Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Multi-elektrod radiofrekvensballongkateter Användning för isolering av lungvenen. (SHINE)

20 juni 2025 uppdaterad av: Biosense Webster, Inc.
Denna kliniska undersökning är en prospektiv, multicenter, klinisk utvärdering med en arm som använder den multielektrod radiofrekvensballongkateter och multielektrodcirkulär diagnostisk kateter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna kliniska undersökning är att bedöma säkerheten och den akuta effektiviteten hos multielektrodradiofrekvensballongkateter och multielektrodcirkulär diagnostisk kateter när den används för isolering av lungvener vid behandling av paroxysmal förmaksflimmer (PAF).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

98

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Bari, Italien
        • Ospedale "F. Miulli"
      • Milan, Italien
        • Centro Cardiologico Monzino
      • Liverpool, Storbritannien
        • Liverpool Heart and Chest Hospital
      • London, Storbritannien
        • Bart's Health NHS Trust
      • Prague, Tjeckien
        • Na Homolce Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inkluderingskriterier:

  1. Diagnostiserad med symtomatisk paroxysmal AF.
  2. Valt för förmaksflimmer (AF) ablationsprocedur för isolering av lungven.
  3. Kapabel och villig att följa oavbruten antikoagulationskrav per protokoll
  4. Ålder 18-75 år.
  5. Kapabel och villig att följa alla för-, post- och uppföljningstestning och krav.
  6. Undertecknad patientinformerat samtyckesformulär.

Uteslutningskriterier:

  1. AF sekundär till elektrolytobalans, sköldkörtelsjukdom eller reversibel eller icke-hjärtorsak.
  2. Tidigare ablation av kirurgisk eller kateter för AF.
  3. Förväntas att få ablation utanför PV Ostia och Cavo-Triscuspid-Ithmus (CTI) -regionen
  4. Tidigare diagnostiserats med ihållande, långvarig AF och/eller kontinuerlig AF> 7 dagar, eller> 48 timmar avslutas genom hjärtversion.
  5. Varje perkutan koronarintervention (PCI) under de senaste två månaderna.
  6. Ventilreparation eller utbyte och närvaro av en protesventil.
  7. Alla karotisstenting eller endarterektomi.
  8. Koronarartär bypass ympning (CABG), hjärtkirurgi (t.ex. Ventrikulotomi, atriotomi) eller valvular hjärtkirurgisk eller perkutan procedur under de senaste 6 månaderna.
  9. Dokumenterad vänster atrium (LA) tromb på baslinjen/förproceduravbildning.
  10. La Antero bakre diameter> 50 mm
  11. Valfri PV med en diameter ≥ 26 mm
  12. Vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) <40%.
  13. Kontraindikation mot antikoagulation (t.ex. heparin).
  14. Historik om blodkoagulation eller blödningsavvikelser.
  15. Hjärtinfarkt under de senaste två månaderna.
  16. Dokumenterad tromboembolisk händelse [inklusive övergående ischemisk attack (TIA)] under de senaste 12 månaderna.
  17. Reumatisk hjärtsjukdom.
  18. Okontrollerad hjärtsvikt eller New York Heart Association (NYHA) Funktion Klass III eller IV.
  19. Väntar på hjärttransplantation eller annan hjärtkirurgi inom de kommande 12 månaderna.
  20. Instabil angina.
  21. Akut sjukdom eller aktiv systemisk infektion eller sepsis.
  22. Diagnostiserad förmaksmykom eller interatrial baffel eller lapp.
  23. Närvaro av implanterad pacemaker eller implanterbar cardioverter defibrillator (ICD).
  24. Betydande lungsjukdom, (t.ex. Restriktiv lungsjukdom, sammandragande eller kronisk obstruktiv lungsjukdom) eller någon annan sjukdom eller fel i lungorna eller andningsorganen som ger kroniska symtom.
  25. Betydande medfödda avvikelser eller medicinska problem som enligt utredarens åsikt skulle utesluta registreringen i denna studie.
  26. Kvinnor som är gravida (vilket framgår av graviditetstest om pre-menopausal), ammande eller som är av barn som bär ålder och planerar att bli gravid under den kliniska undersökningen.
  27. Anmälan till en undersökningsstudie som utvärderar en annan enhet, biologisk eller läkemedel.
  28. Har känt lungvenens stenos.
  29. Närvaro av intramural trombus, tumör eller annan abnormitet som utesluter vaskulär åtkomst eller manipulation av katetern.
  30. Närvaro av ett underlägsen vena cava (IVC) filter
  31. Närvaro av ett tillstånd som utesluter vaskulär åtkomst.
  32. Livslängd eller andra sjukdomsprocesser som sannolikt kommer att begränsa överlevnaden till mindre än 12 månader.
  33. Presentera kontra-indikation för enheterna (t.ex. Transthoracic ekokardiografi (TTE), CT, etc.) som används i studien, såsom anges i respektive instruktioner för användning.
  34. Kategoriserad som en sårbar befolkning och kräver särskild behandling med avseende på skyddsåtgärder

