Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Herramienta de respuesta de excitación para enfermedades neurológicas (ART_ND)

1 de febrero de 2018 actualizado por: Patrizio Sale, IRCCS San Camillo, Venezia, Italy
Por lo tanto, el presente estudio tiene como objetivo estudiar y evaluar el estado de activación por respuestas psicofisiológicas, conductuales y subjetivas de individuos con ictus y enfermedad de Parkinson en contextos de aumento gradual de las cargas cognitivas y de estrés, con el fin de proporcionar información sobre la posibilidad Uso de dispositivos de biorretroalimentación en contextos de rehabilitación. Objetivos: evaluar la respuesta psicofísica; describir la configuración de patrones de activación fisiológica; determinar el efecto de interacción entre el tipo de tarea y la patología; para evaluar la respuesta conductual; para describir el desempeño; determinar el efecto de interacción entre el tipo de tarea y la patología; evaluar la respuesta subjetiva; para medir el grado de conocimiento de tu estado y tu desempeño.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El contexto y el entorno en el que actuamos pueden interactuar significativamente con nuestras acciones y con la propiedad de nuestro desempeño, lo que conduce a alteraciones de los estados de activación y respuestas de estrés psicofisiológico.

El estrés ha sido típicamente definido como un estado que ocurre cuando las demandas de la situación son inconsistentes con los recursos sociales, psicológicos y biológicos de la persona. El estrés es una respuesta adaptativa dirigida a optimizar los recursos disponibles para hacer frente a una situación dada. Sin embargo, cuando la demanda de recursos supera la capacidad del individuo, el estrés tiene efectos negativos (angustia). Los efectos del estrés se investigan en tres dominios: (1) a nivel de modificaciones biológicas y neurofisiológicas, (2) a nivel de desempeño conductual y finalmente (3) a través de la evaluación subjetiva (cuestionario de autoinforme).

Muchas teorías psicológicas han tenido en cuenta el modelo de forma de U invertida, en el que la excitación y el rendimiento dependen mutuamente. Hay un nivel óptimo de excitación en el que el rendimiento alcanza su punto máximo mientras que, tanto en un nivel superior como inferior al óptimo, el rendimiento se deteriora.

Otras tesis, en cambio, explican las diferentes respuestas al estrés y las modificaciones del rendimiento en términos de recursos cognitivos, en particular los atentos y ejecutivos. Por lo tanto, la medición del estrés implica el análisis de bioseñales particulares que están estrechamente ligadas a la excitación, como la frecuencia cardíaca (HR), la respuesta galvánica de la piel (GSR) y la electromiografía (EMG), a las que debemos agregar la evaluación del comportamiento y la carga cognitiva ( en un rango que va desde la ejecución de una sola tarea hasta la ejecución de múltiples tareas) y la evaluación subjetiva del propio estado de estrés/angustia.

La discapacidad motora causada por un trastorno neurológico es un tema importante: cada año, 16 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por un accidente cerebrovascular y, actualmente, 33 millones de supervivientes de un accidente cerebrovascular se ven afectados por una discapacidad motora adquirida grave. Casi la totalidad de ellos están sujetos a serias limitaciones en las actividades de la vida diaria y requieren asistencia constante a sus familiares.

La enfermedad de Parkinson es el trastorno degenerativo del sistema nervioso central más común después de la enfermedad de Alzheimer. La tasa de incidencia de la EP es de aproximadamente 18 por 100.000 años-persona y es una de las causas más importantes de discapacidad motora en la edad adulta con accidente cerebrovascular.

La investigación controlada en laboratorio mostró que la respuesta al estrés podría cambiar los parámetros psicofisiológicos y la señal (HR, GSR, EMG, EEG, etc.). Una encuesta reciente realizada por Reinkensmeyer y colegas (Reinkensmeyer et al., 2016) señala la relevancia de los enfoques computacionales en la neurorrehabilitación que brindan información clara sobre el rendimiento de la rehabilitación neuromotora y su optimización gracias a la retroalimentación que se origina a partir del análisis realizado en extensos motores y electrofisiológicos. datos.

Con las tecnologías actuales, muchas de las cuales están disponibles a un costo reducido, somos capaces de supervisar en línea diferentes aspectos de nuestro comportamiento, en primer lugar el motor. Igualmente importantes son todos aquellos soportes tecnológicos que controlan las respuestas autonómicas. De hecho, resaltan la relevancia de la respuesta interna individual en un contexto como el de rehabilitación neuromotora.

