Programa de apoyo para la recuperación entre pares de cirugía cardíaca

En 2015, el servicio de Cirugía Cardíaca del Centro Médico de la Universidad de Rochester trató quirúrgicamente a 33 pacientes con EI. De estos 33, 12 pacientes tenían antecedentes de uso de drogas por vía intravenosa antes de su ingreso. Cinco pacientes tenían uso reciente de drogas por vía intravenosa, que se define como uso menos de 30 días antes de la admisión. En 2016, el servicio de Cirugía Cardíaca intervino quirúrgicamente a 41 pacientes con endocarditis. De estos 41, 20 pacientes tenían antecedentes de uso reciente de drogas por vía intravenosa antes de su ingreso. Nueve pacientes tenían IVDU reciente. En 2017 disminuyeron los ingresos por EI, 16 pacientes con EI fueron intervenidos quirúrgicamente. De estos, 6 pacientes tenían UDIV reciente antes del ingreso (Figura 3) (P. Krause, comunicación personal, 20/12/2017). Estos números solo representan a los pacientes que se sometieron a reparación/reemplazo quirúrgico de sus válvulas cardíacas y, por lo tanto, no incluyen a los pacientes que ingresaron en el servicio de cirugía cardíaca, recibieron tratamiento médico y luego fueron transferidos o dados de alta a su domicilio.

Los investigadores no disponen de un número total de sujetos diana debido a la variabilidad de los ingresos con EI. El objetivo es tener al menos 10 sujetos inscritos y completar todos los seguimientos.

1. Criterios de inclusión:

   Todos los pacientes considerados para este programa deben cumplir con los siguientes criterios:

   1. Debe tener al menos 18 años de edad y poder dar su consentimiento.
   2. Debe hablar/leer/entender inglés
   3. Actualmente hospitalizado y ubicado físicamente en la unidad 7-3600
   4. Seguido por o en el servicio de Cirugía Cardiaca
   5. Tener diagnóstico de Endocarditis asociada a consumo reciente o remoto de drogas intravenosas (IVDU)
   6. Alerta y orientado a la persona, el lugar, la hora y los eventos que conducen a la hospitalización.
   7. Capaz de mantener una conversación coherente.
   8. Puntuación clínica de abstinencia de opiáceos (COW) menor o igual a 5 sin uso de medicamentos adyuvantes (opiáceos) en las últimas 24 horas a. Si la puntuación COW es superior a cinco o se han utilizado medicamentos complementarios en las 24 horas anteriores, se volverá a evaluar al paciente cada 24 horas hasta que la puntuación sea inferior o igual a cinco y no se hayan utilizado medicamentos complementarios en las 24 horas anteriores.

2. Criterio de exclusión:

   1. Menores de 18 años
   2. Incapaz de hablar/leer/comprender inglés
   3. Hospitalizado pero no en 7-3600
   4. No tiene diagnóstico de endocarditis asociada a UDVP
   5. No seguido por o en el servicio de Cirugía Cardiaca
   6. No alerta u orientado o incapaz de mantener una conversación coherente
   7. Puntuación COW superior a cinco o se han utilizado medicamentos complementarios en las 24 horas anteriores (consulte los criterios de inclusión)