    Ytterligare uteslutningskriterier för NEA -ämnen för neurologisk bedömning (NAE):

  35. Kontraindikation till användning av kontrastmedel för MRI, såsom avancerad njursjukdom, etc. (efter PI -diskretion)
  36. Närvaro av järninnehållande metallfragment i kroppen
  37. Olöst befintligt neurologiskt underskott.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention
Ablation med multielektrod radiofrekvens (RF) ballongkateter
RF-ablation med hjälp av multielektrod radiofrekvensballongkateter och multielektrodcirkulär diagnostisk kateter

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med primära biverkningar i tidig biver
Tidsram: Upp till 90 dagar (efter initial mappning och ablationsprocedur)
En primär AES är en händelse som inträffade inom 90 dagar efter den första ablationsförfarandet. Primär AE: er inkluderade: död, atrio-esophageal fistel och lungvenens stenos.
Upp till 90 dagar (efter initial mappning och ablationsprocedur)
Antal deltagare med tidig början av tid: myokardiell överträdelse, hjärttamponad/perforering, tromboembolism, stroke/cerebrovaskulär olycka, övergående ischemisk attack, frenisk nervförlamning och större vaskulär åtkomstkomplikation/blödning
Tidsram: Upp till 7 dagar (efter initial mappning och ablationsprocedur)
A Primary AEs is an event which occurred within the first week (7 days of the initial mapping and ablation procedure) which included myocardial infraction (MI), cardiac tamponade (CT)/perforation, thromboembolism, stroke/cerebrovascular accident (CVA), Transient ischemic attack (TIA), phrenic nerve paralysis (PNP), and major vascular access complication (MVAC)/blödning efter initial ablationsförfarande.
Upp till 7 dagar (efter initial mappning och ablationsprocedur)
Procentandel av deltagare med akut procedur framgång
Tidsram: Dag 1
Akut procedur framgång definieras som bekräftelse av ingångsblock i behandlade lungven (PV) efter adenosin och/eller isoproterenolutmaning (med eller utan användning av en fokal kateter).
Dag 1