En tal escenario, varias preguntas aún necesitan una respuesta clara:

  1. ¿Cuáles son los estados desencadenantes para afrontar mejor situaciones y tareas estresantes?
  2. ¿Qué nivel de excitación se asocia con el aumento gradual de las dificultades cognitivas durante la realización de una tarea?
  3. ¿Puede la retroalimentación en línea, sobre el estado de activación del paciente, guiar el trabajo de los terapeutas y de los propios pacientes?

Por lo tanto, el presente estudio tiene como objetivo estudiar y evaluar el estado de activación por respuestas psicofisiológicas, conductuales y subjetivas de individuos con ictus y enfermedad de Parkinson en contextos de aumento gradual de las cargas cognitivas y de estrés, con el fin de proporcionar información sobre la posibilidad Uso de dispositivos de biorretroalimentación en contextos de rehabilitación.

  1. Evaluar la respuesta psicofísica;

    1. Describir la configuración de los patrones de activación fisiológica.
    2. Determinar el efecto de interacción entre el tipo de tarea y la patología.
  2. Evaluar la respuesta conductual;

    1. Describa el desempeño,
    2. Determinar el efecto de interacción entre el tipo de tarea y la patología.
  3. Evaluar la respuesta subjetiva.

    a. Mide el grado de conocimiento de tu estado y tu desempeño.

  4. Destacar las relaciones entre patrones psicofisiológicos, desempeño conductual y respuesta subjetiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

45

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Patrizio Sale, MD, PhD
  • Número de teléfono: +393477526350
  • Correo electrónico: patrizio.sale@unipd.it

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Padova, Italia, 35142
        • Activo, no reclutando
        • Department of Neuroscience, University of Padua
      • Venezia, Italia, 30126
        • Reclutamiento
        • IRCCS San Camillo Hospital
        • Sub-Investigador:
          • Giovanni Gentile, MSc

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Grupo de la enfermedad de Parkinson

Criterios de inclusión:

- Diagnóstico de la Enfermedad de Parkinson idiopática según los Criterios del Banco de Cerebros del Reino Unido

Criterio de exclusión:

  • Mini Examen del Estado Mental < 24;
  • Incapacidad para caminar sin ayuda (Escala Hoen & Yahr >3)

Grupo de accidentes cerebrovasculares

Criterios de inclusión:

- Diagnóstico del ataque isquémico.

Criterio de exclusión:

  • Mini Examen del Estado Mental < 24;
  • Incapacidad para caminar sin ayuda.

Grupo de sujetos saludables

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 25 y 80 años;
  • Ausencia de enfermedad neurológica;

Criterio de exclusión:

- Mini Examen del Estado Mental < 24.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de la enfermedad de Parkinson

El estudio prevé el reclutamiento de 45 sujetos (ver Tamaño de la muestra en la página 11), para ser divididos en 15 sujetos por grupo. Los grupos estarán formados por sujetos diagnosticados de Parkinson y de Ictus, en un 50% de hombres y un 50% de mujeres. Los sujetos de control, por otro lado, serán voluntarios neurológicamente sanos de igual edad, erudición y género.

Todos los grupos asistirán al mismo procedimiento e intervenciones: MS Banda 2, Descanso, Evaluación de emociones, Tarea única, Tarea dual.

