- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04480255
NICU2HOME+ : Soutenir les familles de l'Illinois
NICU2HOME+ : Soutenir les familles de bébés prématurés de l'Illinois grâce à la technologie des smartphones
Le but de ce projet est de fournir une approche méthodique et par étapes pour développer et tester la capacité de NICU2HOME+ à soutenir diverses familles de prématurés de l'Illinois pendant et après leur séjour à l'USIN dans le but d'améliorer l'équité en matière de santé, d'améliorer la parentalité et de réduire les coûts. L'étude a 3 objectifs : 1) Identifier et évaluer les besoins d'expansion de NICU2HOME+, une suite d'applications mobiles d'éducation et d'engagement des patients avec l'intégration du DME qui est culturellement appropriée et adaptée aux besoins d'une population diversifiée de patients et de familles pour 3 NICUS supplémentaires de niveau III de l'Illinois ; 2) développer et déployer NICU2HOME+ sur ces 3 USIN supplémentaires ; et 3) déterminer s'il est efficace pour : a) résoudre les problèmes d'équité en matière de santé, b) améliorer l'auto-efficacité et la satisfaction des parents, et c) améliorer les résultats de l'USIN, tels qu'une durée de séjour réduite et des taux de réadmission inférieurs qui entraînent une baisse des coûts des soins de santé .
Tous les recrutements et participations à la recherche auront lieu dans les espaces suivants :
- Northwestern Medicine's Central Dupage Hospital (25 N.Winfield Rd., Winfield, IL) - USIN, post-partum et bureaux de recherche
- Northwest Community Hospital (800 W. Central Rd., Arlington Heights, IL) - USIN, post-partum et bureaux de recherche
- Rush University Medical Center (Chicago, IL) - USIN, post-partum et bureaux de recherche
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les enquêteurs proposent d'atteindre les objectifs de l'initiative de traitement d'accessibilité et de promouvoir l'équité en matière de santé en développant NICU2HOME+, une application pour smartphone conçue pour soutenir les parents de l'USIN d'une manière culturellement appropriée dans les USIN communautaires de niveau III dans l'Illinois et pour inclure l'intégration du DME. La technologie mobile telle que NICU2HOME+ offre un moyen innovant de réduire les coûts de deux manières. Premièrement, les parents qui sont mieux informés et soutenus, qui se sentent plus confiants et compétents pour s'occuper de leurs prématurés, peuvent être mieux préparés à une sortie plus précoce. Deuxièmement, des économies de coûts peuvent être réalisées après la sortie, si des parents mieux éduqués et plus compétents sont moins susceptibles de se rendre de manière inappropriée aux urgences ou chez le médecin de leur nourrisson, car ils savent à quoi s'attendre et peuvent fournir des soins meilleurs et plus compétents à leur bébé. En son centre, NICU2HOME+ est capable d'atteindre quatre "droits" de personnalisation adaptative et de soins centrés sur les parents : fournir les "bonnes" informations au "bon" moment à la "bonne" personne via le "bon" support. Le but ultime de cette proposition est donc de développer une approche évolutive, fondée sur des preuves.
Les participants seront divisés en deux groupes de recherche en fonction de la date de naissance de leur enfant. Le premier groupe, les parents de nourrissons nés entre le 15 juin et le 31 décembre 2020, recevront les soins standard prodigués à l'USIN. Le deuxième groupe de participants, ceux dont les bébés sont nés entre le 1er janvier et le 31 juillet 2021, recevront également les soins standard de l'USIN et seront en outre invités à utiliser une application pour smartphone liée à l'USIN et aux soins à domicile. La participation aux seconds groupes nécessite la possession d'un smartphone et la capacité d'utiliser une application pour smartphone.
Si le participant a été affecté au premier groupe, les enquêteurs souhaitent que les deux parents participent à l'étude de manière indépendante et remplissent donc des formulaires de consentement individuels. Cependant, les enquêteurs reconnaissent que toutes les familles n'auront pas deux parents intéressés ou capables de participer et qu'en fin de compte, la participation de certaines familles n'inclura qu'un seul parent.
