- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04480255
NICU2HOME+: Apoyo a las familias de Illinois
NICU2HOME+: Apoyo a familias de Illinois con bebés prematuros con tecnología de teléfonos inteligentes
El propósito de este proyecto es proporcionar un enfoque metódico y gradual para desarrollar y probar la capacidad de NICU2HOME+ para apoyar a diversas familias de bebés prematuros de Illinois durante y después de sus estadías en la UCIN en un esfuerzo por abordar la equidad en la salud, mejorar la crianza de los hijos y reducir los costos. Hay 3 objetivos del estudio: 1) Identificar y evaluar los requisitos para la expansión de NICU2HOME+, un conjunto de aplicaciones móviles de participación y educación del paciente con integración de EMR que es culturalmente apropiado y personalizado para las necesidades de una población diversa de pacientes y familias para 3 NICUS de Illinois de nivel III adicionales; 2) desarrollar e implementar NICU2HOME+ en estas 3 NICU adicionales; y 3) determinar si es eficaz para: a) abordar los problemas de equidad en la salud, b) mejorar la autoeficacia y la satisfacción de los padres, y c) mejorar los resultados de la UCIN, como una menor duración de la estadía y menores tasas de readmisión que resultan en menores costos de atención médica .
Toda la captación y participación de investigadores se realizará en los siguientes espacios:
- Central Dupage Hospital de Northwestern Medicine (25 N.Winfield Rd., Winfield, IL) - Oficinas de UCIN, posparto e investigación
- Hospital Comunitario del Noroeste (800 W. Central Rd., Arlington Heights, IL) - NICU, Posparto y Oficinas de Investigación
- Rush University Medical Center (Chicago, IL) - Oficinas de UCIN, posparto e investigación
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los investigadores proponen abordar los objetivos de Affordability Cures Initiative y promover la equidad en la salud mediante el desarrollo de NICU2HOME+, una aplicación para teléfonos inteligentes diseñada para ayudar a los padres de la UCIN de una manera culturalmente apropiada en las UCIN de nivel III de la comunidad en Illinois e incluir la integración de EMR. La tecnología móvil como NICU2HOME+ ofrece una forma innovadora de reducir costos de dos maneras. Primero, los padres que están mejor informados y apoyados, que se sienten más seguros y competentes en el cuidado de sus bebés prematuros, pueden estar más preparados para un alta más temprana. En segundo lugar, se pueden lograr ahorros de costos después del alta, si los padres mejor educados y más competentes tienen menos probabilidades de visitar de manera inapropiada la sala de emergencias o los médicos de sus bebés, ya que saben qué esperar y pueden brindar una atención mejor y más competente a sus bebés. En esencia, NICU2HOME+ puede lograr cuatro "derechos" de personalización adaptativa y atención centrada en los padres: entregar la información "correcta" en el momento "correcto" a la persona "correcta" a través del medio "correcto". El objetivo final de esta propuesta, por lo tanto, es desarrollar un sistema escalable basado en evidencia.
Los participantes se dividirán en dos grupos de investigación en función de cuándo nació su bebé. El primer grupo, padres de bebés nacidos entre el 15 de junio y el 31 de diciembre de 2020, recibirá la atención estándar que se brinda en la UCIN. El segundo grupo de participantes, aquellos con bebés nacidos entre el 1 de enero y el 31 de julio de 2021, también recibirán la atención estándar de la UCIN y, además, se les pedirá que usen una aplicación para teléfonos inteligentes relacionada con la UCIN y la atención domiciliaria. La participación en los segundos grupos requiere la propiedad de un teléfono inteligente y la capacidad de usar una aplicación de teléfono inteligente.
Si el participante ha sido asignado al primer grupo, a los investigadores les gustaría que ambos padres participen en el estudio de forma independiente y, por lo tanto, completen formularios de consentimiento individuales. Sin embargo, los investigadores reconocen que no todas las familias tendrán dos padres que estén interesados o puedan participar y, en última instancia, la participación de algunas familias incluirá solo a uno de los padres.