Antes de comenzar los experimentos, se ayudará a los sujetos a usar la pulsera Microsoft® Band 2 (un reloj inteligente capaz de registrar datos de más de 12 sensores, incluido un sensor de frecuencia cardíaca y un sensor de conductancia de la piel) y se registrará una sesión de 10 minutos. en reposo. Luego del período de descanso y siempre usando la Microsoft® Band 2, los sujetos realizarán la otra sesión del procedimiento.
Otros nombres:
  • Pulsera (GSR, HR)
Los sujetos serán sometidos al visionado de 21 videoclips que representan 6 estados emocionales diferentes pertenecientes a la base de datos FilmStim validada por el estudio de Schaefer y colaboradores (Schaefer, Nils, Sanchez, & Philippot, 2010). Al ver el clip, los sujetos usarán Microsoft ® Band 2 .y después de cada clip de película de una evaluación del valor del estímulo y el nivel de activación percibido por el cuestionario Self-Assessment Manikin (Bradley & Lang, 1994)). La presentación del clip de película es aleatoria y no sigue un efecto fijo. Entre la presentación de cada clip se ha insertado un intervalo fijo de 15 segundos para inducir artefactos y superposición de señales fisiológicas entre diferentes videoclips de valencia emocional.
Otros nombres:
  • Informe de excitación, rendimiento conductual y cognitivo
El apartado incluye tres tareas que involucran extremidades superiores e inferiores, y funciones cognitivas, asociadas a una baja carga cognitiva y motora para su ejecución. Se requiere que los sujetos realicen una sola tarea, es decir, sin la ejecución simultánea de otras tareas. Agarrar (extremidades superiores motoras): se requiere que el sujeto alcance la extremidad dominante de un objeto y lo agarre. Caminata (Motricidad de Extremidades Inferiores): Se requiere llevar 10 pies de caminata. Atención (Cognitiva): Tarea de detección de señales. Se requiere que el sujeto detecte un sonido agudo entre una serie de sonidos serios (Paradigma Oddball).
En este apartado se incluyen tres tareas de diferente tipo (motora de miembros superiores, motora de miembros inferiores, cognitiva) que se realizarán con una mayor carga cognitiva. Elbow N-back (Dual Task Motor upper limbs): Se requiere que el sujeto reconfigure la disposición de los disquetes en una hoja diferente, moviendo solo un disco a la vez y colocando un disco en otro disco más grande, nunca en un uno más pequeño Walking + Nback (Dual Task Motor lower limbs): Se requiere que el sujeto camine mientras resta de 100 a 3 en 3. Resolución de problemas (Dual Task Cognitive): Se somete al sujeto a un rompecabezas de lógica deductiva.
En esta etapa, las señales de HR y GSR se registrarán durante un período de descanso de 10 minutos. Los sujetos usan un par de auriculares para reducir el ruido ambiental. A través de los auriculares un sonido le indica al sujeto cuando comienza y se detiene la grabación. Se realizan dos grabaciones separadas de 5 minutos, la primera se realiza manteniendo los ojos cerrados. Las dos sesiones se presentan aleatoriamente a cada sujeto diferente para evitar un sesgo debido al efecto de orden.
EXPERIMENTAL: Grupo de accidentes cerebrovasculares

El estudio prevé el reclutamiento de 45 sujetos (ver Tamaño de la muestra en la página 11), para ser divididos en 15 sujetos por grupo. Los grupos estarán formados por sujetos diagnosticados de Parkinson y de Ictus, en un 50% de hombres y un 50% de mujeres. Los sujetos de control, por otro lado, serán voluntarios neurológicamente sanos de igual edad, erudición y género.

Todos los grupos asistirán al mismo procedimiento e intervenciones: MS Banda 2, Descanso, Evaluación de emociones, Tarea única, Tarea dual.

