- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03437733
Uso do cateter de balão de radiofrequência multi-eletrodo para o isolamento das veias pulmonares. (SHINE)
20 de junho de 2025 atualizado por: Biosense Webster, Inc.
Esta investigação clínica é uma avaliação clínica prospectiva e multicêntrica e de braço único, utilizando o cateter de balão de radiofrequência multi-eletrodo e o cateter de diagnóstico circular circular multi-eletrodo.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo desta investigação clínica é avaliar a segurança e a eficácia aguda do cateter de balão de radiofrequência multi-eletrodo e cateter de diagnóstico circular circular multi-eletrodo quando usado para o isolamento das veias pulmonares no tratamento da fibrilação atrial paroxística (PAF).
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
98
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Bari, Itália
- Ospedale "F. Miulli"
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Milan, Itália
- Centro Cardiologico Monzino
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Liverpool, Reino Unido
- Liverpool Heart and Chest Hospital
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London, Reino Unido
- Bart's Health NHS Trust
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Prague, Tcheca
- Na Homolce Hospital
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de inclusão:
- Diagnosticado com FA paroxística sintomática.
- Selecionado para fibrilação atrial (AF) Procedimento de ablação para isolamento da veia pulmonar.
- Capaz e disposto a cumprir com os requisitos ininterruptos de anticoagulação por protocolo
- Idade de 18 a 75 anos.
- Capaz e disposto a cumprir todos os testes e requisitos de pré e acompanhamento.
- Formulário de consentimento informado do paciente assinado.
Critérios de exclusão:
- AF secundário ao desequilíbrio eletrolítico, doença da tireóide ou causa reversível ou não cardíaca.
- Ablação cirúrgica ou cateter anterior para FA.
- Previsto para receber ablação fora da região de Ostia PV e Cavo-Tiscuspid-Ithmus (CTI)
- Anteriormente diagnosticado com AF persistente e de longa data e/ou AF contínuo> 7 dias, ou> 48 horas terminadas por cardioversão.
- Qualquer intervenção coronariana percutânea (PCI) nos últimos 2 meses.
- Reparação ou substituição da válvula e presença de uma válvula protética.
- Qualquer stent carotídeo ou endarterectomia.
- Arfting de desvio da artéria coronariana (CRM), cirurgia cardíaca (por exemplo ventriculotomia, atriotomia) ou procedimento cirúrgico ou percutâneo cardíaco valvular nos últimos 6 meses.
- Trombus do átrio esquerdo (LA) documentado na linha de base/pré-procedimento.
- LA Antero diâmetro posterior> 50 mm
- Qualquer PV com um diâmetro ≥ 26 mm
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) <40%.
- Contra -indicação à anticoagulação (p. heparina).
- História da coagulação do sangue ou anormalidades sangradas.
- Infarto do miocárdio nos últimos 2 meses.
- Evento tromboembólico documentado [incluindo ataque isquêmico transitório (TIA)] nos últimos 12 meses.
- Doença cardíaca reumática.
- Insuficiência cardíaca descontrolada ou função da Associação de Coração de Nova York (NYHA) Classe III ou IV.
- Aguardando transplante cardíaco ou outra cirurgia cardíaca nos próximos 12 meses.
- Angina instável.
- Doença aguda ou infecção sistêmica ativa ou sepse.
- Diagnosticado mixoma atrial ou defletor ou adesivo interatrial.
- Presença de marcapasso implantado ou desfibrilador cardioverter implantável (CDI).
- Doença pulmonar significativa (p. doença pulmonar restritiva, doença pulmonar obstrutiva ou crônica) ou qualquer outra doença ou mau funcionamento dos pulmões ou sistema respiratório que produz sintomas crônicos.
- Anomalia congênita significativa ou problema médico que, na opinião do investigador, impediria a inscrição neste estudo.
- As mulheres grávidas (como evidenciadas pelo teste de gravidez se pré-menopausa), lactadoras ou com idade infantil e planejam engravidar durante o curso da investigação clínica.
- Inscrição em um estudo de investigação avaliando outro dispositivo, biológico ou medicamento.
- Conheceu estenose da veia pulmonar.
- Presença de trombo intramural, tumor ou outra anormalidade que impede o acesso vascular, ou manipulação do cateter.
- Presença de um filtro veia cava inferior (IVC)
- Presença de uma condição que impede o acesso vascular.
- Expectativa de vida ou outros processos de doença que provavelmente limitam a sobrevivência a menos de 12 meses.
- Apresentando contra-indicação para os dispositivos (p. Ecocardiografia transtorácica (TTE), CT, etc.) usada no estudo, conforme indicado nas respectivas instruções para uso.
Categorizado como uma população vulnerável e requer tratamento especial em relação às salvaguardas do bem-estar
Critérios de exclusão adicionais para avaliação neurológica avaliados (NAE).