Como parte del estudio, se les pedirá a los participantes que completen cuatro encuestas. Se administrarán en el momento de la admisión, el alta del bebé de la UCIN, catorce días después del alta y treinta días después del alta. Para aquellas familias que tengan una estadía más prolongada en la UCIN, los investigadores les pedirán a los padres que completen dos encuestas adicionales; una 30 días después de la admisión y otra 60 días después de la admisión. Cada encuesta tomará aproximadamente de cinco a diez minutos para completarse. El principal beneficio de la participación es que esta investigación puede ayudar a mejorar la experiencia de la NICU para otras familias en el futuro. El riesgo principal de la participación es la posible pérdida de confidencialidad, pero existen medidas estrictas para minimizar la posibilidad de que esto suceda.
Además, si los participantes aceptan la opción al final de este Formulario de consentimiento, los participantes pueden o no ser invitados a participar en una entrevista de investigación por separado que se llevará a cabo durante la estadía de los participantes en la UCIN, alrededor del momento en que el bebé es dado de alta del hospital. , o dentro de un año de la transición al hogar. Estas entrevistas opcionales y voluntarias se llevarán a cabo en el momento, el lugar y el método (teléfono o en persona) acordados por los padres. Todas las entrevistas se realizarán con nuestro personal de investigación con experiencia en entrevistas a padres de graduados de NICU. Si bien los investigadores alientan a ambos padres a participar para escuchar acerca de las diferencias en las experiencias, uno o ambos padres pueden participar en última instancia. El propósito de la entrevista de investigación es comprender mejor la experiencia de los participantes en la UCIN y en el hogar como padres de un bebé prematuro.
Los participantes se dividirán en dos grupos de investigación en función de cuándo nació su bebé. El primer grupo, padres de bebés nacidos entre el 15 de julio y el 31 de diciembre de 2020, recibirá la atención estándar que se brinda en la UCIN. El segundo grupo de participantes, aquellos con bebés nacidos entre el 1 de enero y el 31 de julio de 2021, también recibirán la atención estándar de la UCIN y, además, se les pedirá que usen una aplicación para teléfonos inteligentes relacionada con la UCIN y la atención domiciliaria. La participación en los segundos grupos requiere la propiedad de un teléfono inteligente y la capacidad de usar una aplicación de teléfono inteligente.
Si se asigna a los participantes al primer o segundo grupo, a los investigadores les gustaría que ambos padres participen en el estudio de forma independiente y, por lo tanto, completen formularios de consentimiento individuales. Sin embargo, los investigadores reconocen que no todas las familias tendrán dos padres que estén interesados o puedan participar y, en última instancia, la participación de algunas familias incluirá solo a uno de los padres.
Como parte del estudio, se les pedirá a los participantes que completen cuatro encuestas. Se administrarán en el momento de la admisión, el alta del bebé de la UCIN, catorce días después del alta y treinta días después del alta. Para aquellas familias que tengan una estadía más prolongada en la UCIN, los investigadores les pedirán a los padres que completen dos encuestas adicionales; uno 30 días después del ingreso y otro 60 días después del ingreso. Cada encuesta tomará aproximadamente cinco a diez minutos para completar. El principal beneficio de la participación es que esta investigación puede ayudar a mejorar la experiencia de la NICU para otras familias en el futuro. El riesgo principal de la participación es la posible pérdida de confidencialidad, pero existen medidas estrictas para minimizar la posibilidad de que esto suceda.
Además, si los participantes aceptan la opción al final de este Formulario de consentimiento, los participantes pueden o no ser invitados a participar en una entrevista de investigación por separado que tendrá lugar durante la estadía de los participantes en la UCIN, alrededor del momento del alta del bebé de los participantes. del hospital, o dentro de un año de la transición a casa de los participantes. Estas entrevistas opcionales y voluntarias se llevarán a cabo en el momento, el lugar y el método (teléfono o en persona) acordados por los padres. Todas las entrevistas se realizarán con nuestro personal de investigación con experiencia en entrevistas a padres de graduados de NICU. Si bien los investigadores alientan a ambos padres a participar para escuchar acerca de las diferencias en las experiencias, uno o ambos padres pueden participar en última instancia. El propósito de la entrevista de investigación es comprender mejor la experiencia de los participantes en la UCIN y en el hogar como padres de un bebé prematuro.
Entrevista opcional:
Además del estudio de intervención, se realizarán entrevistas cualitativas opcionales con los participantes utilizando un enfoque de máxima variabilidad. Las entrevistas se centrarán en lo siguiente:
- Su experiencia general de uso de la aplicación.
