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Resultados de mortalidad y morbilidad en Marfans

19 de junio de 2023 actualizado por: Barts & The London NHS Trust

Resultados de mortalidad y morbilidad después de la cirugía aortovascular en pacientes con síndrome de Marfan: una experiencia en el Reino Unido

El síndrome de Marfan (MFS) es una enfermedad genética que afecta los ojos, el esqueleto, el corazón y las arterias. A pesar de que el MFS afecta a múltiples sistemas de órganos, las manifestaciones cardiovasculares son las más graves y potencialmente mortales. Aproximadamente el 80 % de los pacientes adultos con MFS tendrán una raíz aórtica dilatada a los 40 años, siendo el aneurisma aórtico y la disección las principales causas de morbilidad y mortalidad. La mejora en los diagnósticos y las intervenciones médicas y quirúrgicas han aumentado la esperanza de vida. Sin embargo, la historia natural y la influencia de las intervenciones médicas o quirúrgicas en la población del Reino Unido no se describen completamente. Además, se desconoce la incidencia de cirugía aortovascular en este grupo de pacientes, ya que el MFS no se documenta de forma rutinaria en el conjunto de datos de cirugía cardíaca nacional del Instituto Nacional de Investigación de Resultados Cardiovasculares (NICOR) y, por lo tanto, actualmente no existe un mecanismo para explorar los resultados aortovasculares para este paciente. grupo.

Los investigadores tienen como objetivo realizar un análisis secundario de 10 años de datos nacionales vinculados (Instituto Nacional de Investigación de Resultados Cardiovasculares (NICOR), Oficina de Estadísticas Nacionales (ONS), Estadísticas de Episodios Hospitalarios (HES)) para identificar la incidencia y el resultado de aorto en el Reino Unido. -cirugía vascular en pacientes con síndrome de Marfan (SMF). Esto incluye la duración de la estancia hospitalaria asociada, las tasas de mortalidad y morbilidad.

Comprender la mortalidad junto con la morbilidad permitirá a los investigadores estudiar más a fondo las cargas que las manifestaciones aortovasculares pueden suponer para la población con MFS, así como evaluar continuamente la eficacia del sistema de atención médica o de una intervención implementada. Además, estas métricas serán útiles para que las partes interesadas prioricen de manera efectiva qué complicaciones abordar y para asignar recursos, así como para gestionar de manera proactiva la posible aparición de un evento de salud.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome de Marfan (MFS) es una enfermedad genética que afecta los ojos, el esqueleto, el corazón y las arterias. A pesar de que el MFS afecta a múltiples sistemas de órganos, las manifestaciones cardiovasculares son las más graves y potencialmente mortales. Aproximadamente el 80 % de los pacientes adultos con MFS tendrán una raíz aórtica dilatada a los 40 años, siendo el aneurisma aórtico y la disección las principales causas de morbilidad y mortalidad. La mejora en los diagnósticos y las intervenciones médicas y quirúrgicas han aumentado la esperanza de vida. Sin embargo, la historia natural y la influencia de las intervenciones médicas o quirúrgicas en la población del Reino Unido no se describen completamente. Además, se desconoce la incidencia de cirugía aortovascular en este grupo de pacientes, ya que el MFS no se documenta de forma rutinaria en el conjunto de datos de cirugía cardíaca nacional del Instituto Nacional de Investigación de Resultados Cardiovasculares (NICOR) y, por lo tanto, actualmente no existe un mecanismo para explorar los resultados aortovasculares para este paciente. grupo.

Los investigadores tienen como objetivo realizar un análisis secundario de 10 años de datos nacionales vinculados (Instituto Nacional de Investigación de Resultados Cardiovasculares (NICOR), Oficina de Estadísticas Nacionales (ONS), Estadísticas de Episodios Hospitalarios (HES)) para identificar la incidencia y el resultado de aorto en el Reino Unido. -cirugía vascular en pacientes con síndrome de Marfan (SMF). Esto incluye la duración de la estancia hospitalaria asociada, las tasas de mortalidad y morbilidad.

Comprender la mortalidad junto con la morbilidad permitirá a los investigadores estudiar más a fondo las cargas que las manifestaciones aortovasculares pueden suponer para la población con MFS, así como evaluar continuamente la eficacia del sistema de atención médica o de una intervención implementada. Además, estas métricas serán útiles para que las partes interesadas prioricen de manera efectiva qué complicaciones abordar y para asignar recursos, así como para gestionar de manera proactiva el inicio potencial de un evento de salud.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

10000

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 120 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El estudio incluirá a todos los pacientes elegibles identificados como MFS utilizando el código ICD-10 Q874 a través del Servicio Nacional de Salud Digital (NHSD) desde enero de 2010 hasta diciembre de 2019.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • >/= 18 años en el momento de la cirugía
  • MFS identificado en la base de datos HES utilizando el código de diagnóstico ICD Q874 entre enero de 2010 y diciembre de 2019
  • Se sometió a una cirugía aortovascular en Inglaterra y Gales, como se identifica en la base de datos de cirugía cardíaca para adultos de NICOR

Criterio de exclusión:

  • < 18 años en el momento de la cirugía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad Tasa de mortalidad al año de la cirugía. Tasa de mortalidad 1 año después de la cirugía aortovascular
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
tasa de mortalidad 1 año después de la cirugía
1 año después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados de morbilidad
Periodo de tiempo: dentro de 1 año después de la cirugía
(i) Causa básica de muerte y causas múltiples de muerte
dentro de 1 año después de la cirugía
Resultados de morbilidad
Periodo de tiempo: dentro de 1 año después de la cirugía
Fecha de cada episodio de consultor terminado
dentro de 1 año después de la cirugía
Resultados de morbilidad
Periodo de tiempo: dentro de 1 año después de la cirugía
Códigos de diagnóstico primario y secundario
dentro de 1 año después de la cirugía
Resultados de morbilidad
Periodo de tiempo: dentro de 1 año después de la cirugía
Códigos procesales primarios
dentro de 1 año después de la cirugía
Resultados de morbilidad
Periodo de tiempo: dentro de 1 año después de la cirugía
Duración del episodio hospitalario
dentro de 1 año después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

1 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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