- Contra -indicação ao uso de agentes de contraste para ressonância magnética como doença renal avançada, etc. (a critério do PI)
- Presença de fragmentos de metal contendo ferro no corpo
- Déficit neurológico pré-existente não resolvido.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Intervenção
Ablação com Radiofrequência Multi-eletrodo (RF) Cateter
|
Ablação de RF usando cateter de balão de radiofrequência multi-eletrodo e cateter de diagnóstico circular multi-eletrodo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com eventos adversos primários de início precoce (PAEs): morte, fístula atrio-esofágica e estenose da veia pulmonar
Prazo: Até 90 dias (pós -mapeamento inicial e procedimento de ablação)
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Um AES primário é um evento que ocorreu dentro de 90 dias após o procedimento inicial de ablação.
Os EAs primários incluíram: morte, fístula atrio-esofágica e estenose da veia pulmonar.
|
Até 90 dias (pós -mapeamento inicial e procedimento de ablação)
|
|
Número de participantes com PAEs de início precoce: infração miocárdica, tamponamento cardíaco/perfuração, tromboembolismo, acidente de derrame/acidente cerebrovascular, ataque isquêmico transitório, paralisia do nervo frênico e maior acesso vascular/sangramento
Prazo: Até 7 dias (pós -mapeamento inicial e procedimento de ablação)
|
Um AES primário é um evento que ocorreu na primeira semana (7 dias do mapeamento inicial e procedimento de ablação) que incluíam infração miocárdica (MI), tamponamento cardíaco (CT)/perfuração, tromboembolismo, acidente de arestão/crebrovascular (cva), ataque de pnomica e pinisia) (tia -strousencular nerventcular (cva), ataque de pinisia transitória (tia), phérica e fíria (MVAC)/sangramento após procedimento inicial de ablação.
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Até 7 dias (pós -mapeamento inicial e procedimento de ablação)
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Porcentagem de participantes com sucesso processual agudo
Prazo: Dia 1
|
O sucesso processual agudo é definido como confirmação do bloco de entrada em veias pulmonares tratadas (PV) após a adenosina e/ou desafio de isoproterenol (com ou sem o uso de um cateter focal).
|
Dia 1
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com PAE individual do composto primário
Prazo: Até 7 dias para IM, CT/perfuração, tromboembolismo, AVC/CVA, TIA, PNP e MVAC (procedimento inicial de mapeamento e ablação) e até 90 dias para morte, fístula AE e PVST (Post Procedure)
|
Um EA primário é um evento que ocorreu na primeira semana (7 dias do procedimento inicial de mapeamento e ablação) que incluíam morte, fístula atrio-esofágica (fístula AE) e estenose da veia pulmonar (PVST); e até 90 dias após o procedimento, que incluía infração miocárdica (MI), tamponamento cardíaco (CT)/perfuração, tromboembolismo, acidente com acidente vascular cerebral/cerebrovascular (CVA), ataque isquêmico transitório (TIA), parálise do nervo phrênico (PNIG) e maior acesso vascular (MVAC) (MVEnic).
|
Até 7 dias para IM, CT/perfuração, tromboembolismo, AVC/CVA, TIA, PNP e MVAC (procedimento inicial de mapeamento e ablação) e até 90 dias para morte, fístula AE e PVST (Post Procedure)
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|
Número de participantes com efeitos graves de dispositivo adverso (SADES)
Prazo: Até 405 dias
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Um efeito de dispositivo adverso é um evento adverso relacionado ao dispositivo e / ou ao procedimento do dispositivo médico de investigação.
Sade é um efeito de dispositivo adverso que resultou em qualquer uma das consequências características de um SAE.
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Até 405 dias
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Número de participantes com eventos adversos não primários graves dentro de 7 dias (início precoce), 8 a 30 dias (peri-procedimento) e maior ou igual a (> =) 31 dias (início tardio) do procedimento inicial de ablação
Prazo: Dentro de 7 dias (início precoce), 8-30 dias (peri-procedural) e> = 31 dias (início tardio) do procedimento inicial de ablação (até 405 dias)
|
Evento adverso não primário grave foi definido como SAE que não são eventos adversos primários.
Os EAs primários incluíram: morte, fístula atrio-esofágica e estenose da veia pulmonar.
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Dentro de 7 dias (início precoce), 8-30 dias (peri-procedural) e> = 31 dias (início tardio) do procedimento inicial de ablação (até 405 dias)
|
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Número de participantes com eventos adversos não sérios
Prazo: Até 405 dias
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Um EA é qualquer ocorrência médica desagradável nos participantes, esteja relacionada ou não ao dispositivo médico de investigação.
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Até 405 dias
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Número de participantes com embolia cerebral assintomática e sintomática antes e pós-ablição
Prazo: Pré-procedimento, na alta, 1 mês e em visita não programada (até 405 dias)
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Foi relatado um número de participantes com embolia cerebral assintomática e sintomática pré-e pós-ablação.
