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NICU2HOME+ : Soutenir les familles de l'Illinois

12 avril 2024 mis à jour par: Craig Garfield

NICU2HOME+ : Soutenir les familles de bébés prématurés de l'Illinois grâce à la technologie des smartphones

Le but de ce projet est de fournir une approche méthodique et par étapes pour développer et tester la capacité de NICU2HOME+ à soutenir diverses familles de prématurés de l'Illinois pendant et après leur séjour à l'USIN dans le but d'améliorer l'équité en matière de santé, d'améliorer la parentalité et de réduire les coûts. L'étude a 3 objectifs : 1) Identifier et évaluer les besoins d'expansion de NICU2HOME+, une suite d'applications mobiles d'éducation et d'engagement des patients avec l'intégration du DME qui est culturellement appropriée et adaptée aux besoins d'une population diversifiée de patients et de familles pour 3 NICUS supplémentaires de niveau III de l'Illinois ; 2) développer et déployer NICU2HOME+ sur ces 3 USIN supplémentaires ; et 3) déterminer s'il est efficace pour : a) résoudre les problèmes d'équité en matière de santé, b) améliorer l'auto-efficacité et la satisfaction des parents, et c) améliorer les résultats de l'USIN, tels qu'une durée de séjour réduite et des taux de réadmission inférieurs qui entraînent une baisse des coûts des soins de santé .

Tous les recrutements et participations à la recherche auront lieu dans les espaces suivants :

  1. Northwestern Medicine's Central Dupage Hospital (25 N.Winfield Rd., Winfield, IL) - USIN, post-partum et bureaux de recherche
  2. Northwest Community Hospital (800 W. Central Rd., Arlington Heights, IL) - USIN, post-partum et bureaux de recherche
  3. Rush University Medical Center (Chicago, IL) - USIN, post-partum et bureaux de recherche

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les enquêteurs proposent d'atteindre les objectifs de l'initiative de traitement d'accessibilité et de promouvoir l'équité en matière de santé en développant NICU2HOME+, une application pour smartphone conçue pour soutenir les parents de l'USIN d'une manière culturellement appropriée dans les USIN communautaires de niveau III dans l'Illinois et pour inclure l'intégration du DME. La technologie mobile telle que NICU2HOME+ offre un moyen innovant de réduire les coûts de deux manières. Premièrement, les parents qui sont mieux informés et soutenus, qui se sentent plus confiants et compétents pour s'occuper de leurs prématurés, peuvent être mieux préparés à une sortie plus précoce. Deuxièmement, des économies de coûts peuvent être réalisées après la sortie, si des parents mieux éduqués et plus compétents sont moins susceptibles de se rendre de manière inappropriée aux urgences ou chez le médecin de leur nourrisson, car ils savent à quoi s'attendre et peuvent fournir des soins meilleurs et plus compétents à leur bébé. En son centre, NICU2HOME+ est capable d'atteindre quatre "droits" de personnalisation adaptative et de soins centrés sur les parents : fournir les "bonnes" informations au "bon" moment à la "bonne" personne via le "bon" support. Le but ultime de cette proposition est donc de développer une approche évolutive, fondée sur des preuves.

Les participants seront divisés en deux groupes de recherche en fonction de la date de naissance de leur enfant. Le premier groupe, les parents de nourrissons nés entre le 15 juin et le 31 décembre 2020, recevront les soins standard prodigués à l'USIN. Le deuxième groupe de participants, ceux dont les bébés sont nés entre le 1er janvier et le 31 juillet 2021, recevront également les soins standard de l'USIN et seront en outre invités à utiliser une application pour smartphone liée à l'USIN et aux soins à domicile. La participation aux seconds groupes nécessite la possession d'un smartphone et la capacité d'utiliser une application pour smartphone.

Si le participant a été affecté au premier groupe, les enquêteurs souhaitent que les deux parents participent à l'étude de manière indépendante et remplissent donc des formulaires de consentement individuels. Cependant, les enquêteurs reconnaissent que toutes les familles n'auront pas deux parents intéressés ou capables de participer et qu'en fin de compte, la participation de certaines familles n'inclura qu'un seul parent.

