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Ferramenta de resposta de excitação para doenças neurológicas (ART_ND)

1 de fevereiro de 2018 atualizado por: Patrizio Sale, IRCCS San Camillo, Venezia, Italy
O presente estudo visa, portanto, estudar e avaliar o estado de ativação por respostas psicofisiológicas, comportamentais e subjetivas de indivíduos com AVC e doença de Parkinson em contextos de aumento gradual de cargas cognitivas e de estresse, a fim de fornecer informações sobre a possibilidade Utilização de dispositivos de biofeedback em contextos de reabilitação. Objectivos: avaliar a resposta psicofísica; descrever a configuração dos padrões de ativação fisiológica; determinar o efeito da interação entre o tipo de tarefa e a patologia; para avaliar a resposta comportamental; para descrever o desempenho; determinar o efeito da interação entre o tipo de tarefa e a patologia; avaliar a resposta subjetiva; para medir o grau de consciência de seu estado e seu desempenho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O contexto e o ambiente em que agimos podem interagir significativamente com nossas ações e com a propriedade de nosso desempenho, levando a alterações dos estados de excitação e respostas psicofisiológicas ao estresse.

O estresse tem sido tipicamente definido como um estado que ocorre quando as demandas da situação são inconsistentes com os recursos sociais, psicológicos e biológicos da pessoa. O estresse é uma resposta adaptativa direta para otimizar os recursos disponíveis para enfrentar uma determinada situação. No entanto, quando a demanda de recursos supera a capacidade do indivíduo, o estresse tem efeitos negativos (distress). Os efeitos do stress são investigados ao longo de três domínios: (1) ao nível das modificações biológicas e neurofisiológicas, (2) ao nível do desempenho comportamental e finalmente (3) através da avaliação subjetiva (questionário de autorrelato).

Muitas teorias psicológicas levaram em consideração o modelo de forma de U invertido, no qual excitação e desempenho são mutuamente dependentes. Existe um nível ideal de excitação no qual o desempenho atinge o pico, enquanto que, tanto no nível inferior quanto no superior ao ideal, o desempenho se deteriora.

Outras teses, ao contrário, explicam as diferentes respostas ao estresse e modificações de desempenho em termos de recursos cognitivos, em particular os atentivos e executivos. Portanto, a medição do estresse envolve a análise de determinados sinais biológicos que estão intimamente ligados à excitação, como frequência cardíaca (FC), resposta galvânica da pele (GSR) e eletromiografia (EMG), aos quais devemos adicionar avaliação comportamental, carga cognitiva ( em uma faixa de execução de tarefa única a multitarefa) e avaliação subjetiva do próprio estado de estresse/angústia.

A incapacidade motora causada por distúrbio neurológico é uma questão importante: a cada ano, 16 milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas por AVC e atualmente 33 milhões de sobreviventes de AVC são afetados por uma grave deficiência motora adquirida. Quase a totalidade deles está sujeita a sérias limitações nas atividades de vida diária e requer assistência constante de seus familiares.

A doença de Parkinson é o distúrbio degenerativo mais comum do sistema nervoso central após a doença de Alzheimer. A taxa de incidência da DP é de cerca de 18 por 100.000 pessoa-ano e é uma das causas mais importantes de incapacidade motora na idade adulta com AVC.

Pesquisas controladas por laboratório mostraram que a resposta ao estresse pode alterar os parâmetros psicofisiológicos e o sinal (FC, GSR, EMG, EEG, etc...). Uma pesquisa recente de Reinkensmeyer e colegas (Reinkensmeyer et al., 2016) aponta a relevância de abordagens computacionais em neuroreabilitação que fornecem informações claras sobre o desempenho da reabilitação neuromotora e sua otimização graças ao feedback proveniente de análises realizadas em extenso motor e eletrofisiológico dados.

Com as tecnologias actuais, muitas das quais disponíveis a um custo reduzido, podemos supervisionar online diferentes aspectos do nosso comportamento, em primeiro lugar o motor. Igualmente importantes são todos os suportes tecnológicos que controlam as respostas autonômicas. Com efeito, destacam a relevância da resposta interna individual no contexto da reabilitação neuromotora.

