Vendaje rígido versus ejercicios de estabilización escapular en el síndrome de pinzamiento subacromial

Los pacientes serán reclutados a través de un anuncio verbal y escrito de los clientes de una clínica ambulatoria local. Se incorporará al estudio el número apropiado de pacientes, diagnosticados con SIS, que cumplan con los criterios de inclusión y acepten firmar un formulario de consentimiento.

los pacientes serán asignados al azar en tres grupos iguales usando bloques permutados de tamaños variables. El primer grupo de cinta rígida (RT) recibirá cinta rígida más un protocolo estándar de fisioterapia. El segundo grupo de ejercicios de estabilización escapular (SSE) recibirá ejercicios de estabilización escapular más el mismo protocolo estándar, y el tercer grupo (grupo de control) recibirá solo el protocolo estándar.

Los criterios de inclusión fueron: 4 positivos de los siguientes signos clínicos: prueba del bote vacío, signo de Hawkins, signo de Neer, dolor a la palpación de la tuberosidad mayor del húmero y movimiento doloroso entre 60°_ y 120° (arco doloroso) Los pacientes serán excluidos si demuestran antecedentes de cirugía de hombro, afectación de la columna cervical, fractura de miembro superior, capsulitis adhesiva, inestabilidad articular, inyecciones de corticosteroides intraarticulares en los últimos 2 meses. Durante la primera entrevista, se verificará a todos los pacientes para conocer los criterios de inclusión. . luego someterse a una evaluación inicial del nivel de dolor utilizando una versión validada de la escala analógica visual (VAS). Además, se evaluará el nivel funcional del hombro mediante el índice de dolor e incapacidad del hombro (SPADI). SPADI es una báscula válida y fiable. tiene una puntuación que va de 0 (normal) a 100 (discapacidad total). El dolor y el nivel funcional se evaluarán nuevamente después del final del período de tratamiento y después de 3 meses (seguimiento) se implementará un programa de rehabilitación de 12 semanas para todos los pacientes con una frecuencia de 3 sesiones/semana. El grupo RT recibirá una técnica de vendaje rígido bilateral utilizando cinta de óxido de zinc y junto con la cinta protectora. Con el participante en una posición de pie relajada, la cinta se aplicará bilateralmente desde la primera hasta la última vértebra torácica. luego, se aplicará una segunda cinta a la escápula mientras asume una posición de depresión y retracción escapular. Esta cinta se aplicará de forma bilateral y se extenderá desde el punto medio de la espina de la escápula hasta la última vértebra torácica. Este vendaje se aplicó durante 12 semanas y se cambia cada 2 días (3 veces por semana). Además del vendaje rígido, se introducirá un protocolo estándar de fisioterapia. Este protocolo estándar consistirá en ejercicios de fortalecimiento progresivo para los músculos del manguito rotador. La resistencia se aplicará primero mediante una Thera-band elástica de color rojo. Luego progresó, usando la banda de color verde. Cada ejercicio se realizará 10 veces/sesión, Ejercicios de autoestiramiento para los músculos elevador de la escápula, deltoides posterior, pectoral menor y dorsal ancho. Se realizarán cinco repeticiones de estiramiento para cada músculo por sesión Además del protocolo estándar, el grupo SSE recibirá ejercicios de estabilización escapular en forma de deslizamientos de pared con sentadilla, flexiones de pared con extensión de pierna ipsilateral, cortadora de césped con sentadilla diagonal, retracción resistida de la escápula con sentadilla con la pierna opuesta robo con sentadilla. Se realizaron diez repeticiones/ejercicios/sesión.

El GC recibirá únicamente el protocolo estándar Análisis estadístico: Se utilizará SPSS (Versión 16) para Windows para analizar los datos obtenidos. Se calculará la media ± SD y el porcentaje de diferencias.

el estudio actual tiende a comparar el efecto de dos técnicas de tratamiento diferentes utilizadas en la rehabilitación de SIS. Se aplicarán ejercicios rígidos de tapping y estabilización escapular, luego se medirá el nivel de función y la intensidad del dolor antes y después de la intervención y a los 3 meses de seguimiento.

