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Protocolo de estudio de seguridad y factibilidad de eCLIPs™ canadiense (CESIS)

6 de febrero de 2019 actualizado por: Evasc Medical Systems Corp.

Un estudio piloto multicéntrico que evalúa la seguridad y viabilidad de la familia de productos eCLIPs™ para el tratamiento de aneurismas intracraneales de bifurcación no rotos

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y viabilidad de la familia de productos eCLIPs™ para el tratamiento de aneurismas de bifurcación intracraneal intactos junto con espirales de embolización.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Descripción detallada

Con esta otra técnica de implantación de stent/dispositivo endoluminal para tratar aneurismas intracraneales junto con bobinas embólicas, el dispositivo neurovascular se coloca a través del cuello del aneurisma, para actuar como un puente para evitar que las bobinas sobresalgan hacia la arteria principal. La colocación de stents puede permitir lograr de manera más segura una mayor densidad de empaquetamiento de espirales. Estos efectos pueden mejorar las tasas de oclusión completa del aneurisma y mejorar la durabilidad del tratamiento con bobinas. El dispositivo eCLIPs™ fabricado por Evasc Medical Systems Corp. tiene una "hoja" de alta densidad que se implanta en el cuello del aneurisma de la bifurcación y se ancla en una de las arterias ramificadas de la bifurcación y puede proporcionar un mejor tratamiento del aneurisma de la bifurcación al permitir un relleno más alto. densidad de espirales embólicas implantadas detrás del dispositivo eCLIPs™ y el dispositivo eCLIPs™ en combinación con espirales embólicas puede reducir la tasa de recurrencia/retratamiento al aumentar la tasa de oclusión completa del aneurisma.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Québec, Canadá, G1J 1Z4
        • Hôpital de L'Enfant-Jésus
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2B7
        • University of Alberta Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • Toronto Western Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
        • Saint Michael's Hospital
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N 0W8
        • Royal University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusión

Solo los pacientes con las siguientes características son elegibles para ingresar al estudio:

  1. Paciente cuya edad está entre 18 y 80 años
  2. Paciente con un aneurisma intracraneal sacular no roto o un aneurisma recurrente, que surge en una bifurcación y tiene una longitud de cuello de ≤ 6 mm y un tamaño de aneurisma de 5-35 mm
  3. El aneurisma del paciente surge en una arteria de bifurcación con al menos uno de los dos vasos arteriales ramificados que tiene un diámetro de entre 2,0 mm y 3,25 mm.
  4. El paciente comprende la naturaleza del procedimiento y tiene la capacidad de dar su consentimiento informado.
  5. El paciente está dispuesto a someterse a evaluaciones de seguimiento in situ a los 30 días ya los 6 meses según la práctica clínica habitual.

Criterio de exclusión:

Los pacientes con las siguientes características no son elegibles para participar en el estudio:

  1. Paciente que presenta una masa intracraneal o que actualmente recibe radioterapia por carcinoma de la región de la cabeza o el cuello.
  2. Paciente con Razón Internacional Normalizada (INR)≥ 1,5.
  3. Paciente con nivel de creatinina sérica ≥104 µmol/L en el momento de la inscripción.
  4. Paciente con un recuento de plaquetas ˂100x103 células/mm3 o disfunción plaquetaria conocida en el momento de la inscripción
  5. Paciente que tiene un trastorno cardíaco conocido, probablemente asociado con síntomas cardioembólicos como AFIB (fibrilación auricular)
  6. Paciente con cualquier condición que, en opinión del médico tratante, pondría al participante en un alto riesgo de accidente cerebrovascular embólico.
  7. Paciente con alergias conocidas al metal níquel-titanio
  8. Paciente con alergias conocidas a aspirina, heparina, ticlopidina o clopidogrel
  9. Paciente con una alergia al contraste potencialmente mortal (a menos que se tolere el tratamiento para la alergia)
  10. Paciente con anatomía inapropiada demostrada por angiografía debido a tortuosidad o estenosis severa de los vasos intracraneales, o vasoespasmo intracraneal que no responde a la terapia médica.
  11. Paciente que participa actualmente en otro estudio de investigación clínica.
  12. Paciente que ha tenido un procedimiento previo de colocación de stent intracraneal asociado con el aneurisma objetivo.
  13. Paciente que no puede completar el seguimiento requerido.
  14. Paciente que está embarazada o amamantando.
  15. Paciente que ha participado en un estudio farmacológico en los últimos 30 días.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo único
Seguridad y viabilidad de la familia de productos eCLIPs™ para el tratamiento de aneurismas intracraneales bifurcados no rotos
Otros nombres:
  • Dispositivo de remodelación de bifurcación
  • Microcatéter eCLIPs™
  • Microintroductor eCLIPs™
  • Separador eCLIPs™
  • Dispositivo eCLIPs™
  • Sistema eCLIP™
  • Productos eCLIP™

