- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04301479
Infusión de Corticoides a Dosis Bajas en Vasoplejía Posterior a Cirugía Cardíaca (CORTIVAS-CS) (CORTIVAS-CS)
Infusión de corticosteroides en dosis bajas en vasoplejía después de cirugía cardíaca (CORTIVAS-CS): un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego
La vasoplejía es un determinante importante para el resultado posoperatorio adverso y se observa en el 5% al 54% de los pacientes que se someten a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea (CEC).
La vasoplejía postoperatoria se define como un estado con baja resistencia vascular sistémica a pesar de un gasto cardíaco normal o alto, y la necesidad de terapia vasopresora.
Los esteroides atenúan la respuesta inflamatoria al bypass cardiopulmonar, pero su efecto sobre los resultados clínicos es incierto.
Este es un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, diseñado para determinar la eficacia de la infusión de corticosteroides en dosis bajas en los días libres de vasopresores en la vasoplejía después de la cirugía cardíaca.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Sao Paulo, Brasil, 05403000
- Incor - Heart Institute - University of Sao Paulo
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cirugía cardíaca con circulación extracorpórea
- Tratamiento con norepinerina en UCI con dosis mayor o igual a 0,1 mcg/kg/min para mantener o restaurar una PAM mayor a 70 mmHg por al menos 30 minutos dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía
Criterio de exclusión:
- Uso preoperatorio de vasopresores (dentro de las 72 horas previas a la cirugía)
- Uso preoperatorio de esteroides (dentro de los 7 días previos a la cirugía)
- Presencia de un dispositivo de asistencia ventricular que no sea un balón de contrapulsación intraaórtico
- Procedimientos de trasplante
- Procedimientos de emergencia
- Reparaciones aórticas
- Procedimientos congénitos
- Endocarditis
- Infección bacteriana o fúngica en los 30 días anteriores
- neoplasia activa
- El embarazo
- Antecedentes recientes de hemorragia digestiva.
- Alergia o intolerancia a los esteroides
- Participación en otro estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Esteroide
Los pacientes asignados al grupo de esteroides recibirán 200 mg de hidrocortisona diluida en 120 ml de solución salina a una velocidad de infusión de 5 ml/h durante 3 días o reversión del shock, definida por una presión arterial sistólica > 90 mmHg durante 12 horas después del retiro del vasopresor sin expansión de líquidos.
|
El grupo de esteroides recibirá 200 mg de hidrocortisona diluida en 120 ml de solución salina a una velocidad de infusión de 5 ml/h durante 3 días o reversión de choque
|
Comparador de placebos: Control
Los pacientes asignados al grupo de control recibirán 120 ml de solución salina a una velocidad de 5 ml/h durante 3 días o reversión del shock, definida por una presión arterial sistólica > 90 mmHg durante 12 horas después del retiro del vasopresor sin expansión de líquidos.
|
El grupo de control recibirá 120 ml de solución salina a razón de 5 ml/h durante 3 días o reversión de choque
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Días sin vasopresores
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Días sin vasopresores hasta el día 30
|
30 dias
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
30 días de mortalidad
Periodo de tiempo: 30 dias
|
El número de muertes dentro de los 30 días de la cirugía
|
30 dias
|
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Duración en días desde la fecha de ingreso a la UCI hasta la fecha de alta de la UCI
|
30 dias
|
Complicación de infección
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Tasa de nueva infección o choque séptico dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización
|
30 dias
|
Infarto agudo del miocardio
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Compararemos la incidencia de infarto agudo de miocardio entre grupos dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.
|
30 dias
|
Fibrilación auricular
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Compararemos la incidencia de fibrilación auricular entre grupos dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.
|
30 dias
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Duración de la ventilación mecánica
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Duración en horas desde la intubación intraoperatoria hasta la extubación postoperatoria
|
30 dias
|
Duración de la estancia postoperatoria
Periodo de tiempo: 30 dias
|
LOS posoperatorio es la duración en días desde la fecha de finalización de la cirugía hasta la fecha de alta del hospital.
|
30 dias
|
Isquemia mesentérica
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Compararemos la fibrilación auricular entre grupos dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.
|
30 dias
|
Síndrome de distrés respiratorio agudo
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Compararemos la incidencia del síndrome de dificultad respiratoria aguda entre los grupos dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.
|
30 dias
|
Ataque
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Compararemos la incidencia de accidente cerebrovascular entre los grupos dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.
|
30 dias
|
Hiperglucemia
Periodo de tiempo: Hasta 72 horas
|
Pico de glucemia de glucosa en sangre capilar hasta 72 horas después del inicio de la solución del protocolo
|
Hasta 72 horas
|
180 días de mortalidad
Periodo de tiempo: 180 días
|
El número de muertes dentro de los 180 días de la cirugía
|
180 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- InCor - HCFMUSP
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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