Nesse cenário, várias perguntas ainda precisam de uma resposta clara:

  1. Quais são os estados desencadeantes para lidar melhor com situações e tarefas estressantes?
  2. Que nível de excitação está associado ao aumento gradual das dificuldades cognitivas durante a realização de uma tarefa?
  3. O feedback online, sobre o estado de ativação do paciente, pode orientar o trabalho dos terapeutas e dos próprios pacientes?

O presente estudo visa, portanto, estudar e avaliar o estado de ativação por respostas psicofisiológicas, comportamentais e subjetivas de indivíduos com AVC e doença de Parkinson em contextos de aumento gradual de cargas cognitivas e de estresse, a fim de fornecer informações sobre a possibilidade Utilização de dispositivos de biofeedback em contextos de reabilitação.

  1. Avalie a resposta psicofísica;

    1. Descrever a configuração dos padrões de ativação fisiológica.
    2. Determine o efeito de interação entre o tipo de tarefa e a patologia.
  2. Avaliar a resposta comportamental;

    1. Descreva o desempenho,
    2. Determine o efeito de interação entre o tipo de tarefa e a patologia.
  3. Avalie a resposta subjetiva.

    a. Meça o grau de consciência do seu estado e do seu desempenho.

  4. Destacar as relações entre padrões psicofisiológicos, desempenho comportamental e resposta subjetiva.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Padova, Itália, 35142
        • Ativo, não recrutando
        • Department of Neuroscience, University of Padua
      • Venezia, Itália, 30126
        • Recrutamento
        • IRCCS San Camillo Hospital
        • Subinvestigador:
          • Giovanni Gentile, MSc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Grupo Doença de Parkinson

Critério de inclusão:

- Diagnóstico da doença de Parkinson idiopática de acordo com os Critérios do Banco de Cérebros do Reino Unido

Critério de exclusão:

  • Miniexame do estado mental < 24;
  • Incapacidade de andar sem auxílio (Escala de Hoen & Yahr >3)

Grupo de AVC

Critério de inclusão:

- Diagnóstico de ataque isquêmico.

Critério de exclusão:

  • Miniexame do estado mental < 24;
  • Incapacidade de andar sem ajuda.

Grupo de assuntos saudáveis

Critério de inclusão:

  • Idade entre 25 e 80 anos;
  • Ausência de doença neurológica;

Critério de exclusão:

- Mini exame do estado mental < 24.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo Doença de Parkinson

O estudo prevê o recrutamento de 45 sujeitos (ver Tamanho da Amostra na página 11), a serem divididos em 15 sujeitos por grupo. Os grupos serão formados por sujeitos com diagnóstico de Parkinson e AVC, sendo 50% homens e 50% mulheres. Os sujeitos de controle, por outro lado, serão voluntários neurologicamente saudáveis ​​de mesma idade, escolaridade e gênero.

Todos os grupos atenderão ao mesmo procedimento e intervenções: MS Banda 2 , Repouso, Avaliação de Emoções, Tarefa Única, Tarefa Dupla .

