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HF10 慢性膝痛の治療 (CPSP-3)

2020年11月9日 更新者:Nevro Corp

膝の整形外科的介入後の慢性局所性神経因性疼痛の治療のためのHF10療法 - 多施設前向き臨床試験

これは、適格基準を満たす患者が整形外科手術後の慢性膝痛に対してHF10療法で治療される多施設研究です。 主要評価項目は 3 か月で評価されますが、観察評価は移植後 12 か月で研究が完了するまで継続されます。

調査の概要

状態

終了しました

研究の種類

観察的

入学 (実際)

3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Wisconsin
      • Greenfield、Wisconsin、アメリカ、53221
        • Pain Management

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

適格基準を満たす患者は、整形外科手術後の慢性的な膝の痛みに対してHF10療法で治療されます。

説明

主な採用基準:

  1. -膝の整形外科手術後の慢性、局所的、神経因性疼痛と診断されている。
  2. -登録時の主要な痛みの領域の視覚的アナログスケール(VAS)で10cmのうち5つ以上の平均痛み強度(7日間)。
  3. -登録時または適格性確認時に、Douleur Neuropathique 4(DN4)アンケートで10点満点中少なくとも4点のスコアを持っています。
  4. 膝の安定性に影響を与える外科的緩みまたは手術によるその他の合併症がないとみなされます。
  5. 研究者が決定したように、運動、感覚、反射機能によって測定された安定した神経学的状態を持っています。
  6. -治験責任医師が決定した安定した鎮痛薬を、包含基準#2に記載されているように痛みの強さを評価する前に少なくとも28日間服用し、永続的に埋め込まれたSCSデバイスが起動するまで用量調整なしでこれらの薬を服用し続けることをいとわない.

主な除外基準:

  1. 背中の手術の失敗に起因する神経根障害または神経根性脚の痛みがある。
  2. -SCSで治療することを意図していない他の領域に病状または痛みがあり、研究手順、正確な痛みの報告、および/または治験責任医師(一次治療など)によって決定された研究エンドポイントの評価を混乱させる可能性がある頭痛の診断または線維筋痛症)。
  3. -多発性硬化症(MS)、慢性炎症性脱髄性多発神経障害、急速進行性くも膜炎、脳または脊髄腫瘍、中枢性求心路遮断症候群、急性椎間板ヘルニア、重度の脊柱管狭窄症、腕神経叢剥離などの進行性神経疾患の現在の診断を受けている。捜査官。
  4. -凝固障害、出血素因、血小板機能障害、進行性末梢血管疾患、または管理されていない真性糖尿病などの現在の診断または状態があり、治験責任医師によって臨床的に決定された手順を実行するための過剰なリスクを示します。
  5. SCS の使用経験があること。
  6. 治験責任医師が決定した硬膜外瘢痕および/または脊髄症の兆候または症状の客観的な証拠がある。
  7. -体幹または四肢の痛みを治療するための介入手順の恩恵を受けている(被験者は、最後の恩恵から少なくとも30日後に登録する必要があります).
  8. 既存の薬物ポンプおよび/またはペースメーカーなどの別のアクティブな埋め込み型デバイスを持っています。
  9. 現在の訴訟に基づく損害賠償請求に関与する。
  10. アクティブまたは未解決の労災補償請求がある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
HF10
HF10療法によるSCS刺激
Senza 10kHz 脊髄刺激
他の名前:
  • Nevro Senza 脊髄刺激 (SCS)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
応答者とオックスフォード膝スコア (OKS) の改善
時間枠:3ヶ月
OKS は、4 週間の想起期間を持つ日常生活の活動に関する 12 の質問を含む、患者が自己完了した患者報告の結果です。 OKS は、膝関節全置換術後の機能と痛みを評価するために特別に開発され、検証されています。 スコアが高いほど改善を示します。 手術後の慢性的な膝痛の治療のためのHF10療法に反応した(50%以上の痛みの軽減を達成した)、またはオックスフォード膝スコア(OKS)で少なくとも4ポイントの改善を報告した埋め込み被験者の割合。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
障害と機能の変化
時間枠:3、6、および 12 か月
オックスフォード膝スコアのベースラインからのパーセンテージと平均変化
3、6、および 12 か月
機能の変化
時間枠:3ヶ月と12ヶ月
6分間のWalk Testで評価した歩行距離の平均変化
3ヶ月と12ヶ月
機能の変化
時間枠:3ヶ月と12ヶ月
全体的な機能評価の変化
3ヶ月と12ヶ月
ビジュアル アナログ スケール (VAS) によって測定される鎮痛の変化
時間枠:3ヶ月と12ヶ月
膝痛強度のベースラインからの変化率と平均変化
3ヶ月と12ヶ月
疼痛経験のベースラインからの変化:Short Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ-2) スコア
時間枠:3ヶ月と12ヶ月

