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Prevención de Complicaciones (SARS-CoV-2): Estudio Clínico

6 de marzo de 2021 actualizado por: José Dias da Silva Neto, Universidade do Vale do Sapucai

Hidroxicloroquina y Apixabán: Análisis de Parámetros Fisiológicos para la Prevención de Complicaciones en Pacientes Con Infección por el Nuevo Coronavirus (Covid-19). Un ensayo clínico aleatorizado

Las enfermedades virales siempre han representado una amenaza para la salud pública. Recientemente, el virus SARS-Cov2 se propagó en una epidemia que comenzó en China y pronto se expandió a nivel mundial, por lo que su estudio es sumamente relevante, con el fin de buscar mecanismos para combatirlo. Por lo tanto, este estudio busca evaluar el beneficio del uso de Hidroxicloroquina con o sin Apixabán en el tratamiento temprano de pacientes con sospecha de COVID-19. Estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado, realizado en el Hospital das Clínicas Samuel Libânio (Universidad do Vale do Sapucaí) UNIVÁS, Pouso Alegre, Minas Gerais, Brasil. Se incluirán los pacientes atendidos en el servicio de urgencias que sean notificados como casos sospechosos de pacientes con COVID-19, de acuerdo con las guías vigentes. Se aleatorizará en 4 grupos: Hidroxicloroquina, Hidroxicloroquina + Apixabana, solo Apixabana y grupo Control, recibiendo todos el tratamiento estándar recomendado. Los pacientes incluidos serán monitoreados durante la hospitalización o asistidos remotamente en el tratamiento domiciliario. Se considerarán criterios de evaluación clínica, de laboratorio, electrocardiográficos y de imagen para evaluar la evolución a los 7 y 14 días posteriores a la inclusión. Los resultados se someterán a un análisis estadístico adecuado, con cálculo de muestra. Se propone un abordaje terapéutico precoz en pacientes sospechosos y confirmados de COVID-19, con la esperanza de reducir las hospitalizaciones y formas graves de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La administración precoz de HCQ o en asociación con apixabán, podría prevenir el empeoramiento de la sospecha de COVID-19, así como prevenir hospitalizaciones y la necesidad de tratamiento intensivo. En pacientes con enfermedad leve a moderada, el uso de hidroxicloroquina o hidroxicloroquina con apixaban o apixaban solo podría reducir la progresión de la enfermedad en una escala ordinal de resultados (incluido el uso de ventilación mecánica y la muerte) y disminuir la probabilidad de hospitalización o empeoramiento. de condiciones clínicas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

176

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minas Gerais
      • Pouso Alegre, Minas Gerais, Brasil, 37550000
        • Univás

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con sospecha o confirmación de covid-19, mayores de 18 años
  • Pacientes con tiempo entre el inicio de los síntomas y la inclusión ≤ 14 días
  • Pacientes con tiempo entre estancia hospitalaria e inclusión ≤ 48 horas