Descripción detallada: Los pacientes serán reclutados a través de un anuncio verbal y escrito de los clientes de una clínica ambulatoria local. el tamaño de muestra apropiado de pacientes diagnosticados con SIS que cumplirán con los criterios de inclusión se unirán al estudio después de firmar el formulario de consentimiento.

los pacientes serán asignados al azar en tres grupos iguales utilizando bloques permutados. El primer grupo (RTG) recibió vendaje rígido más un protocolo estándar de fisioterapia. El segundo grupo (SSEG) recibió ejercicios de estabilización escapular más el mismo protocolo estándar, y el tercer grupo (grupo control) recibió solo el protocolo estándar Los criterios de inclusión fueron: 4 positivos de los signos clínicos: prueba de la lata vacía, signo de Hawkins, Neer ' signo, sensibilidad a la palpación de la tuberosidad mayor del húmero y movimiento doloroso entre 60°_ y 120° (arco doloroso) Los sujetos serán excluidos si tienen antecedentes de cirugía de hombro, afectación de la columna cervical, fractura de miembro superior , capsulitis adhesiva, inestabilidad articular, inyecciones de corticosteroides intraarticulares en los últimos 2 meses. Durante la primera entrevista, todos los sujetos serán revisados ​​para los criterios de inclusión. Se evaluará el nivel de dolor de los sujetos elegibles utilizando una versión validada de la escala analógica visual (VAS). Además, se evaluará el nivel funcional del hombro mediante el índice de dolor e incapacidad del hombro (SPADI). Es una escala válida y fiable con una puntuación que va de 0 (normal) a 100 (discapacidad total). El dolor y el nivel funcional se evaluaron nuevamente después del final del período de tratamiento y después de 3 meses (seguimiento) se implementará un programa de rehabilitación de 12 semanas para todos los participantes con una frecuencia de 3 sesiones/semana. El grupo RT recibirá una técnica de vendaje rígido bilateral utilizando cinta de óxido de zinc y junto con la cinta protectora. Con el participante en una posición de pie relajada, la cinta se aplicará bilateralmente desde la primera hasta la última vértebra torácica. luego, se aplicará una segunda cinta a la escápula mientras asume una posición de depresión y retracción escapular. Esta cinta se aplicará de forma bilateral y se extenderá desde el punto medio de la espina de la escápula hasta la última vértebra torácica. Este vendaje se aplicará durante 12 semanas y se cambiará cada 2 días (3 veces por semana). Además del vendaje rígido, se realizará un protocolo estándar de fisioterapia. Este protocolo consistirá en ejercicios de fortalecimiento progresivo de los músculos del manguito rotador. La resistencia se aplicó primero mediante una Thera-band elástica de color rojo. Luego progresó, usando la banda de color verde. Cada ejercicio se realizará 10 veces/sesión,( Ejercicios de autoestiramiento para los músculos elevador de la escápula, deltoides posterior, pectoral menor y dorsal ancho. Se realizarán cinco repeticiones de estiramiento para cada músculo por sesión Además del protocolo estándar, el grupo SSE recibirá ejercicios de estabilización escapular en forma de deslizamientos de pared con sentadilla, flexiones de pared con extensión de pierna ipsilateral, cortadora de césped con sentadilla diagonal, retracción resistida de la escápula con sentadilla con la pierna opuesta robo con sentadilla. Se realizaron diez repeticiones/ejercicios/sesión.

El GC recibirá únicamente el protocolo estándar Análisis estadístico: Se utilizará SPSS (Versión 16) para Windows para analizar los datos obtenidos. Se calculará la media ± SD y el porcentaje de diferencias.