- Contenido Educativo
- Relación/comunicación a través de la aplicación con familiares/amigos
- Preparación para el alta
- Empoderamiento, capacidad para comunicarse mejor con médicos y enfermeras, y poder participar en la atención médica infantil con confianza
- Estar listo para ir a casa y la aplicación ayudó
- Necesidades de información, comunicación y apoyo durante la estadía en la UCIN, el alta y más allá
Esta entrevista voluntaria se describirá a los padres en el momento del consentimiento. Para mantener la confidencialidad, todos los sujetos recibirán un código de estudio único (PIN) y toda la información recopilada para el desarrollo de la aplicación se vinculará a ese número, no a ningún otro identificador. Todos los documentos que incluyen identificadores se almacenarán en un lugar seguro y bajo llave que solo el personal autorizado del estudio clave (p. PI, miembros del equipo de investigación) tendrán acceso.
Las entrevistas serán grabadas en audio. Las grabaciones recibirán un número de identificación y se mantendrán en gabinetes cerrados y en computadoras seguras. Las grabaciones de audio serán transcritas y guardadas en computadoras protegidas con contraseña. (No habrá identificadores personales (como nombres) en los documentos transcritos). Una vez transcritas las grabaciones, los archivos de audio se borrarán.
Únicamente tendrán acceso a los datos las personas que figuren en la lista de Personal Investigador Autorizado. Todos los datos en papel se mantendrán en archivos y salas bajo llave. Los datos electrónicos se mantendrán en computadoras cifradas con contraseña y los archivos con información de identificación se protegerán individualmente con contraseña. Los nombres y la información de contacto se almacenarán únicamente con el fin de contactar a los participantes. Esta información se almacenará por separado de los datos del estudio y los dos solo estarán vinculados por una ID de estudio, guardada en un documento protegido por contraseña. Una vez completada la recopilación de datos, todo el nombre y la información de contacto serán destruidos por la eliminación del archivo. Todos los datos recopilados para este estudio se mantendrán en un lugar seguro bajo llave y todo lo que pueda destruirse (borrado, triturado, etc.) después de haber sido codificado, será eliminado.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Illinois
-
Arlington Heights, Illinois, Estados Unidos, 60005
- Northwest Community Hospital
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center
-
Winfield, Illinois, Estados Unidos, 60192
- Centra Dupage Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Padres (incluidos padres solteros) de bebés prematuros (<35 semanas) admitidos en el Hospital Central Dupage (CDH), el Hospital Comunitario del Noroeste (NCH) y el Centro Médico de la Universidad Rush (RUSH)
- Lactantes nacidos prematuramente con una edad gestacional de <35 semanas
- Estancia mínima en UCIN de 7 días
- Competente en inglés o español (es decir, para comprender completamente las preguntas formuladas en las encuestas)
- Propietario de teléfono inteligente
Criterio de exclusión:
- No adultos incapaces de dar su consentimiento/con deterioro cognitivo
- Prisioneros u otras personas detenidas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: Grupo 1: Estándar de atención
Padres de bebés nacidos entre julio de 2020 y diciembre de 2020
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Quienes estén en el Grupo 1 recibirán la atención habitual que incluye:
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Comparador activo: Grupo 2: aplicación NICU2HOME+
Padres de bebés nacidos entre mediados de enero de 2021 y mayo de 2021
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Además de la atención habitual disponible para el Grupo 1 como se describe anteriormente, los padres del Grupo 2 recibirán la aplicación para teléfonos inteligentes.
A los padres del grupo 2 se les pedirá que descarguen la aplicación NICU2HOME.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Aplicación Móvil Resultado 1
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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La medida de resultado principal comprende cómo la aplicación de teléfono inteligente mejora las experiencias de los pacientes/padres en la UCIN.
Esto se medirá a través de una encuesta.
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2-3 meses
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Aplicación Móvil Resultado 2
Periodo de tiempo: 2-3 meses
|
La medida de resultado primaria abordará la asociación de la aplicación de teléfono inteligente con la autoeficacia de los padres para mejorar los resultados de salud de los bebés y los padres.
Esto se medirá a través de una encuesta.
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2-3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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La ansiedad del paciente se medirá a través de una encuesta.
Las opciones de respuesta van de 1 a 4 (Casi nunca, A veces, A menudo y Casi siempre)
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2-3 meses
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Escala de Sentido de Competencia de los Padres (PSOC)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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La autoeficacia se medirá a través de una encuesta.
Las opciones de respuesta van de 1 a 6 (Muy en desacuerdo a Muy de acuerdo)
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2-3 meses
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Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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La depresión se medirá a través de una encuesta.
