Reducción del uso inapropiado de benzodiazepinas entre los adultos mayores

Esta es una propuesta de proyecto del Estado de Michigan/Medicaid Match. Estos proyectos propuestos se desarrollan para abordar objetivos específicos para las políticas, los procedimientos y los programas modelo de Medicaid para los beneficiarios de Medicaid en Michigan.

El uso de benzodiacepinas en los Estados Unidos es común y aumenta con la edad, utilizado por el 8,7% de los pacientes de 65 a 80 años. Las benzodiazepinas, que incluyen medicamentos bien conocidos como Xanax, Ativan y Klonopin, se usan más comúnmente para la ansiedad y el insomnio, aunque ahora se recomiendan preferentemente psicoterapia y medicamentos alternativos sobre las benzodiazepinas. El uso es una preocupación particular entre los adultos mayores, dados los vínculos entre la prescripción de benzodiazepinas y una variedad de resultados adversos que incluyen caídas, fracturas y accidentes automovilísticos.

Los intentos de reducir el uso de benzodiazepinas han tenido un éxito limitado en el mundo real, ya que los pacientes son reacios a considerar la posibilidad de suspenderlas y los proveedores son reacios incluso a sugerir la posibilidad. En el curso de una breve visita de regreso en la atención primaria, los proveedores simplemente no tienen el tiempo o el incentivo para participar en una discusión larga y potencialmente difícil con los pacientes sobre la reducción o suspensión de su benzodiazepina.

El objetivo de este proyecto es evaluar la educación directa del paciente en comparación con la educación directa del paciente junto con el apoyo adicional y el estímulo de un administrador de atención para reducir el uso crónico de benzodiazepinas. Las estrategias para ayudar a reducir el uso de benzodiazepinas son de gran interés para los proveedores y nuestros hallazgos tendrían importancia para todos los proveedores, e incluso es posible que mejoren la atención de los pacientes tanto dentro como fuera del programa Medicaid.