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Uso del catéter de globo de radiofrecuencia de electrodos múltiples para el aislamiento de las venas pulmonares. (SHINE)

20 de junio de 2025 actualizado por: Biosense Webster, Inc.
Esta investigación clínica es una evaluación clínica prospectiva, multicéntrica y de un solo brazo que utiliza el catéter de globo de radiofrecuencia de electrodos múltiples y el catéter de diagnóstico circular de electrodos múltiples.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El objetivo de esta investigación clínica es evaluar la seguridad y la efectividad aguda del catéter de globo de radiofrecuencia de electrodos múltiples y el catéter de diagnóstico circular multi-electrodo cuando se usa para el aislamiento de las venas pulmonares en el tratamiento de la fibrilación auricular paroxismal (PAF).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

98

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Prague, Chequia
        • Na Homolce Hospital
      • Bari, Italia
        • Ospedale "F. Miulli"
      • Milan, Italia
        • Centro Cardiologico Monzino
      • Liverpool, Reino Unido
        • Liverpool Heart and Chest Hospital
      • London, Reino Unido
        • Bart's Health NHS Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnosticado con FA paroxística sintomática.
  2. Seleccionado para el procedimiento de ablación de fibrilación auricular (AF) para el aislamiento de la vena pulmonar.
  3. Capaz y dispuesto a cumplir con los requisitos de anticoagulación por protocolo ininterrumpidos
  4. Edad de 18 a 75 años.
  5. Capaz y dispuesto a cumplir con todas las pruebas y requisitos previos, posteriores y de seguimiento.
  6. Formulario de consentimiento informado del paciente firmado.

Criterios de exclusión:

  1. AF secundaria al desequilibrio electrolítico, enfermedad de la tiroides o causa reversible o no cardíaca.
  2. Ablación quirúrgica o catéter previa para AF.
  3. Anticipado para recibir ablación fuera del PV ostia y la región de cavo-triscuspid-asthmus (CTI)
  4. Anteriormente diagnosticado con AF persistente, de larga data y/o AF continuo> 7 días, o> 48 horas terminadas por cardioversión.
  5. Cualquier intervención coronaria percutánea (PCI) en los últimos 2 meses.
  6. Reparación o reemplazo de la válvula y presencia de una válvula protésica.
  7. Cualquier stent carótida o endarterectomía.
  8. Injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG), cirugía cardíaca (p. Ej. ventriculotomía, atriotomía) o procedimiento quirúrgico o percutáneo cardíaco valvular en los últimos 6 meses.
  9. Trombo de atrio izquierdo documentado en imágenes de referencia/preprocedura.
  10. Diámetro posterior de La Anero> 50 mm
  11. Cualquier PV con un diámetro ≥ 26 mm
  12. Fracción de eyección ventricular izquierda (VEF) <40%.
  13. Contraindicación a la anticoagulación (p. Ej. heparina).
  14. Historia de la coagulación de la sangre o las anomalías hemorrágicas.
  15. Infarto de miocardio en los últimos 2 meses.
  16. Evento tromboembólico documentado [incluido el ataque isquémico transitorio (TIA)] en los últimos 12 meses.
  17. Enfermedad cardíaca reumática.
  18. FUNCIONA DE LA ENTERRUACIÓN CORAZÓN NO CONTROLADA O FUNCIÓN DE LA ASOCIACIÓN DEL CORAZÓN (NYHA) Clase III o IV.
  19. Esperando el trasplante cardíaco u otra cirugía cardíaca en los próximos 12 meses.
  20. Angina inestable.
  21. Enfermedad aguda o infección sistémica activa o sepsis.
  22. Myxoma auricular diagnosticado o deflector o parche interatrial.
  23. Presencia de marcapasos implantado o desfibrilador de cardioverter implantable (ICD).
  24. Enfermedad pulmonar significativa (p. Ej. Enfermedad pulmonar restrictiva, enfermedad pulmonar obstructiva restrictiva o crónica) o cualquier otra enfermedad o mal funcionamiento de los pulmones o sistema respiratorio que produce síntomas crónicos.
  25. Anomalía congénita significativa o problema médico que, en opinión del investigador, impediría la inscripción en este estudio.
  26. Mujeres embarazadas (como lo demuestran la prueba de embarazo si antes de la menopáusica), lactantes o que tienen la edad de los niños y planean quedar embarazadas durante el curso de la investigación clínica.
  27. Inscripción en un estudio de investigación que evalúa otro dispositivo, biológico o fármaco.
  28. Ha conocido la estenosis de la vena pulmonar.
  29. Presencia de trombo intramural, tumor u otra anormalidad que impide el acceso vascular o la manipulación del catéter.
  30. Presencia de un filtro de vena cava (IVC) inferior
  31. Presencia de una condición que impide el acceso vascular.
  32. La esperanza de vida u otros procesos de enfermedad que probablemente limiten la supervivencia a menos de 12 meses.
  33. Presentación de la indicación para los dispositivos (p. Ej. Ecocardiografía transtorácica (TTE), CT, etc.) utilizada en el estudio, como se indica en las instrucciones respectivas de uso.
  34. Categorizado como una población vulnerable y requiere un tratamiento especial con respecto a las salvaguardas de bienestar

