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HF10 Tratamiento del dolor crónico de rodilla (CPSP-3)

9 de noviembre de 2020 actualizado por: Nevro Corp

Terapia HF10 para el tratamiento del dolor crónico, focal y neuropático después de una intervención quirúrgica ortopédica de la(s) rodilla(s): ensayo clínico prospectivo multicéntrico

Este es un estudio multicéntrico donde los pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad serán tratados con terapia HF10 para su dolor crónico de rodilla después de una cirugía ortopédica. El criterio principal de valoración se evaluará a los 3 meses, pero las evaluaciones observacionales continuarán hasta la finalización del estudio a los 12 meses posteriores al implante.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Wisconsin
      • Greenfield, Wisconsin, Estados Unidos, 53221
        • Pain Management

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad serán tratados con terapia HF10 para su dolor crónico de rodilla después de una cirugía ortopédica.

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  1. Haber sido diagnosticado con dolor crónico, focal, neuropático después de una cirugía ortopédica de la(s) rodilla(s).
  2. Intensidad media del dolor (durante un período de 7 días) de ≥5 de 10 cm en la escala analógica visual (VAS) en el área principal de dolor en el momento de la inscripción.
  3. Tener una puntuación de al menos 4 sobre 10 en el cuestionario Douleur Neuropathique 4 (DN4) en el momento de la inscripción o verificación de elegibilidad.
  4. Se considera que no tiene aflojamiento quirúrgico u otras complicaciones de la cirugía que afecten la estabilidad de la rodilla.
  5. Tener un estado neurológico estable medido por la función motora, sensorial y refleja según lo determine el investigador.
  6. Tomar analgésicos estables, según lo determine el investigador, durante al menos 28 días antes de evaluar la intensidad del dolor como se describe en el criterio de inclusión n.º 2, y estar dispuesto a seguir tomando esos medicamentos sin ajustes de dosis hasta la activación del dispositivo SCS implantado de forma permanente. .

Criterios clave de exclusión:

  1. Tiene radiculopatía o dolor radicular en la pierna como resultado de una cirugía de espalda fallida.
  2. Tiene una afección médica o dolor en otra(s) área(s), que no debe tratarse con SCS, que podría interferir con los procedimientos del estudio, el informe preciso del dolor y/o confundir la evaluación de los criterios de valoración del estudio, según lo determine el investigador (como diagnóstico de dolor de cabeza o fibromialgia).
  3. Tener un diagnóstico actual de una enfermedad neurológica progresiva, como esclerosis múltiple (EM), polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica, aracnoiditis rápidamente progresiva, tumor cerebral o de la médula espinal, síndrome de desaferentación central, hernia discal aguda, estenosis espinal severa y avulsión del plexo braquial según lo determinado por el Investigador.
  4. Tener un diagnóstico o condición actual como un trastorno de la coagulación, diátesis hemorrágica, disfunción plaquetaria, enfermedad vascular periférica progresiva o diabetes mellitus no controlada que presente un riesgo excesivo para realizar el procedimiento según lo determine clínicamente el Investigador.
  5. Tener alguna experiencia previa con SCS.
  6. Tener evidencia objetiva de cicatrización epidural y/o cualquier signo o síntoma de mielopatía según lo determine el investigador.
  7. Estar beneficiándose de un procedimiento de intervención para tratar su dolor de tronco o extremidades (los sujetos deben estar inscritos al menos 30 días desde el último beneficio).
  8. Tener una bomba de medicamentos existente y/u otro dispositivo implantable activo, como un marcapasos.
  9. Estar involucrado en un reclamo por lesiones bajo un litigio actual.
  10. Tener un reclamo de compensación laboral activo o no resuelto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
HF10
Estimulación SCS con terapia HF10
Estimulación de la médula espinal Senza 10kHz
Otros nombres:
  • Estimulación de la médula espinal Nevro Senza (SCS)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respondedores y mejora en Oxford Knee Score (OKS)
Periodo de tiempo: 3 meses
El OKS es un resultado informado por el propio paciente que contiene 12 preguntas sobre las actividades de la vida diaria con un período de recuerdo de 4 semanas. El OKS ha sido desarrollado y validado específicamente para evaluar la función y el dolor después del reemplazo total de rodilla. Cuanto mayor sea la puntuación indica mejoría. La proporción de sujetos con implantes que responden (lograron ≥ 50 % de alivio del dolor) a la terapia HF10 para el tratamiento del dolor crónico de rodilla posquirúrgico o que informan una mejora de al menos 4 puntos en su Oxford Knee Score (OKS).
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la discapacidad y el funcionamiento
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses
Porcentaje y cambio promedio desde el inicio en Oxford Knee Score
3, 6 y 12 meses
Cambio en el funcionamiento
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses
Cambio promedio en la distancia recorrida evaluada mediante la prueba de caminata de 6 minutos
3 y 12 meses
Cambio en el funcionamiento
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses
Cambio en la evaluación global del funcionamiento
3 y 12 meses
Cambio en el alivio del dolor medido por la escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses
Porcentaje y cambio promedio desde el inicio en la intensidad del dolor de rodilla
3 y 12 meses
Cambio desde el inicio en la experiencia del dolor: puntajes del Cuestionario de dolor de McGill de formato corto (SF-MPQ-2)
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses