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito técnico del sistema de remodelación de bifurcaciones eCLIPs
Periodo de tiempo: 24 horas
La proporción de implantes de dispositivos eCLIPs exitosos en el aneurisma objetivo.
24 horas
Ningún participante incurre en un accidente cerebrovascular mayor o muerte dentro de los 30 días o un accidente cerebrovascular territorial importante o muerte neurológica dentro de los 6 meses.
Periodo de tiempo: 30 días-6 meses
Un accidente cerebrovascular mayor se define como un evento neurológico nuevo que persiste durante > 24 horas y da como resultado un aumento de 4 puntos en la puntuación NIHSS en comparación con el valor inicial o en comparación con cualquier puntuación posterior más baja.
30 días-6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito técnico del microcatéter eCLIPs
Periodo de tiempo: 24 horas
La proporción de procedimientos en los que el microcatéter eCLIPs puede acceder a la vasculatura objetivo y colocar correctamente el dispositivo eCLIPs.
24 horas
Éxito técnico del microintroductor eCLIPs
Periodo de tiempo: 24 horas
La proporción de procedimientos en los que el microintroductor eCLIPs se usa con éxito junto con el microcatéter eCLIPs para ayudar en la colocación del microcatéter eCLIPs en el aneurisma objetivo.
24 horas
Éxito técnico del separador eCLIPs
Periodo de tiempo: 24 horas
La proporción de procedimientos en los que el eCLIPs Detacher se utilizó con éxito junto con el eCLIPs Bifurcation Remodeling System para iniciar el desprendimiento del eCLIPs Device.
24 horas
Medición de la oclusión del aneurisma a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
Tratamiento exitoso del aneurisma con el dispositivo eCLIPs™ y bobinas embólicas, según lo medido por la oclusión del aneurisma de ≥ 70 % (grado de Meyers de 2 o menos) a los 6 meses de seguimiento según lo medido usando imágenes radiográficas de práctica médica estándar de angiografía, angiografía por resonancia magnética (MRA) o angiografía por tomografía computarizada (CTA). El tipo de imagen de seguimiento se determina a discreción del médico tratante.
6 meses
Ocurrencia de retratamiento no planificado del aneurisma dentro de los 6 meses (reparación endovascular o quirúrgica).
Periodo de tiempo: 6 meses
Según lo determine el médico tratante, cuando el paciente tiene una oclusión del aneurisma ≤70% correspondiente a un grado de oclusión del aneurisma de Meyer superior a 2 y el médico tratante juzga la necesidad de un nuevo tratamiento.
6 meses
Evaluación de la Migración de Dispositivos a los 6 meses.
Periodo de tiempo: 6 meses
Las imágenes radiográficas compararán la posición del dispositivo posterior al procedimiento con la posición de 6 meses para determinar si se ha producido una migración. Las imágenes de cada participante serán revisadas por un neurorradiólogo independiente que comparará la línea de base.
6 meses
Evaluación de estenosis arterial en la ubicación del dispositivo a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
Las ramas de las arterias se medirán al inicio y se compararán radiográficamente a los 6 meses después del procedimiento según la revisión del neurorradiólogo independiente.
6 meses
Evaluación de la permeabilidad de la arteria en el aneurisma objetivo a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
La permeabilidad se evaluará radiográficamente a los 6 meses de seguimiento y la evaluará un neurorradiólogo independiente.
6 meses
Determinación del porcentaje de pacientes seleccionados que son elegibles para el estudio
Periodo de tiempo: 24 horas
El número de pacientes evaluados representa a aquellos pacientes revisados ​​por el investigador que tienen un aneurisma conocido y que se consideran para su inclusión en el estudio. Esto representa el denominador de la proporción. El numerador será el número de pacientes considerados elegibles después del proceso de selección.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael EB Kelly, PhD, MD, FRCSC, FACS, Royal University Hospital, Saskatoon, Saskatchewan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Familia de productos eCLIPs™

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