Estrés, excreción de sal y presión arterial nocturna (SABRE)

La presión arterial (PA) tiene un ritmo diurno; normalmente es más alta durante el período diurno y más baja durante el período nocturno (descenso de la presión arterial). El patrón diurno de la PA durante un período de 24 horas se puede evaluar mediante la monitorización ambulatoria de la PA (MAPA). La evidencia indica que un patrón diurno anormal de la PA en la MAPA, definido por una caída reducida de la PA o una PA nocturna elevada, se asocia con un mayor riesgo de eventos de enfermedad cardiovascular (ECV).

El estrés psicológico ocurre cuando un individuo percibe que las demandas ambientales exceden su capacidad de adaptación. La respuesta de un individuo a eventos que son representativos de esta sobrecarga, como el estrés percibido y el afecto negativo, incluida la ira, la hostilidad, la depresión, el agotamiento vital y los síntomas del trastorno de estrés postraumático, se asocian con una reducción de la presión arterial y/o una presión arterial más alta durante la noche. La exposición a factores ambientales que ponen a prueba la capacidad de un individuo para afrontar la situación, incluido un nivel socioeconómico más bajo, tensión laboral y racismo percibido, también se asocian con una reducción de la presión arterial y/o una presión arterial más alta durante la noche. Este estudio examinará la alteración del patrón diurno normal de excreción de sodio por estrés psicológico como un nuevo mecanismo biológico subyacente a un patrón diurno anormal de PA.

El estudio se llevará a cabo tanto en el laboratorio como en un entorno naturalista con una muestra multiétnica de 211 participantes adultos de la comunidad del alto Manhattan que no tienen antecedentes de ECV, diabetes, enfermedad renal crónica u otra afección médica importante y no tomar medicación antihipertensiva. Durante una visita al laboratorio, se examinará la excreción urinaria de sodio en respuesta a tareas de estrés mental.