Antes de iniciar os experimentos, os sujeitos serão ajudados a usar a pulseira Microsoft® Band 2 (um smartwatch capaz de registrar dados de mais de 12 sensores, incluindo um sensor de frequência cardíaca e um sensor de condutância da pele) e será gravada uma sessão de 10 minutos em repouso. Após o período de repouso e sempre com a Banda Microsoft® 2, os sujeitos realizarão a outra sessão do procedimento.
Outros nomes:
  • Pulseira (GSR, HR)
Os sujeitos serão submetidos à visualização de 21 videoclipes retratando 6 diferentes estados emocionais pertencentes ao banco de dados FilmStim validado pelo estúdio de Schaefer e colaboradores (Schaefer, Nils, Sanchez, & Philippot, 2010). Ao visualizar o clipe, os sujeitos usarão o Microsoft ® Band 2 .e após cada clipe de filme de uma avaliação do valor do estímulo e nível de ativação percebido pelo questionário Self-Assessment Manikin (Bradley & Lang, 1994). A apresentação do clipe de filme é aleatória e não segue um efeito fixo. Entre a apresentação de cada clipe, um intervalo fixo de 15 segundos foi inserido para induzir artefatos e sobreposições de sinais fisiológicos entre diferentes videoclipes de valência emocional.
Outros nomes:
  • Relatório de excitação, comportamento, desempenho cognitivo
A seção inclui três tarefas que envolvem extremidades superiores e inferiores e funções cognitivas, associadas a baixa carga cognitiva e motora para sua execução. Os sujeitos são obrigados a realizar uma única tarefa, ou seja, sem a execução simultânea de outras tarefas. Agarrar (membros superiores motores): O sujeito deve alcançar o membro dominante de um objeto e agarrá-lo. Caminhada(Motora Membros Inferiores): É necessário realizar 10 pés de caminhada. Atenção(Cognitiva): Tarefa de detecção de sinal. O sujeito é obrigado a detectar som agudo entre uma série de sons graves (Oddball Paradigm).
Esta seção inclui três tarefas de tipos diferentes (motora de membros superiores, motora de membros inferiores, cognitiva) que serão realizadas com uma carga cognitiva maior. Cotovelo N-costas (membros superiores do motor de dupla tarefa): O sujeito é solicitado a reconfigurar a disposição dos disquetes em uma lâmina diferente, movendo apenas um disco por vez e colocando um disco em outro disco maior, nunca em um um menor. Andar + Nback (Dual Task Motor Membros Inferiores): O sujeito é obrigado a andar enquanto subtrai de 100 para 3 em 3. Resolução de Problemas (Dual Task Cognitive): O sujeito é submetido a um quebra-cabeça de lógica dedutiva.
Nesta etapa, os sinais de FC e GSR serão registrados durante um período de descanso de 10 minutos. Os sujeitos usam um par de fones de ouvido para reduzir o ruído do som ambiente. Através dos fones de ouvido, um som indica ao sujeito quando a gravação começa e para. Duas gravações separadas de 5 minutos são realizadas, a primeira é realizada mantendo os olhos fechados. As duas sessões são apresentadas aleatoriamente para cada sujeito diferente, a fim de evitar um viés devido ao efeito de ordem.
EXPERIMENTAL: Grupo de AVC

O estudo prevê o recrutamento de 45 sujeitos (ver Tamanho da Amostra na página 11), a serem divididos em 15 sujeitos por grupo. Os grupos serão formados por sujeitos com diagnóstico de Parkinson e AVC, sendo 50% homens e 50% mulheres. Os sujeitos de controle, por outro lado, serão voluntários neurologicamente saudáveis ​​de mesma idade, escolaridade e gênero.

Todos os grupos atenderão ao mesmo procedimento e intervenções: MS Banda 2 , Repouso, Avaliação de Emoções, Tarefa Única, Tarefa Dupla .