Dans le cadre de l'étude, les participants seront invités à répondre à quatre sondages. Ils seront administrés au moment de l'admission, de la sortie du nourrisson de l'USIN, quatorze jours après la sortie et trente jours après la sortie. Pour les familles qui séjournent plus longtemps à l'USIN, les enquêteurs demanderont aux parents de remplir deux questionnaires supplémentaires ; un 30 jours après l'admission et un 60 jours après l'admission. Chaque enquête prendra environ cinq à dix minutes à remplir. Le principal avantage de la participation est que cette recherche peut aider à améliorer l'expérience de l'USIN pour d'autres familles à l'avenir. Le principal risque de participation est la perte potentielle de confidentialité, mais des mesures strictes sont en place pour minimiser les risques que cela se produise.
De plus, si les participants acceptent l'option à la fin de ce formulaire de consentement, les participants peuvent ou non être invités à participer à une entrevue de recherche distincte qui aura lieu pendant le séjour des participants à l'USIN, au moment de la sortie du nourrisson de l'hôpital. , ou dans l'année suivant la transition vers le domicile. Ces entretiens facultatifs et volontaires seront menés à un moment, un lieu et une méthode (téléphonique ou en personne) convenus par le parent. Toutes les entrevues seront menées avec notre personnel de recherche ayant de l'expérience dans les entrevues avec les parents des diplômés de l'USIN. Alors que les enquêteurs encouragent les deux parents à participer afin d'entendre parler des différences d'expériences, un ou les deux parents peuvent finalement participer. Le but de l'entrevue de recherche est de mieux comprendre l'expérience des participants à l'USIN et à la maison en tant que parent d'un enfant prématuré.
Les participants seront divisés en deux groupes de recherche en fonction de la date de naissance de leur enfant. Le premier groupe, les parents de nourrissons nés entre le 15 juillet et le 31 décembre 2020, recevront les soins standard fournis à l'USIN. Le deuxième groupe de participants, ceux dont les bébés sont nés entre le 1er janvier et le 31 juillet 2021, recevront également les soins standard de l'USIN et seront en outre invités à utiliser une application pour smartphone liée à l'USIN et aux soins à domicile. La participation aux seconds groupes nécessite la possession d'un smartphone et la capacité d'utiliser une application pour smartphone.
Si un participant est affecté au premier ou au deuxième groupe, les enquêteurs souhaitent que les deux parents participent à l'étude de manière indépendante et remplissent donc des formulaires de consentement individuels. Cependant, les enquêteurs reconnaissent que toutes les familles n'auront pas deux parents intéressés ou capables de participer et qu'en fin de compte, la participation de certaines familles n'inclura qu'un seul parent.
Dans le cadre de l'étude, les participants seront invités à répondre à quatre sondages. Ils seront administrés au moment de l'admission, de la sortie du nourrisson de l'USIN, quatorze jours après la sortie et trente jours après la sortie. Pour les familles qui séjournent plus longtemps à l'USIN, les enquêteurs demanderont aux parents de remplir deux questionnaires supplémentaires ; un 30 jours après l'admission et un 60 jours après l'admission. Chaque enquête prendra environ cinq à dix minutes à remplir. Le principal avantage de la participation est que cette recherche peut aider à améliorer l'expérience de l'USIN pour d'autres familles à l'avenir. Le principal risque de participation est la perte potentielle de confidentialité, mais des mesures strictes sont en place pour minimiser les risques que cela se produise.
De plus, si les participants acceptent l'option à la fin de ce formulaire de consentement, les participants peuvent ou non être invités à participer à une entrevue de recherche distincte qui aura lieu pendant le séjour des participants à l'USIN, à peu près au moment de la sortie du nourrisson des participants. de l'hôpital ou dans l'année suivant la transition des participants vers leur domicile. Ces entretiens facultatifs et volontaires seront menés à un moment, un lieu et une méthode (téléphonique ou en personne) convenus par le parent. Toutes les entrevues seront menées avec notre personnel de recherche ayant de l'expérience dans les entrevues avec les parents des diplômés de l'USIN. Alors que les enquêteurs encouragent les deux parents à participer afin d'entendre parler des différences d'expériences, un ou les deux parents peuvent finalement participer. Le but de l'entrevue de recherche est de mieux comprendre l'expérience des participants à l'USIN et à la maison en tant que parent d'un enfant prématuré.
