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Inmunoterapia del carcinoma hepatocelular relacionado con la hepatitis B avanzada con células γδT

23 de julio de 2019 actualizado por: Beijing 302 Hospital
Evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de las células T γδ autólogas en el tratamiento del carcinoma hepatocelular avanzado relacionado con la hepatitis B.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico prospectivo, no aleatorizado, de etiqueta abierta, sin control y de un solo centro. El estudio incluirá las siguientes fases secuenciales: firma del consentimiento informado, precultivo de células γδT, biopsia fresca y cribado, aféresis, preparación de células γδT, tratamiento y seguimiento. El estudio evaluará la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de las células T γδ autólogas en pacientes con carcinoma hepatocelular (HCC) relacionado con la hepatitis B avanzada que son refractarios al tratamiento actual.

Etapa I que comprende una cohorte de seguridad de pacientes para identificar una dosis segura, Etapa II que comprende un grupo de pacientes ampliado para la identificación de la señal de respuesta, Etapa III para confirmar la eficacia y la seguridad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana, 100039
        • Beijing 302 Hospital
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100039
        • Beijing 302 Hospital of China

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los pacientes deben firmar el formulario de consentimiento informado voluntariamente y cumplir con los requisitos de este estudio.
  2. Género ilimitado, edad de 18 a 70 años.
  3. Histopatología del carcinoma hepatocelular demostrada por biopsia fresca de hígado.
  4. De acuerdo con la edición de 2018 de las pautas de la EASL para el cáncer de hígado primario, los pacientes fueron diagnosticados con carcinoma hepatocelular avanzado relacionado con el VHB (estadios B y C de BCLC) mediante patología e imágenes; todos los pacientes requirieron terapia antiviral con análogos de nucleósidos; otros tratamientos (por ej. terapia intervencionista) al menos 2 semanas antes de la infusión de células T γδ; los pacientes pueden tomar los medicamentos dirigidos de primera o segunda línea recomendados por las pautas, como lenvatinib o sorafenib.
  5. Función hepática: Child-Pugh clase A/B (5-9), Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) Estado funcional 0-2.
  6. Supervivencia esperada ≥ 6 meses.
  7. Los hombres y mujeres con potencial reproductivo deben aceptar usar métodos anticonceptivos durante el estudio y durante al menos 30 días después del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Combine otras enfermedades hepáticas virales u otros pacientes con enfermedades hepáticas.
  2. Infección aguda, sangrado gastrointestinal, etc. ocurrió dentro de los 30 días antes de la selección.
  3. Mujeres embarazadas o lactantes; pacientes después de un trasplante de órganos; pacientes con enfermedades autoinmunes graves; pacientes con enfermedades infecciosas no controladas.
  4. Disfunción de los órganos principales; paciente recuento de glóbulos blancos <1,0 × 10e9/L, recuento de plaquetas <60 × 10e9/L, hemoglobina <86 g/L, tiempo de protrombina (INR) >2,3 o tiempo de coagulación prolongado >6 segundos, albúmina sérica <28 g/L, bilirrubina total >51mmol/L, ALT/AST >5 veces el límite superior de la normalidad, creatinina >1,5 veces el límite superior de la normalidad.
  5. En combinación con otras enfermedades orgánicas graves, las enfermedades mentales, incluidas las enfermedades sistémicas clínicamente significativas no controladas, como las enfermedades urinarias, circulatorias, respiratorias, neurológicas, psiquiátricas, digestivas, endocrinas e inmunitarias.
  6. Constitución alérgica, antecedentes de alergias a los productos sanguíneos, alérgico conocido a las sustancias de prueba.
  7. Los fármacos inmunosupresores o citotóxicos sistémicos pueden requerirse dentro de los seis meses anteriores a la selección o durante el tratamiento; 6 meses antes de la selección aceptaron otras terapias celulares, incluidas NK, CIK, DC, CTL y terapia con células madre, etc.; inmunoterapia como anticuerpos PD-1 y PD-L1.
  8. Pacientes que participan actualmente en otros ensayos clínicos que pueden violar este plan de tratamiento y observaciones.
  9. Aquellos que no pueden o no quieren dar su consentimiento informado o que no pueden cumplir con los requisitos de la investigación.
  10. Cualquier situación en la que los investigadores crean que aumenta el riesgo de los sujetos o se alteran los resultados del ensayo: pacientes con cualquier enfermedad física o mental aguda o crónica grave, o anomalías de laboratorio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Células γδT autólogas

Los sujetos recibirán 3 ciclos de tratamientos con células γδT, en intervalos de cuatro semanas, cada ciclo tiene 2 infusiones.

Los sujetos con aumento de dosis recibirán 6 infusiones con un aumento de dosis de células T γδ de 1×10e9 a 6×10e9.

Los sujetos de dosis constante recibirán una infusión única por vía intravenosa a una dosis objetivo de 1~2 × 10e9 células T γδ.

Las células se extraerán por aféresis, seguidas de expansión y activación. El producto de células T γδT autólogas se transferirá adoptivamente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: 14 meses
Se registrará y analizará la incidencia de eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE) de cada paciente.
14 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 14 meses
La supervivencia global se define como el tiempo que transcurre desde el día en que se inscribe al paciente hasta la fecha en que fallece por cualquier causa.
14 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 14 meses
La tasa de respuesta objetiva (ORR) se define como la proporción de pacientes que logran una respuesta radiográfica parcial o completa (PR o RC) de acuerdo con la guía de criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST).
14 meses
Evaluación de la calidad de vida basada en los pacientes
Periodo de tiempo: 14 meses
De acuerdo con la calidad de vida de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC), los criterios de la escala básica QLQ-C30 evalúan y comparan la calidad de vida de los pacientes antes y después del tratamiento.
14 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Fu-Sheng Wang, Dr, Beijing 302 Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

23 de julio de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

30 de julio de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

25 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de julio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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