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con resultado negativo para covid-19 por rt-pcr, serológico o método de prueba rápida
  • Pacientes que no pueden tragar por cualquier motivo.
  • Pacientes con un intervalo qt extendido, definido como un qt corregido (qtc) para la frecuencia cardíaca por encima de 450 ms para hombres y 470 ms para mujeres
  • Pacientes con toxicidad hepática, definida como ast/alt o aumento de bilirrubina
  • Pacientes con arritmias ventriculares
  • Pacientes con sangrado, hematoma mayor o discrasia sanguínea;
  • Pacientes que, en cualquier momento del proceso, opten por desistir de participar en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tratamiento estándar del grupo de control
Los pacientes serán tratados solo con el tratamiento hospitalario estándar.
Medicamentos definidos por el hospital involucrado en el estudio
Otros nombres:
  • Protocolos de medicamentos recomendados por la OMS y el Ministerio de Salud que integran el tratamiento hospitalario estándar
Experimental: Grupo Hidroxicloroquina
Los pacientes serán tratados con Hidroxicloroquina asociada al tratamiento hospitalario estándar
Medicamentos definidos por el hospital involucrado en el estudio
Otros nombres:
  • Protocolos de medicamentos recomendados por la OMS y el Ministerio de Salud que integran el tratamiento hospitalario estándar
Los pacientes de este grupo recibirán 200 mg de hidroxicloroquina por vía oral cada 12 horas durante 7 días. Además, los pacientes de este grupo recibirán la medicación estándar para la COVID-19, que forma parte del protocolo del hospital que participa en el estudio.
Otros nombres:
  • Hidroxicloroquina asociada al tratamiento estándar del hospital involucrado en el estudio
Experimental: Grupo Hidroxicloroquina y Apixabán
Los pacientes serán tratados con Hidroxicloroquina asociada a apixabán y tratamiento hospitalario estándar
Medicamentos definidos por el hospital involucrado en el estudio
Otros nombres:
  • Protocolos de medicamentos recomendados por la OMS y el Ministerio de Salud que integran el tratamiento hospitalario estándar
Los pacientes de este grupo recibirán hidroxicloroquina 200 mg por vía oral cada 12 horas durante 7 días + apixabán 2,5 mg por vía oral cada 12 horas, también durante 14 días (dosis profiláctica). Además, los pacientes de este grupo recibirán la medicación estándar, que es el protocolo del hospital implicado en el estudio.
Otros nombres:
  • Hidroxicloroquina, Apixabán y tratamiento estándar
Experimental: Grupo Apixabana
Los pacientes serán tratados con apixabán asociado al tratamiento hospitalario estándar
Medicamentos definidos por el hospital involucrado en el estudio
Otros nombres:
  • Protocolos de medicamentos recomendados por la OMS y el Ministerio de Salud que integran el tratamiento hospitalario estándar
Los pacientes de este grupo recibirán apixabán 2,5 mg por vía oral cada 12 horas, también durante 14 días (dosis profiláctica). Además, los pacientes de este grupo recibirán la medicación estándar, que es el protocolo del hospital implicado en el estudio.
Otros nombres:
  • Apixabán y tratamiento estándar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Los pacientes en aislamiento domiciliario serán seguidos durante (telemedicina) 14 días. La escala de Beck evaluará la ansiedad. Se harán preguntas a los pacientes sobre sus condiciones de salud. Las respuestas serán tabuladas en una hoja de cálculo compuesta por el siguiente resultado
Periodo de tiempo: 14 días de evaluación después de la inclusión en el estudio
La escala de Beck evaluará la ansiedad. Preguntas realizadas por telemedicina: tos, disnea, fatiga, malestar general, mialgias, rinorrea, odinofagia, anosmia, ageusia, cefalea, anorexia, dolor abdominal, congestión conjuntival, diarrea, náuseas, vómitos, palpitaciones, sangrado, síntomas atípicos. Los parámetros para dichas evaluaciones de telemedicina fueron: sí o no.
14 días de evaluación después de la inclusión en el estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la presencia o ausencia de complicaciones secundarias para pacientes en aislamiento domiciliario u hospitalizados, luego del uso de los medicamentos.
Periodo de tiempo: 14 días de evaluación después de la inclusión en el estudio
Se evaluará la relación entre el uso de medicamentos en las intervenciones iniciales y la presencia o ausencia de complicaciones secundarias tanto para pacientes en aislamiento domiciliario como para pacientes hospitalizados. En cuanto a los pacientes que están hospitalizados, se incluirán en la tabla los siguientes temas: uso de oxigenoterapia, ventilación mecánica, muerte. Los parámetros de respuesta serán sí o no.
14 días de evaluación después de la inclusión en el estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2020

Finalización primaria (Actual)

15 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

23 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

9 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Grupo control (tratamiento hospitalario estándar)

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