Antes de comenzar los experimentos, se ayudará a los sujetos a usar la pulsera Microsoft® Band 2 (un reloj inteligente capaz de registrar datos de más de 12 sensores, incluido un sensor de frecuencia cardíaca y un sensor de conductancia de la piel) y se registrará una sesión de 10 minutos. en reposo. Luego del período de descanso y siempre usando la Microsoft® Band 2, los sujetos realizarán la otra sesión del procedimiento.
Otros nombres:
  • Pulsera (GSR, HR)
Los sujetos serán sometidos al visionado de 21 videoclips que representan 6 estados emocionales diferentes pertenecientes a la base de datos FilmStim validada por el estudio de Schaefer y colaboradores (Schaefer, Nils, Sanchez, & Philippot, 2010). Al ver el clip, los sujetos usarán Microsoft ® Band 2 .y después de cada clip de película de una evaluación del valor del estímulo y el nivel de activación percibido por el cuestionario Self-Assessment Manikin (Bradley & Lang, 1994)). La presentación del clip de película es aleatoria y no sigue un efecto fijo. Entre la presentación de cada clip se ha insertado un intervalo fijo de 15 segundos para inducir artefactos y superposición de señales fisiológicas entre diferentes videoclips de valencia emocional.
Otros nombres:
  • Informe de excitación, rendimiento conductual y cognitivo
El apartado incluye tres tareas que involucran extremidades superiores e inferiores, y funciones cognitivas, asociadas a una baja carga cognitiva y motora para su ejecución. Se requiere que los sujetos realicen una sola tarea, es decir, sin la ejecución simultánea de otras tareas. Agarrar (extremidades superiores motoras): se requiere que el sujeto alcance la extremidad dominante de un objeto y lo agarre. Caminata (Motricidad de Extremidades Inferiores): Se requiere llevar 10 pies de caminata. Atención (Cognitiva): Tarea de detección de señales. Se requiere que el sujeto detecte un sonido agudo entre una serie de sonidos serios (Paradigma Oddball).
En este apartado se incluyen tres tareas de diferente tipo (motora de miembros superiores, motora de miembros inferiores, cognitiva) que se realizarán con una mayor carga cognitiva. Elbow N-back (Dual Task Motor upper limbs): Se requiere que el sujeto reconfigure la disposición de los disquetes en una hoja diferente, moviendo solo un disco a la vez y colocando un disco en otro disco más grande, nunca en un uno más pequeño Walking + Nback (Dual Task Motor lower limbs): Se requiere que el sujeto camine mientras resta de 100 a 3 en 3. Resolución de problemas (Dual Task Cognitive): Se somete al sujeto a un rompecabezas de lógica deductiva.
En esta etapa, las señales de HR y GSR se registrarán durante un período de descanso de 10 minutos. Los sujetos usan un par de auriculares para reducir el ruido ambiental. A través de los auriculares un sonido le indica al sujeto cuando comienza y se detiene la grabación. Se realizan dos grabaciones separadas de 5 minutos, la primera se realiza manteniendo los ojos cerrados. Las dos sesiones se presentan aleatoriamente a cada sujeto diferente para evitar un sesgo debido al efecto de orden.
EXPERIMENTAL: Grupo de Sujetos Saludables

El estudio prevé el reclutamiento de 45 sujetos (ver Tamaño de la muestra en la página 11), para ser divididos en 15 sujetos por grupo. Los grupos estarán formados por sujetos diagnosticados de Parkinson y de Ictus, en un 50% de hombres y un 50% de mujeres. Los sujetos de control, por otro lado, serán voluntarios neurológicamente sanos de igual edad, erudición y género.

Todos los grupos asistirán al mismo procedimiento e intervenciones: MS Banda 2, Descanso, Evaluación de emociones, Tarea única, Tarea dual.

Antes de comenzar los experimentos, se ayudará a los sujetos a usar la pulsera Microsoft® Band 2 (un reloj inteligente capaz de registrar datos de más de 12 sensores, incluido un sensor de frecuencia cardíaca y un sensor de conductancia de la piel) y se registrará una sesión de 10 minutos. en reposo. Luego del período de descanso y siempre usando la Microsoft® Band 2, los sujetos realizarán la otra sesión del procedimiento.
Otros nombres:
  • Pulsera (GSR, HR)
Los sujetos serán sometidos al visionado de 21 videoclips que representan 6 estados emocionales diferentes pertenecientes a la base de datos FilmStim validada por el estudio de Schaefer y colaboradores (Schaefer, Nils, Sanchez, & Philippot, 2010). Al ver el clip, los sujetos usarán Microsoft ® Band 2 .y después de cada clip de película de una evaluación del valor del estímulo y el nivel de activación percibido por el cuestionario Self-Assessment Manikin (Bradley & Lang, 1994)). La presentación del clip de película es aleatoria y no sigue un efecto fijo. Entre la presentación de cada clip se ha insertado un intervalo fijo de 15 segundos para inducir artefactos y superposición de señales fisiológicas entre diferentes videoclips de valencia emocional.
Otros nombres:
  • Informe de excitación, rendimiento conductual y cognitivo
El apartado incluye tres tareas que involucran extremidades superiores e inferiores, y funciones cognitivas, asociadas a una baja carga cognitiva y motora para su ejecución. Se requiere que los sujetos realicen una sola tarea, es decir, sin la ejecución simultánea de otras tareas. Agarrar (extremidades superiores motoras): se requiere que el sujeto alcance la extremidad dominante de un objeto y lo agarre. Caminata (Motricidad de Extremidades Inferiores): Se requiere llevar 10 pies de caminata. Atención (Cognitiva): Tarea de detección de señales. Se requiere que el sujeto detecte un sonido agudo entre una serie de sonidos serios (Paradigma Oddball).
En este apartado se incluyen tres tareas de diferente tipo (motora de miembros superiores, motora de miembros inferiores, cognitiva) que se realizarán con una mayor carga cognitiva. Elbow N-back (Dual Task Motor upper limbs): Se requiere que el sujeto reconfigure la disposición de los disquetes en una hoja diferente, moviendo solo un disco a la vez y colocando un disco en otro disco más grande, nunca en un uno más pequeño Walking + Nback (Dual Task Motor lower limbs): Se requiere que el sujeto camine mientras resta de 100 a 3 en 3. Resolución de problemas (Dual Task Cognitive): Se somete al sujeto a un rompecabezas de lógica deductiva.
En esta etapa, las señales de HR y GSR se registrarán durante un período de descanso de 10 minutos. Los sujetos usan un par de auriculares para reducir el ruido ambiental. A través de los auriculares un sonido le indica al sujeto cuando comienza y se detiene la grabación. Se realizan dos grabaciones separadas de 5 minutos, la primera se realiza manteniendo los ojos cerrados. Las dos sesiones se presentan aleatoriamente a cada sujeto diferente para evitar un sesgo debido al efecto de orden.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta galvánica de la piel
Periodo de tiempo: 3 horas