Entretien facultatif :
En plus de l'étude d'intervention, des entretiens qualitatifs facultatifs seront menés avec les participants en utilisant une approche de variabilité maximale. Les entretiens porteront sur les points suivants :
- Leur expérience globale d'utilisation de l'application
- Contenu éducatif
- Relation/communication via l'application avec la famille élargie/les amis
- Préparation à la sortie
- Autonomisation, capacité à mieux communiquer avec les médecins et les infirmières et capacité à participer aux soins de santé infantile en toute confiance
- Être prêt à rentrer à la maison et l'application a-t-elle aidé
- Besoins d'information, de communication et de soutien tout au long du séjour, de la sortie et au-delà de l'USIN
Cet entretien volontaire sera décrit aux parents au moment du consentement. Pour maintenir la confidentialité, tous les sujets recevront un code d'étude unique (PIN) et toutes les informations collectées pour le développement de l'application seront liées à ce numéro, et non à un autre identifiant. Tous les documents qui incluent des identifiants seront stockés dans un endroit verrouillé et sécurisé que seul le personnel clé autorisé de l'étude (par ex. PI, membres de l'équipe de recherche) auront accès.
Les entretiens seront enregistrés en audio. Les enregistrements recevront un numéro d'identification et seront conservés dans des armoires verrouillées et sur des ordinateurs sécurisés. Les enregistrements audio seront transcrits et conservés sur des ordinateurs protégés par un mot de passe. (Il n'y aura pas d'identifiants personnels (tels que des noms) dans les documents transcrits.) Une fois les enregistrements transcrits, les fichiers audio seront effacés.
Seules les personnes inscrites sur la liste du personnel de recherche autorisé auront accès aux données. Toutes les données papier seront conservées dans des fichiers et des salles verrouillés. Les données électroniques seront conservées sur des ordinateurs cryptés par mot de passe et les fichiers contenant des informations d'identification seront protégés individuellement par un mot de passe. Les noms et coordonnées seront conservés uniquement dans le but de contacter les participants. Ces informations seront stockées séparément des données de l'étude et les deux ne seront liées que par un identifiant d'étude, conservé dans un document protégé par un mot de passe. Une fois la collecte des données terminée, tous les noms et coordonnées seront détruits par la suppression du fichier. Toutes les données recueillies pour cette étude seront conservées dans un endroit verrouillé et sécurisé et tout ce qui peut être détruit (supprimé, déchiqueté, etc.) après avoir été codé le sera.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Joshua Santiago, MA
- Numéro de téléphone: 7733192578
- E-mail: joshua.santiago@northwestern.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Craig Garfield, MD
- Numéro de téléphone: (312)503-5463
- E-mail: c-garfield@northwestern.edu
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Arlington Heights, Illinois, États-Unis, 60005
- Northwest Community Hospital
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Rush University Medical Center
-
Winfield, Illinois, États-Unis, 60192
- Centra Dupage Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Parents (y compris les parents célibataires) de nourrissons prématurés (<35 semaines) admis au Central Dupage Hospital (CDH), au Northwest Community Hospital (NCH) et au Rush University Medical Center (RUSH)
- Nourrissons nés prématurément avec un âge gestationnel de <35 semaines
- Séjour minimum en USIN de 7 jours
- Compétent en anglais ou en espagnol (c'est-à-dire pour bien comprendre les questions posées dans les enquêtes)
- Propriétaire de smartphone
Critère d'exclusion:
- Non-adultes incapables de consentir/Troubles cognitifs
- Prisonniers ou autres personnes détenues
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Groupe 1 : Norme de soins
Parents d'enfants nés entre juillet 2020 et décembre 2020
|
Ceux qui sont dans le groupe 1 recevront les soins habituels qui comprennent :
|
Comparateur actif: Groupe 2 : application NICU2HOME+
Parents d'enfants nés entre mi-janvier 2021 et mai 2021
|
En plus des soins habituels mis à la disposition du groupe 1 comme décrit ci-dessus, les parents du groupe 2 recevront l'application pour smartphone.
