- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04032392
Immunothérapie du carcinome hépatocellulaire avancé lié à l'hépatite B avec des cellules γδT
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai clinique prospectif monocentrique, non randomisé, ouvert, sans contrôle. L'étude comprendra les phases séquentielles suivantes : signature du consentement éclairé, pré-culture des cellules γδT, biopsie fraîche et dépistage, aphérèse, préparation des cellules γδT, traitement et suivi. L'étude évaluera l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité des cellules γδT autologues chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé lié à l'hépatite B qui sont réfractaires au traitement actuel.
Stade I comprenant une cohorte de sécurité de patients pour identifier une dose sûre, Stade II comprenant un groupe de patients élargi pour l'identification du signal de réponse, Stade III pour confirmer l'efficacité et la sécurité.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Beijing, Chine, 100039
- Beijing 302 Hospital
-
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100039
- Beijing 302 Hospital of China
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients doivent signer volontairement le formulaire de consentement éclairé et se conformer aux exigences de cette étude.
- Sexe illimité, âgé de 18 à 70 ans.
- Histopathologie du carcinome hépatocellulaire prouvée par biopsie fraîche du foie.
- Selon l'édition 2018 des lignes directrices de l'EASL pour le cancer primitif du foie, les patients ont été diagnostiqués avec un carcinome hépatocellulaire avancé lié au VHB (BCLC stade B et C) par pathologie et imagerie ; tous les patients ont nécessité un traitement antiviral avec des analogues nucléosidiques ; autres traitements (par ex. thérapie interventionnelle) au moins 2 semaines avant la perfusion de cellules γδT ; les patients peuvent prendre les médicaments ciblés de première ou de deuxième intention recommandés par les lignes directrices, comme le lenvatinib ou le sorafenib.
- Fonction hépatique : Classe A/B de Child-Pugh (5-9), Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Statut de performance 0-2.
- Espérance de survie ≥ 6 mois.
- L'homme et la femme en âge de procréer doivent accepter d'utiliser le contrôle des naissances pendant l'étude et pendant au moins 30 jours après l'étude.
Critère d'exclusion:
- Combinez d'autres maladies virales du foie ou d'autres patients atteints d'une maladie du foie.
- Une infection aiguë, des saignements gastro-intestinaux, etc. sont survenus dans les 30 jours précédant le dépistage.
- Femmes enceintes ou allaitantes; patients après transplantation d'organes; patients atteints de maladies auto-immunes graves; patients atteints de maladies infectieuses non contrôlées.
- Dysfonctionnement des principaux organes ; nombre de globules blancs du patient <1,0 × 10e9/L, nombre de plaquettes <60 × 10e9/L, hémoglobine <86 g/L, temps de prothrombine (INR) > 2,3 ou temps de coagulation prolongé > 6 secondes, albumine sérique < 28 g/L, bilirubine totale > 51 mmol/L, ALT/AST > 5 fois la limite supérieure de la normale, créatinine > 1,5 fois la limite supérieure de la normale.
- Combinées à d'autres maladies organiques graves, les maladies mentales, y compris toutes les maladies systémiques cliniquement significatives non contrôlées telles que les maladies urinaires, circulatoires, respiratoires, neurologiques, psychiatriques, digestives, endocriniennes et immunitaires.
- Constitution allergique, antécédents d'allergies aux produits sanguins, allergie connue aux substances testées.
- Les médicaments immunosuppresseurs ou cytotoxiques systémiques peuvent nécessiter un délai de six mois avant le dépistage ou pendant le traitement ; 6 mois avant le dépistage ont accepté d'autres thérapies cellulaires, y compris NK, CIK, DC, CTL et thérapie par cellules souches, etc. ; immunothérapie tels que les anticorps PD-1 et PD-L1.
- Patients participant actuellement à d'autres essais cliniques susceptibles de violer ce plan de traitement et ces observations.
- Ceux qui ne peuvent ou ne veulent pas donner leur consentement éclairé ou qui ne sont pas en mesure de se conformer aux exigences de la recherche.
- Toute situation dans laquelle les enquêteurs pensent que le risque des sujets est accru ou que les résultats de l'essai sont perturbés : patients atteints d'une maladie physique ou mentale aiguë ou chronique grave, ou anomalies de laboratoire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Cellules γδT autologues
Les sujets recevront 3 cycles de traitements aux cellules γδT, à des intervalles de quatre semaines, chaque cycle comportant 2 perfusions. Les sujets à dose croissante recevront 6 perfusions avec une dose de cellules γδT croissante de 1 × 10e9 à 6 × 10e9. Les sujets à dose constante recevront une perfusion intraveineuse unique à une dose cible de 1 à 2 × 10e9 cellules γδT. |
Les cellules seront extraites par aphérèse, suivies d'une expansion et d'une activation.
Le produit de cellules γδT autologues sera transféré adoptif.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: 14 mois
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L'incidence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) de chaque patient sera enregistrée et analysée.
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14 mois
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Survie globale (SG)
Délai: 14 mois
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La survie globale est définie comme le temps écoulé entre le jour où le patient est inscrit et la date à laquelle le patient décède, quelle qu'en soit la cause.
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14 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: 14 mois
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Le taux de réponse objective (ORR) est défini comme la proportion de patients qui obtiennent une réponse radiographique partielle ou complète (PR ou CR) selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST).
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14 mois
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Évaluation de la qualité de vie basée sur les patients
Délai: 14 mois
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Selon l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC), la qualité de vie des critères de l'échelle de base QLQ-C30 permet d'évaluer et de comparer la qualité de vie des patients avant et après le traitement.
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14 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fu-Sheng Wang, Dr, Beijing 302 Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
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- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs du système digestif
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- Hépatite, virale, humaine
- Infections à Hépadnaviridae
- Infections par le virus de l'ADN
- Tumeurs du foie
- Carcinome
- Hépatite B
- Hépatite
- Carcinome hépatocellulaire
Autres numéros d'identification d'étude
- Beijing302-013
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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