Antes de iniciar os experimentos, os sujeitos serão ajudados a usar a pulseira Microsoft® Band 2 (um smartwatch capaz de registrar dados de mais de 12 sensores, incluindo um sensor de frequência cardíaca e um sensor de condutância da pele) e será gravada uma sessão de 10 minutos em repouso. Após o período de repouso e sempre com a Banda Microsoft® 2, os sujeitos realizarão a outra sessão do procedimento.
Outros nomes:
  • Pulseira (GSR, HR)
Os sujeitos serão submetidos à visualização de 21 videoclipes retratando 6 diferentes estados emocionais pertencentes ao banco de dados FilmStim validado pelo estúdio de Schaefer e colaboradores (Schaefer, Nils, Sanchez, & Philippot, 2010). Ao visualizar o clipe, os sujeitos usarão o Microsoft ® Band 2 .e após cada clipe de filme de uma avaliação do valor do estímulo e nível de ativação percebido pelo questionário Self-Assessment Manikin (Bradley & Lang, 1994). A apresentação do clipe de filme é aleatória e não segue um efeito fixo. Entre a apresentação de cada clipe, um intervalo fixo de 15 segundos foi inserido para induzir artefatos e sobreposições de sinais fisiológicos entre diferentes videoclipes de valência emocional.
Outros nomes:
  • Relatório de excitação, comportamento, desempenho cognitivo
A seção inclui três tarefas que envolvem extremidades superiores e inferiores e funções cognitivas, associadas a baixa carga cognitiva e motora para sua execução. Os sujeitos são obrigados a realizar uma única tarefa, ou seja, sem a execução simultânea de outras tarefas. Agarrar (membros superiores motores): O sujeito deve alcançar o membro dominante de um objeto e agarrá-lo. Caminhada(Motora Membros Inferiores): É necessário realizar 10 pés de caminhada. Atenção(Cognitiva): Tarefa de detecção de sinal. O sujeito é obrigado a detectar som agudo entre uma série de sons graves (Oddball Paradigm).
Esta seção inclui três tarefas de tipos diferentes (motora de membros superiores, motora de membros inferiores, cognitiva) que serão realizadas com uma carga cognitiva maior. Cotovelo N-costas (membros superiores do motor de dupla tarefa): O sujeito é solicitado a reconfigurar a disposição dos disquetes em uma lâmina diferente, movendo apenas um disco por vez e colocando um disco em outro disco maior, nunca em um um menor. Andar + Nback (Dual Task Motor Membros Inferiores): O sujeito é obrigado a andar enquanto subtrai de 100 para 3 em 3. Resolução de Problemas (Dual Task Cognitive): O sujeito é submetido a um quebra-cabeça de lógica dedutiva.
Nesta etapa, os sinais de FC e GSR serão registrados durante um período de descanso de 10 minutos. Os sujeitos usam um par de fones de ouvido para reduzir o ruído do som ambiente. Através dos fones de ouvido, um som indica ao sujeito quando a gravação começa e para. Duas gravações separadas de 5 minutos são realizadas, a primeira é realizada mantendo os olhos fechados. As duas sessões são apresentadas aleatoriamente para cada sujeito diferente, a fim de evitar um viés devido ao efeito de ordem.
EXPERIMENTAL: Grupo de Sujeitos Saudáveis

O estudo prevê o recrutamento de 45 sujeitos (ver Tamanho da Amostra na página 11), a serem divididos em 15 sujeitos por grupo. Os grupos serão formados por sujeitos com diagnóstico de Parkinson e AVC, sendo 50% homens e 50% mulheres. Os sujeitos de controle, por outro lado, serão voluntários neurologicamente saudáveis ​​de mesma idade, escolaridade e gênero.

Todos os grupos atenderão ao mesmo procedimento e intervenções: MS Banda 2 , Repouso, Avaliação de Emoções, Tarefa Única, Tarefa Dupla .

Antes de iniciar os experimentos, os sujeitos serão ajudados a usar a pulseira Microsoft® Band 2 (um smartwatch capaz de registrar dados de mais de 12 sensores, incluindo um sensor de frequência cardíaca e um sensor de condutância da pele) e será gravada uma sessão de 10 minutos em repouso. Após o período de repouso e sempre com a Banda Microsoft® 2, os sujeitos realizarão a outra sessão do procedimento.
Outros nomes:
  • Pulseira (GSR, HR)
Os sujeitos serão submetidos à visualização de 21 videoclipes retratando 6 diferentes estados emocionais pertencentes ao banco de dados FilmStim validado pelo estúdio de Schaefer e colaboradores (Schaefer, Nils, Sanchez, & Philippot, 2010). Ao visualizar o clipe, os sujeitos usarão o Microsoft ® Band 2 .e após cada clipe de filme de uma avaliação do valor do estímulo e nível de ativação percebido pelo questionário Self-Assessment Manikin (Bradley & Lang, 1994). A apresentação do clipe de filme é aleatória e não segue um efeito fixo. Entre a apresentação de cada clipe, um intervalo fixo de 15 segundos foi inserido para induzir artefatos e sobreposições de sinais fisiológicos entre diferentes videoclipes de valência emocional.
Outros nomes:
  • Relatório de excitação, comportamento, desempenho cognitivo
A seção inclui três tarefas que envolvem extremidades superiores e inferiores e funções cognitivas, associadas a baixa carga cognitiva e motora para sua execução. Os sujeitos são obrigados a realizar uma única tarefa, ou seja, sem a execução simultânea de outras tarefas. Agarrar (membros superiores motores): O sujeito deve alcançar o membro dominante de um objeto e agarrá-lo. Caminhada(Motora Membros Inferiores): É necessário realizar 10 pés de caminhada. Atenção(Cognitiva): Tarefa de detecção de sinal. O sujeito é obrigado a detectar som agudo entre uma série de sons graves (Oddball Paradigm).
Esta seção inclui três tarefas de tipos diferentes (motora de membros superiores, motora de membros inferiores, cognitiva) que serão realizadas com uma carga cognitiva maior. Cotovelo N-costas (membros superiores do motor de dupla tarefa): O sujeito é solicitado a reconfigurar a disposição dos disquetes em uma lâmina diferente, movendo apenas um disco por vez e colocando um disco em outro disco maior, nunca em um um menor. Andar + Nback (Dual Task Motor Membros Inferiores): O sujeito é obrigado a andar enquanto subtrai de 100 para 3 em 3. Resolução de Problemas (Dual Task Cognitive): O sujeito é submetido a um quebra-cabeça de lógica dedutiva.
Nesta etapa, os sinais de FC e GSR serão registrados durante um período de descanso de 10 minutos. Os sujeitos usam um par de fones de ouvido para reduzir o ruído do som ambiente. Através dos fones de ouvido, um som indica ao sujeito quando a gravação começa e para. Duas gravações separadas de 5 minutos são realizadas, a primeira é realizada mantendo os olhos fechados. As duas sessões são apresentadas aleatoriamente para cada sujeito diferente, a fim de evitar um viés devido ao efeito de ordem.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta galvânica da pele
Prazo: 3 horas