Dans le cadre de l'étude, les participants seront invités à répondre à quatre sondages. Ils seront administrés au moment de l'admission, de la sortie du nourrisson de l'USIN, quatorze jours après la sortie et trente jours après la sortie. Pour les familles qui séjournent plus longtemps à l'USIN, les enquêteurs demanderont aux parents de remplir deux questionnaires supplémentaires ; un 30 jours après l'admission et un 60 jours après l'admission. Chaque enquête prendra environ cinq à dix minutes à remplir. Le principal avantage de la participation est que cette recherche peut aider à améliorer l'expérience de l'USIN pour d'autres familles à l'avenir. Le principal risque de participation est la perte potentielle de confidentialité, mais des mesures strictes sont en place pour minimiser les risques que cela se produise.

De plus, si les participants acceptent l'option à la fin de ce formulaire de consentement, les participants peuvent ou non être invités à participer à une entrevue de recherche distincte qui aura lieu pendant le séjour des participants à l'USIN, au moment de la sortie du nourrisson de l'hôpital. , ou dans l'année suivant la transition vers le domicile. Ces entretiens facultatifs et volontaires seront menés à un moment, un lieu et une méthode (téléphonique ou en personne) convenus par le parent. Toutes les entrevues seront menées avec notre personnel de recherche ayant de l'expérience dans les entrevues avec les parents des diplômés de l'USIN. Alors que les enquêteurs encouragent les deux parents à participer afin d'entendre parler des différences d'expériences, un ou les deux parents peuvent finalement participer. Le but de l'entrevue de recherche est de mieux comprendre l'expérience des participants à l'USIN et à la maison en tant que parent d'un enfant prématuré.

Les participants seront divisés en deux groupes de recherche en fonction de la date de naissance de leur enfant. Le premier groupe, les parents de nourrissons nés entre le 15 juillet et le 31 décembre 2020, recevront les soins standard fournis à l'USIN. Le deuxième groupe de participants, ceux dont les bébés sont nés entre le 1er janvier et le 31 juillet 2021, recevront également les soins standard de l'USIN et seront en outre invités à utiliser une application pour smartphone liée à l'USIN et aux soins à domicile. La participation aux seconds groupes nécessite la possession d'un smartphone et la capacité d'utiliser une application pour smartphone.

Si un participant est affecté au premier ou au deuxième groupe, les enquêteurs souhaitent que les deux parents participent à l'étude de manière indépendante et remplissent donc des formulaires de consentement individuels. Cependant, les enquêteurs reconnaissent que toutes les familles n'auront pas deux parents intéressés ou capables de participer et qu'en fin de compte, la participation de certaines familles n'inclura qu'un seul parent.

Dans le cadre de l'étude, les participants seront invités à répondre à quatre sondages. Ils seront administrés au moment de l'admission, de la sortie du nourrisson de l'USIN, quatorze jours après la sortie et trente jours après la sortie. Pour les familles qui séjournent plus longtemps à l'USIN, les enquêteurs demanderont aux parents de remplir deux questionnaires supplémentaires ; un 30 jours après l'admission et un 60 jours après l'admission. Chaque enquête prendra environ cinq à dix minutes à remplir. Le principal avantage de la participation est que cette recherche peut aider à améliorer l'expérience de l'USIN pour d'autres familles à l'avenir. Le principal risque de participation est la perte potentielle de confidentialité, mais des mesures strictes sont en place pour minimiser les risques que cela se produise.

De plus, si les participants acceptent l'option à la fin de ce formulaire de consentement, les participants peuvent ou non être invités à participer à une entrevue de recherche distincte qui aura lieu pendant le séjour des participants à l'USIN, à peu près au moment de la sortie du nourrisson des participants. de l'hôpital ou dans l'année suivant la transition des participants vers leur domicile. Ces entretiens facultatifs et volontaires seront menés à un moment, un lieu et une méthode (téléphonique ou en personne) convenus par le parent. Toutes les entrevues seront menées avec notre personnel de recherche ayant de l'expérience dans les entrevues avec les parents des diplômés de l'USIN. Alors que les enquêteurs encouragent les deux parents à participer afin d'entendre parler des différences d'expériences, un ou les deux parents peuvent finalement participer. Le but de l'entrevue de recherche est de mieux comprendre l'expérience des participants à l'USIN et à la maison en tant que parent d'un enfant prématuré.

