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MT2018-18: Plasmablastos diseñados por transposones de la Bella Durmiente para el síndrome de Hurler después de Allo HSCT

5 de octubre de 2022 actualizado por: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Plasmablastos modificados con transposones de la Bella Durmiente para la expresión y administración de alfa-L-iduronidasa en pacientes con síndrome de Hurler que se han sometido previamente a un trasplante alogénico

Este es un estudio de fase 1/2 de un solo centro en el que los pacientes con síndrome de Hurler que se han sometido previamente a un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas se tratan con plasmablastos autólogos diseñados para expresar α-L-iduronidasa (IDUA) utilizando el sistema de transposones Sleeping Beauty.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 8 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de Mucopolisacaridosis tipo IH (MPS IH, Síndrome de Hurler)
  • Se sometió a un trasplante anterior de células madre hematopoyéticas > 1 año antes de la inscripción en el estudio
  • Edad ≥3 años y ≤8 años al momento del registro del estudio
  • ≥ 10 kilogramos de peso corporal
  • Creatinina <1,5 normal para sexo y edad.
  • Fracción de eyección ≥ 40% por ecocardiograma
  • Debe comprometerse a viajar a la Universidad de Minnesota para las evaluaciones de seguimiento necesarias
  • Debe aceptar permanecer en el área de Twin Cities (<45 minutos en auto desde Masonic Children's Hospital) durante un mínimo de 5 días después de cada infusión de células
  • Consentimiento voluntario por escrito de los padres antes de la realización de cualquier procedimiento relacionado con el estudio

Criterio de exclusión:

  • Terapia de reemplazo de enzimas previa dentro de los 4 meses anteriores a la inscripción en el estudio
  • Antecedentes de cáncer relacionado con células B, enfermedad linfoproliferativa por EBV o trastornos autoinmunes
  • Evidencia de enfermedad activa de injerto contra huésped
  • Requisito para la inmunosupresión sistémica
  • Requerimiento de oxígeno suplementario continuo
  • Cualquier condición médica que pueda interferir con la evaluación de la seguridad o eficacia del tratamiento del estudio.
  • A juicio del investigador, es poco probable que el sujeto complete todas las visitas o procedimientos del estudio requeridos por el protocolo, incluidas las visitas de seguimiento, o que cumpla con los requisitos del estudio para participar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Fase 1: escalada de dosis

Plasmablastos autólogos diseñados para expresar α-L-iduronidasa (IDUA) utilizando el sistema de transposones Sleeping Beauty.

Fase 1:

  • Nivel de dosis 1: 5 x 10e7 células/kg en el día 0
  • Nivel de dosis 2: 1 x 10e8 células/kg en el día 0
  • Nivel de dosis 3: 1 x 10e8 células/kg x 2 dosis el día 0 y el día 30 +/-3 días.

Fase 2:

- Dosis Máxima Tolerada (MTD) establecida en la Fase I

Otros nombres:
  • Bella Durmiente
Experimental: Fase 2 - Expansión en MTD

Plasmablastos autólogos diseñados para expresar α-L-iduronidasa (IDUA) utilizando el sistema de transposones Sleeping Beauty.

Fase 1:

  • Nivel de dosis 1: 5 x 10e7 células/kg en el día 0
  • Nivel de dosis 2: 1 x 10e8 células/kg en el día 0
  • Nivel de dosis 3: 1 x 10e8 células/kg x 2 dosis el día 0 y el día 30 +/-3 días.

Fase 2:

- Dosis Máxima Tolerada (MTD) establecida en la Fase I

Otros nombres:
  • Bella Durmiente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: 1 año
Dosis máxima tolerada (MTD) de plasmablastos autólogos diseñados para expresar grandes cantidades de α-L-iduronidasa (IDUA) utilizando un enfoque de transposón de la Bella Durmiente
1 año
Velocidad de crecimiento (cm/año)
Periodo de tiempo: 1 año
Velocidad de crecimiento en centímetros/año durante un período de un año a través de determinaciones de la altura sentada y de pie al inicio y después de la infusión
1 año
Seguridad y tolerabilidad después de la infusión: incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: 1 año
Incidencia de eventos adversos
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de crecimiento de la puntuación Z
Periodo de tiempo: 1 año
Estimar la tasa de crecimiento de la puntuación Z de 1 año estandarizada por edad y sexo
1 año
Injerto de donante
Periodo de tiempo: Línea base, 6 meses y 1 año
Estime el porcentaje de quimerismo de donantes mieloides (CD33/66b) al inicio y a los 6 y 12 meses.
Línea base, 6 meses y 1 año
Niveles de anticuerpos circulantes (IgG, IgM, IgA e IgE)
Periodo de tiempo: 1 año
Determine los niveles de anticuerpos circulantes (IgG, IgM, IgA e IgE) al inicio y en los puntos de tiempo programados después de la infusión.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul Orchard, MD, University of Minnesota, Department of Pediatrics

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

25 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Mucopolisacaridosis tipo IH

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