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Pré-procedimento, na alta, 1 mês e em visita não programada (até 405 dias)
|
|
Número de participantes com embolia cerebral sintomática e assintomática
Prazo: Até 405 dias
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Número de participantes com êmbolos cerebrais sintomáticos e assintomáticos foi relatado
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Até 405 dias
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Número de participantes com déficits neurológicos novos ou agravados
Prazo: Pré-procedimento, descarga, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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O número de participantes com déficits neurológicos novos ou agravados foi relatado.
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Pré-procedimento, descarga, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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Número de participantes com pontuações do NIHSS
Prazo: Pré-procedimento e alta (até 405 dias)
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A Escala Nacional de Stroke de Saúde, ou NIH Stroke Scale (NIHSS) é uma ferramenta usada para quantificar objetivamente o comprometimento causado por um derrame.
O NIHSS é composto por 11 itens, cada um dos quais obtém uma habilidade específica entre 0 e 4. Para cada item, uma pontuação de 0 geralmente indica a função normal nessa habilidade específica, enquanto uma pontuação mais alta é indicativa de algum nível de prejuízo.
As pontuações individuais de cada item são somadas para calcular a pontuação total do NIHSS de um paciente.
A pontuação total do NIHSS do paciente varia de 0 (mínimo) - 42 (máximo).
Pontuação 0 (sem sintomas de derrame); 1 - 4 (derrame menor); 5-15 (AVC moderado); 16-20 (AVC moderado a grave); e 21-42 (derrame grave).
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Pré-procedimento e alta (até 405 dias)
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Número de participantes com pontuações do MOCA
Prazo: Até 405 dias
|
A avaliação cognitiva de Montreal (MOCA) é usada para detectar o comprometimento cognitivo, os escores variam de 0 a 30.
Uma pontuação de 26 ou superior é considerada normal, pacientes com comprometimento cognitivo leve (MCI) foram pontuados em média 22 e pacientes com comprometimento cognitivo significativo (LM) foram pontuados em média 16.
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Até 405 dias
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Número de participantes com hospitalização para eventos cardiovasculares
Prazo: Dentro de 7 dias (início precoce), 8-30 dias (peri-procedural) e> = 31 dias (início tardio) do procedimento inicial de ablação (até 405 dias)
|
A hospitalização foi definida como uma permanência prolongada maior ou igual a (> =) 2 noites no procedimento pós-índice ou estadia hospitalar não concomitante ao procedimento de índice> = 1 dia do calendário.
A hospitalização incluiu eventos cardiovasculares devido a qualquer procedimento de pós-índice de causa, independentemente dos eventos adversos graves/não graves definidos por protocolo (EAs) ou não.
Portanto, esses dados não foram contribuídos em eventos adversos graves até que atendessem à definição de EA.
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Dentro de 7 dias (início precoce), 8-30 dias (peri-procedural) e> = 31 dias (início tardio) do procedimento inicial de ablação (até 405 dias)
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Porcentagem de participantes com retoque de PVI por balão e/ou cateter focal entre todas as veias alvo e por participantes
Prazo: Até 405 dias
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A porcentagem de participantes com retoque de PVI por balão e/ou cateter focal entre todas as veias direcionadas e participantes foi relatada.
A maioria dos participantes foi ablada pelo cateter de balão apenas enquanto um participante estava ablado com cateteres de balão e focais.
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Até 405 dias
|
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Porcentagem de participantes com o uso de ablação focal do cateter para gatilhos não-PV
Prazo: Até 405 dias
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Foi relatada porcentagem de participantes com o uso de ablação focal do cateter para gatilhos não-PV.
|
Até 405 dias
|
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Porcentagem de participantes com liberdade de fibrilação atrial documentada (AF), taquicardia atrial (AT) ou episódios atlícolos atípicos (lado esquerdo) (AFL) ou documentado AF/AT/AFL
Prazo: Até 6 meses
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A porcentagem de participantes com recorrência de arrymia de seis meses [definida como liberdade de fibrilação atrial sintomática ou assintomática documentada (AF), taquicardia atrial (AT) ou atípico (lado esquerdo) foi um dos episódios do Monitoramento do Monitoramento do Day11.
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Até 6 meses
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Porcentagem de participantes com liberdade de documentados, AF, AT ou atípico (lado esquerdo) AFL episódios ou documentados sintomáticos AF/AT/AFL
Prazo: Até 12 meses
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A recorrência da arrymia de doze meses é definida como um episódio sintomático ou assintomático documentado> 30 segundos em um dispositivo de monitoramento de arritmia entre o dia 91 a 365 postar o procedimento de índice.
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Até 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
28 de fevereiro de 2018
Conclusão Primária (Real)
1 de fevereiro de 2019
Conclusão do estudo (Real)
17 de outubro de 2019
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
13 de fevereiro de 2018
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
13 de fevereiro de 2018
Primeira postagem (Real)
19 de fevereiro de 2018
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
29 de junho de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
20 de junho de 2025
Última verificação
1 de junho de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BWI_2017_01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
produto fabricado e exportado dos EUA
Sim
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