Short Form McGill Pain Questionnaire version 2 (SF-MPQ-2、以降 MPQ と呼ぶ) は、十分に検証され、広く使用されているアンケートで、痛みの主要な症状を測定するために使用されます。 被験者は、イベントのスケジュールに概説されているフォローアップ訪問時に、22 の痛み記述子のそれぞれの強度を 0 (経験しない、またはまったくない) から 10 (可能な限り最悪) で評価するよう求められます。

4 つのサブスケール スコア (継続的な痛み、断続的な痛み、主に神経因性疼痛、および感情記述子) と合計スコアが計算されます。 スコアが低いほど、改善を示します (痛みによる干渉が少ない)。 各被験者のベースラインスコアは、試験訪問時のスコアと比較されます。 ベースラインからの平均変化は、コホート全体について計算されます。

Short Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ-2) スコアのベースラインからのパーセンテージと平均変化

3ヶ月と12ヶ月
変化のグローバルな印象
時間枠:3ヶ月と12ヶ月
患者と臨床医によって測定された、全体的な健康状態の変化に対する被験者の印象 全体的な変化の印象
3ヶ月と12ヶ月
EuroQol の 5 次元アンケート (EQ-5D-5L) で測定した生活の質の変化
時間枠:3ヶ月と12ヶ月
5 レベルの EQ-5D バージョン (EQ-5D-5L) は、2 つの部分からなる評価を使用します: 説明的なものと視覚的なアナログ スケールです。 記述システムは、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつの 5 つの次元で構成されます。 各次元には、問題なし、軽度の問題、中程度の問題、重大な問題、および極度の問題の 5 つのレベルがあります。 患者は、5 つの次元のそれぞれで最も適切なステートメントの横にあるボックスにチェックを入れて、自分の健康状態を示すように求められます。 この決定により、そのディメンションに対して選択されたレベルを表す 1 桁の数値が得られます。 5 つの次元の数字を組み合わせて、患者の健康状態を表す 5 桁の数字にすることができます。 スコアが高いほど、生活の質が向上していることを示します。 健康関連の生活の質の評価におけるベースラインからの変化
3ヶ月と12ヶ月
痛みと睡眠アンケート (PSQ) で測定した睡眠の変化
時間枠:3ヶ月と12ヶ月
PSQ は、睡眠に対する痛みの影響を評価するために開発された 8 項目のアンケートです。 PSQ-3 は PSQ のサブセットであり、質問 1、4、および 5 で構成され、睡眠に対する慢性疼痛の影響を評価するために検証されています。 スコアが低いほど、痛みによる睡眠の妨げが少なくなり、改善したことを示します。 痛みと睡眠に関する 3 項目のアンケートのベースラインからの変化
3ヶ月と12ヶ月
投薬
時間枠:3ヶ月と12ヶ月
オピオイド等価薬物使用量のベースラインからの変化
3ヶ月と12ヶ月
安全性プロファイル:経時的なAEの発生率
時間枠:3、6、12ヶ月
経時的なAEの発生率
3、6、12ヶ月
安全性プロファイル: 医師による経時的な神経学的評価と検査
時間枠:3、6、12ヶ月
神経学的状態には、全体的な運動、感覚、および適切な反射機能の検査が含まれます。これらは、ベースライン状態と比較して、以下のように改善、維持、または欠損として特徴付けられます。被験者の健康状態に影響を与えるのは、神経学的所見によるものです。ベースライン評価と比較して、新しいか改善されている。 臨床的に意味のある神経障害は、神経学的所見に起因する、被験者の健康に影響を与える神経機能の刺激に関連した有意で持続的な異常として定義されます。ベースライン評価と比較して新しいか悪化している。 臨床的に意味のある神経学的改善も臨床的に意味のある神経学的欠損も観察されない場合、神経学的状態は維持されます。
3、6、12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:David Caraway, MD、Chief Medical Officer

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月14日

一次修了 (実際)

2019年12月12日

研究の完了 (実際)

2019年12月12日

試験登録日

最初に提出

2019年4月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年7月12日

最初の投稿 (実際)

2019年7月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月9日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CA2018-5 US CPSP-3

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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