O sensor GSR mede a condutividade da pele entre os pontos de contato do diodo GSR no outro lado do fecho, levantado da tampa da bateria.

Os dados da Galvanic Skin Response são adquiridos e armazenados em um arquivo de texto do dispositivo conectado usando um aplicativo personalizado capaz de adquirir o sinal MS Band 2 GSR a uma taxa de amostragem de 40 Hz e expresso em microsiemens (µS).

3 horas
Frequência cardíaca
Prazo: 3 horas

O monitor óptico de frequência cardíaca da Microsoft Band usa um sensor de luz para detectar pequenas flutuações nos capilares do pulso. O monitor de frequência cardíaca está localizado na parte de trás do fecho.

Os dados de frequência cardíaca são continuamente adquiridos e armazenados em um arquivo de texto do dispositivo conectado usando um aplicativo personalizado capaz de adquirir o sinal MS Band 2 HR a uma taxa de amostragem de 2 Hz, juntamente com um registro de data e hora e expresso em batimentos cardíacos por minuto (bpm).

3 horas
Valência
Prazo: 3 horas

A valência é medida usando o Self-Assessment Manikin (SAM) (Hodes, Cook & Lang, 1985) para avaliar diretamente a valência, excitação e dominância associadas em resposta a um objeto ou evento. SAM Valence é uma escala Likert de 7 pontos de autoavaliação que varia de uma figura sorridente e feliz (pontuação: 7) a uma figura carrancuda e infeliz (pontuação: 1) ao representar a dimensão do prazer.

A escala é proposta após a apresentação de cada estímulo ou tarefa executada pelos sujeitos, e as pontuações são coletadas por meio do software de design de experimentos psicológicos Psychopy (Peirce, 2007), que coleta também a identificação do sujeito e o timestamp, enquanto a pulseira é usada pelo as matérias.

3 horas
Excitação
Prazo: 3 horas

A excitação é medida usando o Self-Assessment Manikin (SAM) (Hodes, Cook & Lang, 1985) para avaliar diretamente a valência, excitação e dominância associadas em resposta a um objeto ou evento. SAM Arousal é uma escala likert de 7 pontos de autoavaliação que varia de uma figura excitada e de olhos arregalados (pontuação: 7) a uma figura relaxada e sonolenta (pontuação: 1) para a dimensão de excitação.

A escala é proposta após a apresentação de cada estímulo ou tarefa executada pelos sujeitos, e as pontuações são coletadas por meio do software de design de experimentos psicológicos Psychopy (Peirce, 2007), que coleta também a identificação do sujeito e o timestamp, enquanto a pulseira é usada pelo as matérias.

3 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Patrizio Sale, MD, PhD, IRCCS San Camillo Hospital, University Of Padua

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

22 de abril de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de abril de 2018

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (REAL)

8 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de fevereiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de fevereiro de 2018

Última verificação

1 de fevereiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em MS Banda 2

3
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