Las opciones de respuesta van de 0 (por ejemplo, no, nunca o no, nunca más) a 3 (por ejemplo, sí, la mayor parte del tiempo o sí, muy a menudo).
El puntaje total varía de 0 a 30, donde los valores más altos indican síntomas más severos de depresión.
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2-3 meses
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Prensa Cuestionario Ganey (PG)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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Mide todos los aspectos de la satisfacción del paciente durante la estancia hospitalaria.
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2-3 meses
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Encuentros asistenciales (HE)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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La satisfacción del paciente con el proveedor de atención médica se medirá a través de una encuesta.
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2-3 meses
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Tasa de reingreso (RR)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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Las tasas de readmisión se medirán a través de una encuesta.
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2-3 meses
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Versión de usuario de la escala de calificación de aplicaciones móviles (uMARS)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
|
La calidad y confiabilidad de la aplicación móvil se medirá a través de una encuesta.
Todos los elementos se califican en una escala de 5 puntos de "1.
Inadecuado" a "5.
Excelente"
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2-3 meses
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Cuestionario de TEPT perinatal - Modificado (PPQ-M)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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El trastorno de estrés postraumático perinatal (TEPT) se medirá a través de una encuesta.
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2-3 meses
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Escala de Estrés Percibido (PSS)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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El estrés se medirá a través de una encuesta.
Las opciones de respuesta van de 1 a 4 (Casi nunca; Nunca a veces; Bastante a menudo; Muy a menudo).
La puntuación total varía de 0 a 16, donde los valores más altos indican síntomas más severos de estrés.
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2-3 meses
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MOS- Escala de Apoyo Social (MOS)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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El apoyo social se medirá a través de una encuesta.
Las opciones de respuesta van de 1 a 5 (Ninguna - Todo el tiempo).
La encuesta consta de cuatro subescalas separadas de apoyo social y un índice general de apoyo social funcional.
Una puntuación más alta para una escala individual o para el índice de apoyo general indica más apoyo.
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2-3 meses
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Comportamiento de salud (HB)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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Las preguntas de comportamiento de salud relacionadas con la salud física, la salud mental, el estrés, la lactancia materna y la salud reproductiva se medirán a través de una encuesta.
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2-3 meses
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Centros para el Control de Enfermedades (CDC) - Campaña Escúchela
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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Se formularán preguntas sobre la mortalidad y morbilidad materna mediante una encuesta.
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2-3 meses
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Escala de impacto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)
Periodo de tiempo: 2-3 meses
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Ante la incertidumbre de la pandemia global, medimos si el COVID tendrá impacto en el uso de la aplicación móvil.
Esta escala se mide en una escala del 1 al 4 (sin cambios a grave), y las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
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2-3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Joshua Santiago, MA, Northwestern University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Institute of Medicine (US) Committee on Understanding Premature Birth and Assuring Healthy Outcomes; Behrman RE, Butler AS, editors. Preterm Birth: Causes, Consequences, and Prevention. Washington (DC): National Academies Press (US); 2007. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11362/
- Garfield CF, Lee Y, Kim HN. Paternal and maternal concerns for their very low-birth-weight infants transitioning from the NICU to home. J Perinat Neonatal Nurs. 2014 Oct-Dec;28(4):305-12. doi: 10.1097/JPN.0000000000000021.
- Braveman P. What is health equity: and how does a life-course approach take us further toward it? Matern Child Health J. 2014 Feb;18(2):366-72. doi: 10.1007/s10995-013-1226-9.
- Blumenshine P, Egerter S, Barclay CJ, Cubbin C, Braveman PA. Socioeconomic disparities in adverse birth outcomes: a systematic review. Am J Prev Med. 2010 Sep;39(3):263-72. doi: 10.1016/j.amepre.2010.05.012.
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- Lee Y, Garfield C, Massey N, Chaysinh S, Hassan S. NICU-2-home: Supporting the transition to home from the neonatal intensive care unit using a mobile application. Conference on Human Factors in Computing Systems; May 7 - 11,
- Gilmore L, Cuskelly M. Factor structure of the Parenting Sense of Competence scale using a normative sample. Child Care Health Dev. 2009 Jan;35(1):48-55. doi: 10.1111/j.1365-2214.2008.00867.x. Epub 2008 Oct 22.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- STU00212196
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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