Utilidad del antígeno del carcinoma de células escamosas (SCCA) en la psoriasis (SCCAPSO)

El antígeno del carcinoma de células escamosas (SCCA) contribuye a la patogenia de la psoriasis al inhibir la apoptosis celular, exacerbar la hiperplasia epidérmica y la inflamación de la piel. Tres estudios han demostrado una correlación entre los niveles sanguíneos de SCCA y la gravedad de la psoriasis.

Las puntuaciones clínicas de la gravedad de la psoriasis se utilizan en la consulta para guiar el tratamiento de la enfermedad (inicio de la terapia sistémica, aumento de la dosis). El PASI (Psoriasis Assessment Severity Index, puntuación mínima 0, máxima 72) es el más utilizado. Adolece de varios escollos: falta de reproducibilidad inter e intraobservador, consumo de tiempo médico. Esta puntuación PASI era "inevitable" en los estudios clínicos internacionales utilizados para obtener la autorización de comercialización de medicamentos. La PGA (evaluación global del médico) es más simple y requiere menos tiempo, con un rango de 0 a 4, pero no es muy discriminatoria. Más recientemente, se ha desarrollado una puntuación para profesionales de la salud del "Índice de psoriasis simplificado" (proSPI), que se correlaciona bien con el PASI para el componente de gravedad de la psoriasis y con la calidad de vida para el componente psicológico de la enfermedad. Se requiere menos tiempo para establecer que PASI, pero sufre como todos los puntajes clínicos de un problema de reproducibilidad inter e intraobservador.

Un marcador sanguíneo de fácil acceso y bajo coste (24 euros) podría ser una alternativa interesante a estas puntuaciones clínicas.