Efectos de la terapia con láser de bajo nivel sobre la apertura bucal y la electromiografía de superficie en los trastornos temporomandibulares

Un diodo de arseniuro de galio de bajo nivel (Biolase, EE. UU.) a una longitud de onda de 940 nm con una potencia de salida de 0,2 W y una energía de 2 J. Se calibró el dispositivo y se desinfectó la sonda antes de cada tratamiento.

Los músculos masetero y temporal se evaluarán bilateralmente con presión constante para definir la sensibilidad.

LLLT se aplicó perpendicular a cada punto sensible de los músculos deseados durante 10 segundos con una densidad de energía de 2,5 J/cm2.

Las sesiones están programadas 3 días a la semana (día por medio)

• Un diodo de arseniuro de galio de bajo nivel.

Se utilizará una férula oclusal blanda (formada al vacío) hecha de láminas de goma elástica de 2 mm de espesor.

Las férulas se diseñaron individualmente (en la consulta externa de la facultad de odontología) para la arcada superior de cada paciente. Se tomará una huella de alginato del arco maxilar para fabricar un modelo maestro del maxilar.

Se utilizó un dispositivo de presión de vacío para moldear las láminas de caucho (13 x 13 cm/2 mm de espesor).

Las láminas se retiraron después de haber sido ajustadas adecuadamente al molde en el formador de vacío. Se recortarán adecuadamente los bordes y se separará la parte del paladar para obtener la forma final.

Se indica a los participantes que usen la férula en todo momento excepto durante las comidas y la higiene bucal.

Una férula oclusal suave formada al vacío hecha de láminas de goma elástica de 2 mm de espesor.

Se indica a los participantes que siempre usen la férula, excepto durante las comidas y la higiene bucal.

La apertura bucal activa y pasiva se evaluará mediante un medidor Boley (calibrador digital electrónico, empresa CE, Japón)

TOI= Apertura pasiva mm -Apertura voluntaria máxima mm X 100 Apertura pasiva mm +Apertura voluntaria máxima mm

Para el registro se utilizará un electromiógrafo de superficie (Myotronics-Noromed, Inc., Tukwila WA, EE. UU.), con 8 canales, adquisición simultánea, conexión a tierra común a todos los canales y filtros de electromiografía de 50 Hz con electrodos desechables.

Los sujetos se sentarán en sillas con respaldo y reposacabezas para permitir la evaluación desde una posición relajada.

Se registraron los músculos masetero derecho (RM), masetero izquierdo (LM), temporal anterior derecho (RAT), temporal anterior izquierdo (LAT), esternocleidomastoideo derecho (RSM) y esternocleidomastoideo izquierdo (LSM). Los registros de sEMG y la actividad muscular se expresarán como la raíz cuadrática media (rms) de la amplitud, expresada en µV.

La EVA del dolor es una medida confiable de la intensidad del dolor con una escala continua de 10 centímetros (100 mm) adjunta a 2 descriptores verbales, uno para cada síntoma extremo.

En cuanto a la intensidad del dolor, la escala se basa principalmente en "sin dolor" (puntuación de 0) y "dolor tan intenso como podría ser" o "peor dolor imaginable" (puntuación de 100).

El VAS solo requiere la capacidad de usar una regla para medir la distancia y determinar una puntuación.