El sensor GSR mide la conductividad de la piel entre los puntos de contacto del diodo GSR en el otro lado del broche, levantado de la tapa de la batería.

Los datos de respuesta galvánica de la piel se adquieren y almacenan en un archivo de texto del dispositivo conectado mediante una aplicación personalizada capaz de adquirir la señal MS Band 2 GSR a una frecuencia de muestreo de 40 Hz y expresada en microsiemens (µS).

3 horas
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: 3 horas

El monitor óptico de frecuencia cardíaca de Microsoft Band utiliza un sensor de luz para detectar pequeñas fluctuaciones en los capilares de la muñeca. El monitor de frecuencia cardíaca se encuentra en la parte posterior del broche.

Los datos de frecuencia cardíaca se adquieren y almacenan continuamente en un archivo de texto del dispositivo conectado mediante una aplicación personalizada capaz de adquirir la señal MS Band 2 HR a una frecuencia de muestreo de 2 Hz, junto con una marca de tiempo, y expresada en latidos cardíacos por minuto (lpm).

3 horas
Valencia
Periodo de tiempo: 3 horas

La valencia se mide utilizando el Self-Assessment Manikin (SAM) (Hodes, Cook & Lang, 1985) para evaluar directamente la valencia, la excitación y el dominio asociado en respuesta a un objeto o evento. SAM Valence es una escala Likert de 7 puntos de autoevaluación que va desde una figura feliz y sonriente (puntuación: 7) hasta una figura infeliz y con el ceño fruncido (puntuación: 1) cuando representa la dimensión del placer.

La escala se propone después de la presentación de cada estímulo o tarea ejecutada por los sujetos, y los puntajes se recopilan a través del software de diseño de experimentos de psicología Psychopy (Peirce, 2007), que también recopila la identificación de los sujetos y la marca de tiempo, mientras que la banda es usada por los sujetos.

3 horas
Excitación
Periodo de tiempo: 3 horas

La excitación se mide utilizando el Self-Assessment Manikin (SAM) (Hodes, Cook & Lang, 1985) para evaluar directamente la valencia, la excitación y el dominio asociado en respuesta a un objeto o evento. SAM Arousal es una escala Likert de 7 puntos de autoevaluación que va desde una figura emocionada y con los ojos muy abiertos (puntuación: 7) hasta una figura relajada y soñolienta (puntuación: 1) para la dimensión de excitación.

La escala se propone después de la presentación de cada estímulo o tarea ejecutada por los sujetos, y los puntajes se recopilan a través del software de diseño de experimentos de psicología Psychopy (Peirce, 2007), que también recopila la identificación de los sujetos y la marca de tiempo, mientras que la banda es usada por los sujetos.

3 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Patrizio Sale, MD, PhD, IRCCS San Camillo Hospital, University Of Padua

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

22 de abril de 2017

Finalización primaria (ANTICIPADO)

30 de abril de 2018

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

8 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2018

Última verificación

1 de febrero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre EM Banda 2

3
Suscribir