Les parents du groupe 2 seront invités à télécharger l'application NICU2HOME.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Application mobile Résultat 1
Délai: 2-3 mois
|
La principale mesure de résultat comprend comment l'application pour smartphone améliore les expériences des patients/parents à l'USIN.
Cela sera mesuré par une enquête.
|
2-3 mois
|
Application mobile Résultat 2
Délai: 2-3 mois
|
La principale mesure de résultat portera sur l'association de l'application pour smartphone avec l'auto-efficacité parentale pour améliorer les résultats de santé des nourrissons et des parents.
Cela sera mesuré par une enquête.
|
2-3 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Inventaire d'anxiété des traits d'état (STAI)
Délai: 2-3 mois
|
L'anxiété des patients sera mesurée au moyen d'un sondage.
Les options de réponse vont de 1 à 4 (Presque jamais, Parfois, Souvent et Presque toujours)
|
2-3 mois
|
Échelle de sentiment de compétence parentale (PSOC)
Délai: 2-3 mois
|
L'auto-efficacité sera mesurée au moyen d'un sondage.
Les options de réponse vont de 1 à 6 (Fortement en désaccord à Fortement en accord)
|
2-3 mois
|
Échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS)
Délai: 2-3 mois
|
La dépression sera mesurée par une enquête.
Les options de réponse vont de 0 (par exemple, non, pas du tout ou non, plus jamais) à 3 (par exemple, oui, la plupart du temps ou oui, très souvent).
Le score total varie de 0 à 30, les valeurs les plus élevées indiquant des symptômes de dépression plus graves.
|
2-3 mois
|
Press Ganey Questionnaire (PG)
Délai: 2-3 mois
|
Mesure tous les aspects de la satisfaction des patients pendant le séjour à l'hôpital.
|
2-3 mois
|
Rencontres de soins (HE)
Délai: 2-3 mois
|
La satisfaction des patients à l'égard des fournisseurs de soins de santé sera mesurée au moyen d'un sondage.
|
2-3 mois
|
Taux de réadmission (RR)
Délai: 2-3 mois
|
Les taux de réadmission seront mesurés au moyen d'une enquête.
|
2-3 mois
|
Version utilisateur de l'échelle d'évaluation des applications mobiles (uMARS)
Délai: 2-3 mois
|
La qualité et la fiabilité de l'application mobile seront mesurées au moyen d'une enquête.
Tous les items sont notés sur une échelle de 5 points de "1.
Insuffisant" à "5.
Excellent"
|
2-3 mois
|
Questionnaire sur le SSPT périnatal - Modifié (PPQ-M)
Délai: 2-3 mois
|
Le trouble de stress post-traumatique périnatal (TSPT) sera mesuré au moyen d'une enquête.
|
2-3 mois
|
Échelle de stress perçu (PSS)
Délai: 2-3 mois
|
Le stress sera mesuré au moyen d'un sondage.
Les options de réponse vont de 1 à 4 (jamais presque ; jamais parfois ; assez souvent ; très souvent).
Le score total varie de 0 à 16, les valeurs les plus élevées indiquant des symptômes de stress plus graves.
|
2-3 mois
|
MOS - Échelle de soutien social (MOS)
Délai: 2-3 mois
|
Le soutien social sera mesuré au moyen d'un sondage.
Les options de réponse vont de 1 à 5 (Aucun du temps - Tout le temps).
L'enquête se compose de quatre sous-échelles distinctes de soutien social et d'un indice de soutien social fonctionnel global.