Entretien facultatif :

En plus de l'étude d'intervention, des entretiens qualitatifs facultatifs seront menés avec les participants en utilisant une approche de variabilité maximale. Les entretiens porteront sur les points suivants :

  • Leur expérience globale d'utilisation de l'application
  • Contenu éducatif
  • Relation/communication via l'application avec la famille élargie/les amis
  • Préparation à la sortie
  • Autonomisation, capacité à mieux communiquer avec les médecins et les infirmières et capacité à participer aux soins de santé infantile en toute confiance
  • Être prêt à rentrer à la maison et l'application a-t-elle aidé
  • Besoins d'information, de communication et de soutien tout au long du séjour, de la sortie et au-delà de l'USIN

Cet entretien volontaire sera décrit aux parents au moment du consentement. Pour maintenir la confidentialité, tous les sujets recevront un code d'étude unique (PIN) et toutes les informations collectées pour le développement de l'application seront liées à ce numéro, et non à un autre identifiant. Tous les documents qui incluent des identifiants seront stockés dans un endroit verrouillé et sécurisé que seul le personnel clé autorisé de l'étude (par ex. PI, membres de l'équipe de recherche) auront accès.

Les entretiens seront enregistrés en audio. Les enregistrements recevront un numéro d'identification et seront conservés dans des armoires verrouillées et sur des ordinateurs sécurisés. Les enregistrements audio seront transcrits et conservés sur des ordinateurs protégés par un mot de passe. (Il n'y aura pas d'identifiants personnels (tels que des noms) dans les documents transcrits.) Une fois les enregistrements transcrits, les fichiers audio seront effacés.

Seules les personnes inscrites sur la liste du personnel de recherche autorisé auront accès aux données. Toutes les données papier seront conservées dans des fichiers et des salles verrouillés. Les données électroniques seront conservées sur des ordinateurs cryptés par mot de passe et les fichiers contenant des informations d'identification seront protégés individuellement par un mot de passe. Les noms et coordonnées seront conservés uniquement dans le but de contacter les participants. Ces informations seront stockées séparément des données de l'étude et les deux ne seront liées que par un identifiant d'étude, conservé dans un document protégé par un mot de passe. Une fois la collecte des données terminée, tous les noms et coordonnées seront détruits par la suppression du fichier. Toutes les données recueillies pour cette étude seront conservées dans un endroit verrouillé et sécurisé et tout ce qui peut être détruit (supprimé, déchiqueté, etc.) après avoir été codé le sera.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

413

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Arlington Heights, Illinois, États-Unis, 60005
        • Northwest Community Hospital
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Winfield, Illinois, États-Unis, 60192
        • Centra Dupage Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Parents (y compris les parents célibataires) de nourrissons prématurés (<35 semaines) admis au Central Dupage Hospital (CDH), au Northwest Community Hospital (NCH) et au Rush University Medical Center (RUSH)
  • Nourrissons nés prématurément avec un âge gestationnel de <35 semaines
  • Séjour minimum en USIN de 7 jours
  • Compétent en anglais ou en espagnol (c'est-à-dire pour bien comprendre les questions posées dans les enquêtes)
  • Propriétaire de smartphone

Critère d'exclusion:

  • Non-adultes incapables de consentir/Troubles cognitifs
  • Prisonniers ou autres personnes détenues

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe 1 : Norme de soins
Parents d'enfants nés entre juillet 2020 et décembre 2020

Ceux qui sont dans le groupe 1 recevront les soins habituels qui comprennent :