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med enskilda PAE från primär komposit
Tidsram: Upp till 7 dagar för MI, CT/perforering, tromboembolism, stroke/CVA, TIA, PNP och MVAC (initial kartläggning och ablationsförfarande) och upp till 90 dagar för död, AE -fistel och PVST (Postprocedur)
En primär AES är en händelse som inträffade under den första veckan (7 dagar av den första kartläggningen och ablationsförfarandet) som inkluderade död, Atrio-Esophageal Fistula (AE-fistel) och lungvenenos (PVST); och upp till 90 dagar efter proceduren som inkluderade myokardiell överträdelse (MI), hjärt -tamponad (CT)/perforering, tromboembolism, stroke/cerebrovaskulär olycka (CVA), transient ischemisk attack (TIA), frenisk nervparalys (PNP) och major vaskulär åtkomst (MVAC)/BLEED -efterföljande förfarande.
Upp till 7 dagar för MI, CT/perforering, tromboembolism, stroke/CVA, TIA, PNP och MVAC (initial kartläggning och ablationsförfarande) och upp till 90 dagar för död, AE -fistel och PVST (Postprocedur)
Antal deltagare med allvarliga biverkningar (SADES)
Tidsram: Upp till 405 dagar
En biverkningseffekt är en biverkning relaterad till enheten och eller proceduren för den undersökande medicinska anordningen. Sade är en negativ enhetseffekt som har resulterat i någon av de konsekvenser som är karakteristiska för en SAE.
Upp till 405 dagar
Antal deltagare med allvarliga icke-primära biverkningar inom 7 dagar (tidig början), 8-30 dagar (peri-procedural) och större än eller lika med (> =) 31 dagar (sen början) av initial ablationsprocedur
Tidsram: Inom 7 dagar (tidig början), 8-30 dagar (peri-procedural) och> = 31 dagar (sen början) av den initiala ablationsförfarandet (upp till 405 dagar)
Allvarlig icke-primär biverkning definierades som SAE som inte är primära biverkningar. Primär AE: er inkluderade: död, atrio-esophageal fistel och lungvenens stenos.
Inom 7 dagar (tidig början), 8-30 dagar (peri-procedural) och> = 31 dagar (sen början) av den initiala ablationsförfarandet (upp till 405 dagar)
Antal deltagare med icke-allvarliga biverkningar
Tidsram: Upp till 405 dagar
En AE är varje otillbörlig medicinsk händelse hos deltagare, oavsett om det är relaterat till den undersökande medicinska utrustningen eller inte.
Upp till 405 dagar
Antal deltagare med för- och post-ablation asymptomatisk och symptomatisk cerebral emboli
Tidsram: Förprocess, vid utskrivning, 1 månad och vid oplanerat besök (upp till 405 dagar)
Antal deltagare med för- och post-ablation asymptomatiska och symtomatiska cerebrala emboli rapporterades.
Förprocess, vid utskrivning, 1 månad och vid oplanerat besök (upp till 405 dagar)
Antal deltagare med symtomatiska och asymptomatiska cerebrala emboli
Tidsram: Upp till 405 dagar
Antal deltagare med symtomatiska och asymptomatiska cerebrala emboli rapporterades
Upp till 405 dagar
Antal deltagare med nya eller förvärrade neurologiska underskott
Tidsram: Förprocess, urladdning, 1 månad, 3 månad och 6 månad
Antal deltagare med nya eller förvärrade neurologiska underskott rapporterades.
Förprocess, urladdning, 1 månad, 3 månad och 6 månad
Antal deltagare med NIHSS -poäng
Tidsram: Förprocess och vid utskrivning (upp till 405 dagar)
National Institutes of Health Stroke Scale, eller NIH Stroke Scale (NIHSS) är ett verktyg som används för att objektivt kvantifiera försämringen orsakad av en stroke. NIHSS består av 11 objekt, som var och en får en specifik förmåga mellan 0 och 4. För varje objekt indikerar en poäng på 0 vanligtvis normal funktion i den specifika förmågan, medan en högre poäng indikerar en viss nedskrivningsnivå. De enskilda poängen från varje objekt summeras för att beräkna en patients totala NIHSS -poäng. Patientens totala NIHSS -poäng sträcker sig från 0 (minimum) - 42 (maximalt). Poäng 0 (inga slagsymtom); 1 - 4 (mindre stroke); 5-15 (måttlig stroke); 16-20 (måttlig till svår stroke); och 21-42 (svår stroke).
Förprocess och vid utskrivning (upp till 405 dagar)
Antal deltagare med MOCA -poäng
Tidsram: Upp till 405 dagar
Montreal Cognitive Assessment (MOCA) används för att upptäcka kognitiv nedsättning, poängen sträcker sig från 0 till 30. En poäng på 26 eller högre betraktas som normalt, patienter med mild kognitiv nedsättning (MCI) fick i genomsnitt 22 och patienter med betydande kognitiv nedsättning (SCI) fick i genomsnitt 16.
Upp till 405 dagar
Antal deltagare med sjukhusvistelse för hjärt- och kärlevenemang
Tidsram: Inom 7 dagar (tidig början), 8-30 dagar (peri-procedural) och> = 31 dagar (sen början) av den initiala ablationsförfarandet (upp till 405 dagar)
Sjukhusinläggning definierades som långvarig vistelse större än eller lika med (> =) 2 nätter efter indexproceduren eller in-patientens vistelse inte samtidigt med indexproceduren> = 1 kalenderdag. Sjukhusinläggningen inkluderade kardiovaskulära händelser på grund av någon orsak efter indexproceduren, oavsett protokolldefinierade allvarliga/icke-allvarliga biverkningar (AES) eller inte. Därför bidrog dessa uppgifter inte i allvarliga biverkningar förrän mötte AE -definitionen.
Inom 7 dagar (tidig början), 8-30 dagar (peri-procedural) och> = 31 dagar (sen början) av den initiala ablationsförfarandet (upp till 405 dagar)
Procentandel av deltagare med PVI-touch-up med ballong och/eller fokal kateter bland alla riktade vener och av deltagarna
Tidsram: Upp till 405 dagar
Procentandel av deltagare med PVI-touch-up med ballong och/eller fokal kateter bland alla riktade vener och av deltagarna rapporterades. De flesta av deltagarna avblidades endast av ballongkateter medan en deltagare avlägsnades med både ballong och fokala katetrar.
Upp till 405 dagar
Procentandel av deltagarna med användning av fokal kateterablation för icke-PV-triggers
Tidsram: Upp till 405 dagar
Procentandel av deltagarna med användning av fokal kateterablation för icke-PV-triggers rapporterades.
Upp till 405 dagar
Procentandel av deltagare med frihet från dokumenterad förmaksflimmer (AF), förmaks takykardi (AT) eller atypisk (vänster sida) Atrial Flutter (AFL) -episoder eller dokumenterad symptomatisk AF/AT/AFL
Tidsram: Upp till 6 månader
Percentage of participants with six-month arrythmia recurrence [defined as freedom from documented symptomatic or asymptomatic atrial fibrillation (AF), atrial tachycardia (AT), or atypical (left side) atrial flutter (AFL) episodes (episodes >30 seconds on arrhythmia monitoring device from Day 91 to 180 post the index procedure)] was reported.
Upp till 6 månader
Procentandel av deltagare med frihet från dokumenterad, AF, AT eller Atypiska (vänster sida) AFL -avsnitt eller dokumenterade symptomatiska AF/AT/AFL
Tidsram: Upp till 12 månader
Tolvmånaders Arrythmia-återfall definieras som en dokumenterad symptomatisk eller asymptomatisk episod> 30 sekunder på en arytmiövervakningsanordning mellan dag 91 till 365 efter indexproceduren.
Upp till 12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 februari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2019

Avslutad studie (Faktisk)

17 oktober 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 februari 2018

Första postat (Faktisk)

19 februari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 juni 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 juni 2025

Senast verifierad

1 juni 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Paroxysmalt förmaksflimmer

Kliniska prövningar på Radiofrekvensablation

Prenumerera