Un score plus élevé pour une échelle individuelle ou pour l'indice de soutien global indique plus de soutien.
|
2-3 mois
|
Comportement de santé (HB)
Délai: 2-3 mois
|
Les questions de comportement de santé relatives à la santé physique, à la santé mentale, au stress, à l'allaitement et à la santé reproductive seront mesurées au moyen d'une enquête.
|
2-3 mois
|
Centres de contrôle des maladies (CDC) – Écoutez sa campagne
Délai: 2-3 mois
|
Des questions concernant la mortalité et la morbidité maternelles seront posées dans le cadre d'une enquête.
|
2-3 mois
|
Échelle d’impact de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)
Délai: 2-3 mois
|
Compte tenu de l’incertitude de la pandémie mondiale, nous mesurons si le COVID aura un impact sur l’utilisation de l’application mobile.
Cette échelle est mesurée sur une échelle de 1 à 4 (aucun changement à grave), les scores plus élevés signifiant un résultat pire.
|
2-3 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Joshua Santiago, MA, Northwestern University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Institute of Medicine (US) Committee on Understanding Premature Birth and Assuring Healthy Outcomes; Behrman RE, Butler AS, editors. Preterm Birth: Causes, Consequences, and Prevention. Washington (DC): National Academies Press (US); 2007. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11362/
- Garfield CF, Lee Y, Kim HN. Paternal and maternal concerns for their very low-birth-weight infants transitioning from the NICU to home. J Perinat Neonatal Nurs. 2014 Oct-Dec;28(4):305-12. doi: 10.1097/JPN.0000000000000021.
- Braveman P. What is health equity: and how does a life-course approach take us further toward it? Matern Child Health J. 2014 Feb;18(2):366-72. doi: 10.1007/s10995-013-1226-9.
- Blumenshine P, Egerter S, Barclay CJ, Cubbin C, Braveman PA. Socioeconomic disparities in adverse birth outcomes: a systematic review. Am J Prev Med. 2010 Sep;39(3):263-72. doi: 10.1016/j.amepre.2010.05.012.
- MacDorman MF. Race and ethnic disparities in fetal mortality, preterm birth, and infant mortality in the United States: an overview. Semin Perinatol. 2011 Aug;35(4):200-8. doi: 10.1053/j.semperi.2011.02.017.
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- Cooper LG, Gooding JS, Gallagher J, Sternesky L, Ledsky R, Berns SD. Impact of a family-centered care initiative on NICU care, staff and families. J Perinatol. 2007 Dec;27 Suppl 2:S32-7. doi: 10.1038/sj.jp.7211840.
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- Escobar GJ, Joffe S, Gardner MN, Armstrong MA, Folck BF, Carpenter DM. Rehospitalization in the first two weeks after discharge from the neonatal intensive care unit. Pediatrics. 1999 Jul;104(1):e2. doi: 10.1542/peds.104.1.e2.
- Garfield CF, Lee YS, Kim HN, Rutsohn J, Kahn JY, Mustanski B, Mohr DC. Supporting Parents of Premature Infants Transitioning from the NICU to Home: A Pilot Randomized Control Trial of a Smartphone Application. Internet Interv. 2016 May;4(Pt 2):131-137. doi: 10.1016/j.invent.2016.05.004. Epub 2016 Jun 4.
- Kim HN, Garfield C, Lee YS. Paternal and maternal information and communication technology usage as their very low birth weight infants transition home from the NICU. Int J Hum Comput Interact. 2015;31(1):44-54.
- Lee Y, Garfield C, Massey N, Chaysinh S, Hassan S. NICU-2-home: Supporting the transition to home from the neonatal intensive care unit using a mobile application. Conference on Human Factors in Computing Systems; May 7 - 11,
- Gilmore L, Cuskelly M. Factor structure of the Parenting Sense of Competence scale using a normative sample. Child Care Health Dev. 2009 Jan;35(1):48-55. doi: 10.1111/j.1365-2214.2008.00867.x. Epub 2008 Oct 22.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STU00212196
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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