Los efectos del entrenamiento de estabilización central entre pacientes con asma: un ensayo controlado aleatorio

Todos los voluntarios recibieron un programa de educación sobre el asma (AEP) y fueron entrenados para ejercicios de respiración diafragmática y con los labios fruncidos. Además, el TG participó en el programa de ejercicios de estabilización de la base combinado con AEP y ejercicios de respiración. Los datos de todos los pacientes fueron recolectados al inicio y después de las intervenciones (6 semanas) por el mismo fisioterapeuta que también supervisó las sesiones de ejercicio.

Todos los sujetos fueron incluidos en el programa de educación sobre el asma (AEP). AEP se realizó al menos una vez durante aproximadamente 20 minutos a través de entrevistas cara a cara. Los temas educativos cubrieron la descripción del asma, los cambios fisiológicos de los pulmones, los factores de riesgo, los métodos de tratamiento, las posiciones de relajación para reducir la disnea y el uso de un inhalador específico. Los ejercicios de respiración se componían de instruir el control de la respiración, la respiración diafragmática y los ejercicios de respiración con los labios fruncidos. Los participantes asistieron a un entrenamiento de ejercicios de respiración durante 2 días en la clínica bajo la supervisión de un fisioterapeuta y 3 días en casa como un programa de ejercicios en el hogar. La duración total de los ejercicios de respiración duró 6 semanas. TG realizó ejercicios de estabilización central combinados con control de la respiración durante 2 días a la semana durante 6 semanas bajo la supervisión de un fisioterapeuta en la clínica. Antes de la capacitación se explicaron los conocimientos básicos sobre la columna vertebral, los músculos de la estabilización del núcleo y el principio de funcionamiento del diafragma y la unidad de biorretroalimentación (SPB) (Chattanooga Stabilizer Pressure Biofeedback, EE. UU.). El SPB consta de una bomba de inflado y un esfigmomanómetro similar a una celda, que refleja el movimiento de la columna del cuerpo en términos de mmHg al cambiar la presión en las celdas llenas de aire. El SPB se colocó debajo de la quinta vértebra lumbar y los pacientes intentaron mantener la estabilidad de su núcleo realizando zonas neutras al nivel establecido de presión de 40 mmHg. Además, el fisioterapeuta trató de mejorar la conciencia toracolumbar siguiendo los cambios de SPB y los voluntarios aseguraron una posición lumbar constante durante los movimientos de las extremidades superiores e inferiores combinados con los movimientos diafragmáticos. El protocolo de ejercicio de 6 semanas enfatizó la co-contracción de los músculos centrales en posición de gancho con un cojín plano entre las dos rodillas para brindar integración entre los músculos del piso pélvico y el diafragma. Posteriormente se progresó con ejercicios como respiración diafragmática, flexión de ambos hombros con control respiratorio y extensión bilateral de rodillas con control respiratorio. Además, el tiempo de espera y el número de repeticiones aumentaron de 5 repeticiones x 1 serie a 5 repeticiones x 4 series y cada sesión duró 20 minutos.