • Antecedentes conocidos o evidencia de enfermedad hepática con una prueba positiva para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis C (VHC) o el virus de la hepatitis B crónica (VHB), o una enfermedad hepática crónica que no sea NASH.
  • Antecedentes recientes o abuso actual de drogas o alcohol.
  • Uso actual de medicamentos concomitantes que se sabe que afectan significativamente el peso corporal o que pueden causar toxicidad hepática, según el investigador
  • Uso de agentes anticoagulantes/antiplaquetarios a menos que la dosis haya sido estable durante 4 semanas antes de la primera dosis del fármaco del estudio]
  • Uso de nimesulida, un fármaco antiinflamatorio no esteroideo, o cualquier otro fármaco que influya en la coagulación (excepto aspirina en dosis bajas).
  • Uso de ácido obeticólico o ácido ursodesoxicólico
  • Considerado inadecuado para su inclusión por el Investigador Principal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: IONIS DGAT2Rx
Dosis única de DGAT2Rx administrada por vía subcutánea una vez a la semana durante 13 semanas
Dosis única de DGAT2Rx administrada por vía subcutánea una vez a la semana durante 13 semanas
Comparador de placebos: Placebo (solución salina estéril 0,9)
Volumen calculado para igualar el comparador activo administrado por vía subcutánea una vez por semana durante 13 semanas
Salino 0.9%

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio absoluto en el porcentaje de grasa hepática (población aleatoria)
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 15
Cambio absoluto en el porcentaje de grasa hepática cuantificado por la fracción de grasa de densidad de protones estimada por imágenes de resonancia magnética (MRI-PDFF) desde el inicio hasta la MRI posterior al tratamiento.
Línea de base a la semana 15
Cambio absoluto en el porcentaje de grasa hepática (población por protocolo)
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 15
Cambio absoluto en el porcentaje de grasa hepática cuantificado por MRI-PDFF desde el inicio hasta la MRI posterior al tratamiento.
Línea de base a la semana 15
Porcentaje de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento con IONIS DGAT2Rx
Periodo de tiempo: Hasta 176 días
Un evento adverso (EA) es cualquier signo desfavorable e imprevisto (incluido un hallazgo de laboratorio anormal clínicamente significativo, por ejemplo), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el estudio o el uso del medicamento en investigación, ya sea que el EA se considere relacionado o no. al medicamento en investigación.
Hasta 176 días
Porcentaje de participantes con eventos adversos, clasificados por gravedad, que estaban relacionados con el tratamiento con IONIS DGAT2Rx
Periodo de tiempo: Hasta 176 días
Los EA se calificaron de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) Versión 4.03, junio de 2010. Grados: leve: el participante tolera fácilmente el evento y no afecta las actividades diarias habituales del participante; moderado: el evento causa más incomodidad al participante e interrumpe las actividades diarias habituales del participante; severo: el evento es incapacitante y causa una interferencia considerable con las actividades diarias habituales del participante.
Hasta 176 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual en el porcentaje de grasa hepática
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 15
Cambio porcentual relativo en el porcentaje de grasa hepática desde el inicio hasta la RM posterior al tratamiento.
Línea de base a la semana 15
Porcentaje de participantes con ≥ 30 % de reducción relativa en el porcentaje de grasa hepática
Periodo de tiempo: Semana 15
Porcentaje de participantes con una reducción relativa de ≥ 30 % en el porcentaje de grasa hepática desde el inicio hasta después del tratamiento.
Semana 15
Cambio porcentual en el volumen del hígado
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 15
Evaluado desde la resonancia magnética inicial hasta la resonancia magnética posterior al tratamiento.
Línea de base a la semana 15
Cambio porcentual en el perfil de lipoproteínas plasmáticas
Periodo de tiempo: Semana 15
Cambio porcentual en el perfil de lipoproteínas plasmáticas (colesterol total, apolipoproteína B [ApoB], lipoproteínas de alta densidad [HDL], colesterol de lipoproteínas de baja densidad [LDL-C], no HDL, triglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad [VLDL]) desde el inicio al promedio de los valores post-tratamiento evaluados 1 y 2 semanas después de la última dosis (visitas Post-Tratamiento 1 y Post-Tratamiento 2).
Semana 15
Cambio porcentual en los parámetros de resistencia a la insulina (IR)
Periodo de tiempo: Semana 14
Cambio porcentual en los parámetros de IR (glucosa plasmática en ayunas [FPG], evaluación del modelo homeostático - resistencia a la insulina [HOMA-IR] e insulina) desde el inicio hasta después del tratamiento.
Semana 14
Cambio absoluto en la hemoglobina A1C (HbA1C)
Periodo de tiempo: Semana 14
Cambio absoluto en HbA1C desde el inicio hasta el postratamiento.
Semana 14

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Sanjay Bhanot, Ionis Pharmaceuticals, Inc.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

28 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

7 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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