El Cuestionario de dolor de McGill de formato corto versión 2 (SF-MPQ-2, en lo sucesivo denominado MPQ) es un cuestionario bien validado y ampliamente utilizado para medir los principales síntomas del dolor. Se les pedirá a los sujetos que califiquen la intensidad de cada uno de los 22 descriptores de dolor de 0 (no experimentan o ninguno) a 10 (peor posible) en las visitas de seguimiento descritas en el programa de eventos.

Se calcularán cuatro puntuaciones de subescala (dolor continuo, dolor intermitente, dolor predominantemente neuropático y descriptores afectivos) y una puntuación total. Cuanto menor sea la puntuación indica mejoría (menos interferencia del dolor). Las puntuaciones de referencia de cada sujeto se compararán con las puntuaciones en las visitas del estudio. El cambio medio desde la línea de base se calculará para toda la cohorte.

Porcentaje y cambio promedio desde el inicio en las puntuaciones del Cuestionario de dolor de McGill de formato corto (SF-MPQ-2)

3 y 12 meses
Impresión global de cambio
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses
Impresión del sujeto de cambio en el estado general de salud medido por la impresión global de cambio del paciente y del médico
3 y 12 meses
Cambio en la calidad de vida medido por el cuestionario de cinco dimensiones EuroQol (EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses
La versión EQ-5D de 5 niveles (EQ-5D-5L) utiliza una evaluación de 2 partes: una descriptiva y una escala analógica visual. El sistema descriptivo comprende cinco dimensiones: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Cada dimensión tiene 5 niveles: sin problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas severos y problemas extremos. Se le pide al paciente que indique su estado de salud marcando la casilla junto a la afirmación más adecuada en cada una de las cinco dimensiones. Esta decisión da como resultado un número de 1 dígito que expresa el nivel seleccionado para esa dimensión. Los dígitos de las cinco dimensiones se pueden combinar en un número de 5 dígitos que describe el estado de salud del paciente. Cuanto mayor sea la puntuación indica una mejora en la calidad de vida. Cambio desde el inicio en la evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud
3 y 12 meses
Cambio en el sueño medido por el Cuestionario de dolor y sueño (PSQ)
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses
PSQ es un cuestionario de ocho ítems desarrollado para evaluar el impacto del dolor en el sueño. PSQ-3 es un subconjunto de PSQ, que consta de las preguntas 1, 4 y 5 y ha sido validado para evaluar el impacto del dolor crónico en el sueño. Cuanto menor sea la puntuación indica mejoría por menor interferencia del sueño por el dolor. Cambio desde el inicio en el cuestionario de dolor y sueño de 3 ítems
3 y 12 meses
Medicamento
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses
Cambio desde el inicio en el uso de medicamentos equivalentes a opioides
3 y 12 meses
Perfil de seguridad: Incidencia de EA a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses
Incidencia de EA a lo largo del tiempo
3, 6 y 12 meses
Perfil de seguridad: evaluación neurológica a lo largo del tiempo por un médico y examen
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses
El estado neurológico incluye pruebas de funciones motoras gruesas, sensoriales y reflejas apropiadas, que se caracterizarán como mejoradas, mantenidas o deficitarias en comparación con el estado inicial de la siguiente manera: Una mejora neurológica clínicamente significativa se define como una mejora persistente significativa en la función neurológica que afecta el bienestar del sujeto es atribuible a un hallazgo neurológico; y es nuevo o mejorado en comparación con la evaluación de referencia. Un déficit neurológico clínicamente significativo se define como una anomalía persistente significativa relacionada con la estimulación en la función neurológica que afecta el bienestar del sujeto y es atribuible a un hallazgo neurológico; y es nuevo o ha empeorado en comparación con la evaluación inicial. Si no se observa una mejoría neurológica clínicamente significativa ni un déficit neurológico clínicamente significativo, entonces se mantiene el estado neurológico.
3, 6 y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: David Caraway, MD, Chief Medical Officer

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de marzo de 2019

Finalización primaria (Actual)

12 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

12 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de abril de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

15 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CA2018-5 US CPSP-3

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Terapia Senza HF10

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