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Comparación de técnicas de fijación de malla en reparación laparoscópica electiva de hernia incisional - ReliaTack™ vs ProTack™ (TACKoMesh)

6 de diciembre de 2021 actualizado por: Manchester University NHS Foundation Trust

Comparación de técnicas de fijación de malla en reparación laparoscópica electiva de hernia incisional: ReliaTack™ y ProTack™ (estudio TACKoMesh)

Este estudio está diseñado para examinar los efectos sobre el dolor posoperatorio después del uso de un dispositivo de fijación para asegurar una malla en el abdomen para reparar una hernia de la pared abdominal. Los dispositivos de fijación a utilizar difieren en que uno está hecho de titanio y es permanente y el otro está hecho de un material reabsorbible. Ambos dispositivos de fijación se usan comúnmente, pero quedan dos preguntas sin respuesta, si uno causa más dolor crónico y también cuál será el efecto sobre las tasas de recurrencia de la hernia. Hasta la fecha no se ha realizado ningún ensayo que no solo examine el dispositivo de fijación, sino también el entorno en el que primero se cierra la hernia. El cierre del defecto herniario mediante la técnica del ojo de la cerradura es un concepto relativamente nuevo y creciente en el mundo de las hernias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio TACKoMESH (Comparación del uso de tachuelas absorbibles (ReliaTack™) contra una tachuela no absorbible (Protack™) para fijar la malla compuesta Symbotex™ en la reparación electiva de la hernia incisional) es un ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego y de un solo centro cuyo objetivo es establecer si el uso de tachuelas absorbibles (ABS) en comparación con las no absorbibles (Non-ABS) en pacientes adultos sometidos a reparación electiva de hernia incisional produce una menor tasa de dolor tanto de forma inmediata como a largo plazo. Los resultados secundarios que se explorarán incluyen la formación de seroma, la recurrencia de la hernia, la duración de la estancia hospitalaria posoperatoria, la infección de la herida, la tasa de reoperación, el tiempo de la operación, la calidad de vida relacionada con la salud y el tiempo para volver a la actividad diaria normal.

Los pacientes que ingresen a TACKoMesh serán aleatorizados inmediatamente antes de su operación con una proporción de 1:1 de asignación de brazo de tachuela ABS versus No ABS. Se utilizará la misma malla compuesta para todas las operaciones. El seguimiento se realiza de acuerdo con un cronograma predeterminado, utilizando formularios de informe de casos diseñados específicamente para recopilar los datos cegados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

63

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Manchester, Reino Unido, M13 9WL
        • Manchester University NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

• Todos los adultos que se someten a reparación electiva de hernia incisional por hernia incisional abdominal en la línea media, con un defecto de 3 a 10 cm de diámetro.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años o incapaces de dar su consentimiento informado.
  • Pacientes mayores de 80 años.
  • Hembras en edad reproductiva.
  • Prisioneros.
  • Hernia incisional clínicamente pequeña
  • Procedimientos de emergencia (por hernia irreductible, estrangulada u obstruida).
  • Procedimiento que implica inflamación sucia (purulenta (p. absceso); perforación preoperatoria del tracto respiratorio, gastrointestinal, biliar o genitourinario; traumatismo penetrante de más de 4 horas) o contaminado (inflamación no purulenta; derrame importante del tracto gastrointestinal; entrada en el tracto biliar o genitourinario en presencia de bilis u orina infectada; interrupción importante de la técnica; traumatismo penetrante
  • Pacientes con un Índice de Masa Corporal (IMC) >40 kg/m².
  • Pacientes que participen en cualquier otro estudio, cuya participación simultánea en el estudio TACK pueda ponerlos en un riesgo indebido o pueda confundir los datos del estudio en opinión de los investigadores principales.
  • Fracaso en el cierre intraoperatorio de la vaina del recto anterior.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Malla con fijación de tachuelas reabsorbibles
Fijación de malla con tachuela absorbible (ReliaTack™)
Tack absorbible (ReliaTack™) para fijar la malla compuesta Symbotex™ en la reparación electiva de la hernia incisional.
Comparador activo: Malla con fijación no reabsorbible
Malla con fijación no reabsorbible (Protack™)
Tack no absorbible (Protack™) para fijar la malla compuesta Symbotex™ en la reparación electiva de la hernia incisional.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del dolor
Periodo de tiempo: 30 dias
Puntuación de dolor en reposo y actividad en el día 30 registrada mediante puntuación de dolor analógica visual (VAS) (0-10 cm).
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación analógica visual del dolor (VAS).
Periodo de tiempo: Día 1, días 5-7, 3 meses, 1 año.
Puntuación de dolor visual analógica (VAS) puntuación de dolor en los días 1, 5-7 3 meses y 1 año después de la operación. También se registrará una puntuación VAS preoperatoria.
Día 1, días 5-7, 3 meses, 1 año.
Formación de seromas.
Periodo de tiempo: Días 1, 6, 30, 3 meses y 1 año postoperatorio.
Formación de seroma (sin punto de tiempo fijo) (un seroma se definirá como cualquier acumulación de líquido clínicamente aparente en el sitio de colocación de la malla).
Días 1, 6, 30, 3 meses y 1 año postoperatorio.
Estancia hospitalaria postoperatoria.
Periodo de tiempo: Tiempo desde el final de la Cirugía hasta el alta del paciente (hasta el final del estudio; 104 semanas).
La duración de la estancia hospitalaria postoperatoria.
Tiempo desde el final de la Cirugía hasta el alta del paciente (hasta el final del estudio; 104 semanas).
Es hora de volver a la actividad diaria normal.
Periodo de tiempo: Desde el día de la cirugía hasta el final del estudio (104 semanas).
El tiempo para volver a la actividad diaria normal.
Desde el día de la cirugía hasta el final del estudio (104 semanas).
Infección en la herida.
Periodo de tiempo: Días 1, 6, 30, 3 meses y 1 año postoperatorio.
Cualquier infección de herida.
Días 1, 6, 30, 3 meses y 1 año postoperatorio.
Tiempo de funcionamiento.
Periodo de tiempo: Duración de la operación.
El tiempo que tomó la Operación, de principio a fin.
Duración de la operación.
Tiempo de fijación de la malla.
Periodo de tiempo: Tiempo durante la operación.
Tiempo de fijación de la malla después de retirar las adherencias y cerrar la imposta.
Tiempo durante la operación.
Recurrencia de hernias.
Periodo de tiempo: Días 1, 6, 30, 3 meses y 1 año postoperatorio.
Recurrencia de hernia al año y en todos los puntos temporales.
Días 1, 6, 30, 3 meses y 1 año postoperatorio.
Calidad de vida relacionada con la salud.
Periodo de tiempo: 30 días y 1 año postoperatorio.
Calidad de vida relacionada con la salud: evaluada mediante Carolinas Comfort Score™ (que está diseñado específicamente para la reparación de hernias) (26) y Short Form 36™, antes de la operación, 30 días y 1 año (apéndice K y SF-36). ).
30 días y 1 año postoperatorio.
Eventos adversos.
Periodo de tiempo: Días 1, 6, 30, 3 meses y 1 año postoperatorio.
Para capturar cualquier evento adverso durante la duración del estudio.
Días 1, 6, 30, 3 meses y 1 año postoperatorio.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Aali J Sheen, Manchester University NHS Foundation Trust

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de julio de 2017

Finalización primaria (Actual)

22 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

15 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de diciembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2021

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre ReliaTack™

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