    Criterios de exclusión adicionales para la evaluación neurológica evaluables (NAE) sujetos:

  35. Contraindicación al uso de agentes de contraste para la resonancia magnética como la enfermedad renal avanzada, etc. (a discreción de PI)
  36. Presencia de fragmentos de metal que contienen hierro en el cuerpo
  37. Déficit neurológico preexistente no resuelto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención
Ablación con catéter de balón de radiofrecuencia de múltiples electrodos (RF)
Ablación de RF utilizando catéter de globo de radiofrecuencia de electrodos múltiples y catéter de diagnóstico circular de electrodos múltiples

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos primarios de inicio temprano (PAES): muerte, fístula auricular y estenosis de la vena pulmonar
Periodo de tiempo: Hasta 90 días (procedimiento de mapeo y ablación después de
Un AES primario es un evento que ocurrió dentro de los 90 días posteriores al procedimiento de ablación inicial. Los EA primarios incluyen: muerte, fístula auricular-sofágica y estenosis de la vena pulmonar.
Hasta 90 días (procedimiento de mapeo y ablación después de
Número de participantes con PAE de inicio temprano: infracción miocárdica, tamponio cardíaco/perforación, tromboembolismo, accidente cerebrovascular/accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, parálisis del nervio frénico y complicación/sangrado de acceso vascular mayor
Periodo de tiempo: Hasta 7 días (procedimiento de mapeo y ablación posterior a la inicial)
A Primary AEs is an event which occurred within the first week (7 days of the initial mapping and ablation procedure) which included myocardial infraction (MI), cardiac tamponade (CT)/perforation, thromboembolism, stroke/cerebrovascular accident (CVA), Transient ischemic attack (TIA), phrenic nerve paralysis (PNP), and major vascular access complication (MVAC)/sangrado después del procedimiento de ablación inicial.
Hasta 7 días (procedimiento de mapeo y ablación posterior a la inicial)
Porcentaje de participantes con éxito procesal agudo
Periodo de tiempo: Día 1
El éxito procesal agudo se define como la confirmación del bloque de entrada en las venas pulmonares tratadas (PV) después del desafío de adenosina y/o isoproterenol (con o sin el uso de un catéter focal).
Día 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con PAE individual desde el compuesto primario
Periodo de tiempo: Hasta 7 días para MI, CT/perforación, tromboembolismo, accidente cerebrovascular/CVA, TIA, PNP y MVAC (procedimiento inicial de mapeo y ablación) y hasta 90 días para la muerte, la fístula AE y PVST (procedimiento posterior)
Un AES primario es un evento que ocurrió dentro de la primera semana (7 días del procedimiento inicial de mapeo y ablación) que incluyó la muerte, la fístula de atrioesofágica (fístula AE) y la estenosis de la vena pulmonar (PVST); y hasta 90 días después del procedimiento que incluyó infracción miocárdica (MI), maniponada cardíaca (CT)/perforación, tromboembolismo, accidente cerebrovascular/accidente cerebrovascular (CVA), ataque isquémico transitorio (TIA), parálisis de nervio frenética (PNP) y la complicación de acceso vascular mayor (MVAC) a continuación a continuación.
Hasta 7 días para MI, CT/perforación, tromboembolismo, accidente cerebrovascular/CVA, TIA, PNP y MVAC (procedimiento inicial de mapeo y ablación) y hasta 90 días para la muerte, la fístula AE y PVST (procedimiento posterior)
Número de participantes con efectos graves del dispositivo adverso (SADES)
Periodo de tiempo: Hasta 405 días
Un efecto de dispositivo adverso es un evento adverso relacionado con el dispositivo y el procedimiento del dispositivo médico de investigación. Sade es un efecto de dispositivo adverso que ha resultado en cualquiera de las consecuencias características de un SAE.
Hasta 405 días
Número de participantes con eventos adversos no primos graves dentro de los 7 días (inicio temprano), 8-30 días (peri procedimiento) y mayores o igual a (> =) 31 días (inicio tardío) del procedimiento de ablación inicial
Periodo de tiempo: En 7 días (inicio temprano), 8-30 días (peri procedimiento) y> = 31 días (inicio tardío) del procedimiento de ablación inicial (hasta 405 días)
El evento adverso no primo grave se definió como SAE que no son eventos adversos primarios. Los EA primarios incluyen: muerte, fístula auricular-sofágica y estenosis de la vena pulmonar.
En 7 días (inicio temprano), 8-30 días (peri procedimiento) y> = 31 días (inicio tardío) del procedimiento de ablación inicial (hasta 405 días)
Número de participantes con eventos adversos no serios
Periodo de tiempo: Hasta 405 días
Un AE es cualquier ocurrencia médica desagradable en los participantes, ya sea relacionado o no con el dispositivo médico de investigación.
Hasta 405 días
Número de participantes con embolia cerebral asintomática y sintomática previa y posterior a la abundancia
Periodo de tiempo: Prepsocedura, al alta, 1 mes y en la visita no programada (hasta 405 días)
Se informó el número de participantes con embolia cerebral asintomática y posterior a la abertura.
Prepsocedura, al alta, 1 mes y en la visita no programada (hasta 405 días)