  1. un paquet de bienvenue du personnel soignant
  2. l'accès à l'équipe médicale de leur nourrisson, y compris les médecins et l'infirmière
  3. des occasions de poser des questions et de comprendre les soins que reçoit leur bébé en participant aux rondes de travail quotidiennes ou en organisant des réunions familiales avec l'équipe médicale.
Comparateur actif: Groupe 2 : application NICU2HOME+
Parents d'enfants nés entre mi-janvier 2021 et mai 2021
En plus des soins habituels mis à la disposition du groupe 1 comme décrit ci-dessus, les parents du groupe 2 recevront l'application pour smartphone. Les parents du groupe 2 seront invités à télécharger l'application NICU2HOME.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Application mobile Résultat 1
Délai: 2-3 mois
La principale mesure de résultat comprend comment l'application pour smartphone améliore les expériences des patients/parents à l'USIN. Cela sera mesuré par une enquête.
2-3 mois
Application mobile Résultat 2
Délai: 2-3 mois
La principale mesure de résultat portera sur l'association de l'application pour smartphone avec l'auto-efficacité parentale pour améliorer les résultats de santé des nourrissons et des parents. Cela sera mesuré par une enquête.
2-3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inventaire d'anxiété des traits d'état (STAI)
Délai: 2-3 mois
L'anxiété des patients sera mesurée au moyen d'un sondage. Les options de réponse vont de 1 à 4 (Presque jamais, Parfois, Souvent et Presque toujours)
2-3 mois
Échelle de sentiment de compétence parentale (PSOC)
Délai: 2-3 mois
L'auto-efficacité sera mesurée au moyen d'un sondage. Les options de réponse vont de 1 à 6 (Fortement en désaccord à Fortement en accord)
2-3 mois
Échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS)
Délai: 2-3 mois
La dépression sera mesurée par une enquête. Les options de réponse vont de 0 (par exemple, non, pas du tout ou non, plus jamais) à 3 (par exemple, oui, la plupart du temps ou oui, très souvent). Le score total varie de 0 à 30, les valeurs les plus élevées indiquant des symptômes de dépression plus graves.
2-3 mois
Press Ganey Questionnaire (PG)
Délai: 2-3 mois
Mesure tous les aspects de la satisfaction des patients pendant le séjour à l'hôpital.
2-3 mois
Rencontres de soins (HE)
Délai: 2-3 mois
La satisfaction des patients à l'égard des fournisseurs de soins de santé sera mesurée au moyen d'un sondage.
2-3 mois
Taux de réadmission (RR)
Délai: 2-3 mois
Les taux de réadmission seront mesurés au moyen d'une enquête.
2-3 mois
Version utilisateur de l'échelle d'évaluation des applications mobiles (uMARS)
Délai: 2-3 mois
La qualité et la fiabilité de l'application mobile seront mesurées au moyen d'une enquête. Tous les items sont notés sur une échelle de 5 points de "1. Insuffisant" à "5. Excellent"
2-3 mois
Questionnaire sur le SSPT périnatal - Modifié (PPQ-M)
Délai: 2-3 mois
Le trouble de stress post-traumatique périnatal (TSPT) sera mesuré au moyen d'une enquête.
2-3 mois
Échelle de stress perçu (PSS)
Délai: 2-3 mois
Le stress sera mesuré au moyen d'un sondage. Les options de réponse vont de 1 à 4 (jamais presque ; jamais parfois ; assez souvent ; très souvent). Le score total varie de 0 à 16, les valeurs les plus élevées indiquant des symptômes de stress plus graves.
2-3 mois
MOS - Échelle de soutien social (MOS)
Délai: 2-3 mois
Le soutien social sera mesuré au moyen d'un sondage. Les options de réponse vont de 1 à 5 (Aucun du temps - Tout le temps). L'enquête se compose de quatre sous-échelles distinctes de soutien social et d'un indice de soutien social fonctionnel global. Un score plus élevé pour une échelle individuelle ou pour l'indice de soutien global indique plus de soutien.
2-3 mois
Comportement de santé (HB)
Délai: 2-3 mois
Les questions de comportement de santé relatives à la santé physique, à la santé mentale, au stress, à l'allaitement et à la santé reproductive seront mesurées au moyen d'une enquête.
2-3 mois
Centres de contrôle des maladies (CDC) – Écoutez sa campagne
Délai: 2-3 mois
Des questions concernant la mortalité et la morbidité maternelles seront posées dans le cadre d'une enquête.
2-3 mois
Échelle d’impact de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)
Délai: 2-3 mois
Compte tenu de l’incertitude de la pandémie mondiale, nous mesurons si le COVID aura un impact sur l’utilisation de l’application mobile. Cette échelle est mesurée sur une échelle de 1 à 4 (aucun changement à grave), les scores plus élevés signifiant un résultat pire.
2-3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Joshua Santiago, MA, Northwestern University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 août 2020

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2020

Première publication (Réel)

21 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Groupe 1 : Norme de soins

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