Detección de ganglio linfático centinela en pacientes con melanoma en estadio Ib-III mediante MSOT e ICG (MelanooMSOT)

Durante las últimas décadas, el melanoma ha sido uno de los cánceres de más rápido crecimiento y la tasa de incidencia del melanoma sigue aumentando. El tratamiento estándar para el melanoma es una (re)escisión amplia. La biopsia del ganglio linfático centinela (SLN) (SLNB) se recomienda para pacientes con melanoma en estadio AJCC pT1b o superior según las pautas holandesas. SLNB proporciona información de estadificación esencial que impacta en el manejo clínico de pacientes con melanoma, y ​​la presencia de metástasis de SLN indica un pronóstico significativamente peor. Sin embargo, la tasa general de complicaciones de la SLNB es alta.

Actualmente, la linfogammagrafía con 99mTc-nanocoloide tecnecio-99m-nanacocoloide (Tc99m) es el estándar de oro para identificar el ganglio centinela. Sin embargo, el uso de 99mTc-nanocoloideTc99m tiene varias desventajas: la participación de radioisótopos representa una carga radiactiva para los pacientes y los cuidadores, la imagen linfogammagráfica tiene una resolución espacial deficiente y la participación de radioisótopos es costosa y crea desafíos logísticos. Por lo tanto, en este estudio el objetivo es identificar el ganglio centinela de una manera no invasiva sin el uso de un marcador radiactivo. Los investigadores intentan alcanzar este objetivo utilizando el colorante fluoróforo IndoCyanine Green (ICG) y la imagen optoacústica multiespectral (MSOT).

MSOT es una modalidad de imagen nueva, pero cada vez más utilizada, que ha surgido en el campo de la imagen óptica. MSOT se basa en un láser pulsado de gran potencia en diferentes longitudes de onda. Las moléculas fotoabsorbentes absorben la luz láser en una longitud de onda específica, se expanden térmicamente y crean ondas de sonido que pueden ser detectadas por transductores especiales. El MSOT combina la ultrasonografía convencional con imágenes optoacústicas que brindan información tanto anatómica como biológica y actualmente está disponible en el Centro Médico Universitario de Groningen (UMCG).