Imágenes optoacústicas multiespectrales in vivo de nódulos tiroideos (THYNODE)

Los nódulos tiroideos son frecuentes en la práctica clínica. La ecografía de cabeza y cuello se recomienda como examen de rutina para todos los pacientes con lesiones tiroideas. Los criterios del Thyroid Imaging Reporting and Documentation System (TIRADS) ayudan a estimar el riesgo de malignidad según los patrones de ultrasonido y los tamaños de los nódulos que guían la realización de la aspiración con aguja fina (FNA). Aproximadamente el 20% de los resultados de la PAAF no pueden especificarse si se trata de tejido benigno o maligno. Un diagnóstico definitivo solo se puede hacer a partir de la histopatología después de la (hemi)tiroidectomía diagnóstica. Sin embargo, la (hemi)tiroidectomía tiene desventajas, ya que conduce a un tratamiento excesivo y presenta un riesgo de morbilidad posoperatoria (p. hipotiroidismo y lesión del nervio laríngeo). Además, se sabe que la (hemi)tiroidectomía está asociada con una mala calidad de vida. Claramente, existe una necesidad insatisfecha de herramientas de diagnóstico adicionales para identificar nódulos tiroideos malignos y, por lo tanto, respaldar la toma de decisiones para el tratamiento de la tiroides.

La tomografía optoacústica multiespectral (MSOT) es un método de imagen innovador y no invasivo actualmente disponible en el UMCG que permite la visualización de cromóforos endógenos y agentes de contraste exógenos mediante la generación de ondas de ultrasonido debido a la absorción de luz mediante el uso de luz láser pulsada de alta frecuencia. Recientemente, este sistema ha sido utilizado por otros grupos para la determinación no invasiva de nódulos tiroideos. Los resultados muestran que las imágenes optoacústicas multiespectrales de los nódulos tiroideos pueden distinguir los nódulos benignos de los malignos. Sin embargo, lo más seguro es que se necesita una cohorte más grande para confirmar este hallazgo.