Número de participantes con embolia cerebral sintomática y asintomática
Periodo de tiempo: Hasta 405 días
Se informó el número de participantes con embolia cerebral sintomática y asintomática
Hasta 405 días
Número de participantes con déficit neurológicos nuevos o que empeoran
Periodo de tiempo: Preprovamiento, alta, 1 mes, 3 meses y 6 meses
Se informó el número de participantes con déficit neurológicos nuevos o empeorantes.
Preprovamiento, alta, 1 mes, 3 meses y 6 meses
Número de participantes con puntajes de NIHSS
Periodo de tiempo: Prepocedura y al alta (hasta 405 días)
La escala de accidente cerebrovascular de los Institutos Nacionales de Salud, o la escala de accidente cerebrovascular (NIHSS) es una herramienta utilizada para cuantificar objetivamente el deterioro causado por un accidente cerebrovascular. El NIHSS está compuesto por 11 ítems, cada uno de los cuales obtiene una capacidad específica entre 0 y 4. Para cada elemento, una puntuación de 0 típicamente indica una función normal en esa capacidad específica, mientras que una puntuación más alta es indicativa de algún nivel de deterioro. Los puntajes individuales de cada elemento se suman para calcular la puntuación NIHSS total de un paciente. El puntaje total de NIHSS del paciente varía de 0 (mínimo) - 42 (máximo). Puntaje 0 (sin síntomas de accidente cerebrovascular); 1 - 4 (accidente cerebrovascular menor); 5-15 (accidente cerebrovascular moderado); 16-20 (accidente cerebrovascular moderado a severo); y 21-42 (accidente cerebrovascular severo).
Prepocedura y al alta (hasta 405 días)
Número de participantes con puntajes MOCA
Periodo de tiempo: Hasta 405 días
La evaluación cognitiva de Montreal (MOCA) se usa para detectar deterioro cognitivo, las puntuaciones varían de 0 a 30. Una puntuación de 26 o más se considera normal, los pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) se puntuaron un promedio de 22 y los pacientes con deterioro cognitivo significativo (SCI) fueron calificados un promedio de 16.
Hasta 405 días
Número de participantes con hospitalización para eventos cardiovasculares
Periodo de tiempo: En 7 días (inicio temprano), 8-30 días (peri procedimiento) y> = 31 días (inicio tardío) del procedimiento de ablación inicial (hasta 405 días)
La hospitalización se definió como una estadía prolongada mayor o igual a (> =) 2 noches después del procedimiento de índice o una estadía en el paciente no concurrente con el procedimiento de índice> = 1 día calendario. La hospitalización incluyó eventos cardiovasculares debido a cualquier procedimiento de causa posterior al índice, independientemente de los eventos adversos graves/no serios (AES) definidos por el protocolo o no. Por lo tanto, estos datos no se contribuyeron en eventos adversos graves hasta que cumplan con la definición de AE.
En 7 días (inicio temprano), 8-30 días (peri procedimiento) y> = 31 días (inicio tardío) del procedimiento de ablación inicial (hasta 405 días)
Porcentaje de participantes con retoque de PVI por globo y/o catéter focal entre todas las venas dirigidas y por los participantes
Periodo de tiempo: Hasta 405 días
Se informó porcentaje de participantes con retoque de PVI por globo y/o catéter focal entre todas las venas específicas y por los participantes. La mayoría de los participantes fueron ablados por el catéter de globo solo mientras un participante fue ablado de globo y catéteres focales.
Hasta 405 días
Porcentaje de participantes con el uso de la ablación del catéter focal para los desencadenantes de PV
Periodo de tiempo: Hasta 405 días
Se informó el porcentaje de participantes con el uso de la ablación del catéter focal para los desencadenantes que no son PV.
Hasta 405 días
Porcentaje de participantes con libertad de los episodios de aleteo auricular de fibrilación auricular (AF), auricular (AT) o atípico (lado izquierdo) Atrial (AFL) o AF/AFL sintomático documentado
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Porcentaje de participantes con recurrencia de arritmia de seis meses [definida como libertad de fibrilación auricular (AF) auricular (AF) auricomática (AF) de fibrilación auricular (AF) auricomática (AF) (AFL) Atrial (AFL).
Hasta 6 meses
Porcentaje de participantes con libertad de los episodios AFL documentados, AF, AT o atípicos (del lado izquierdo) o AF/AFL sintomático documentado
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
La recurrencia de arritmia de doce meses se define como un episodio sintomático o asintomático documentado> 30 segundos en un dispositivo de monitoreo de arritmia entre el día 91 a 365 después del procedimiento de índice.
Hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de febrero de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

17 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de febrero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

19 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • BWI_2017_01

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Fibrilación auricular paroxística

Ensayos clínicos sobre Ablación por radiofrecuencia

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