Detección e intervención temprana relacionada con el estilo de vida para adultos mayores y ancianos en riesgo de síndrome metabólico (GATEKEEPER)

Más de 1500 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por el Síndrome Metabólico (MetS), un grupo de afecciones que reflejan factores de riesgo conductuales típicos del estilo de vida moderno (ingesta excesiva de alimentos, poca actividad física, etc.), con un enorme impacto socioeconómico y un costo total estimado de billones. de euros

Las medidas de prevención temprana, especialmente para personas mayores con alto riesgo de enfermedades crónicas, como prediabéticos u obesos, incluyen programas estructurados de cambio de estilo de vida que ayuden a las personas a lograr y mantener cambios en los hábitos dietéticos y de actividad física.

Está bien establecido que la prevalencia de MetS, así como sus componentes individuales (presión arterial alta, glucosa alta, adiposidad central) aumentan con la edad. En particular, los porcentajes de MetS en el grupo de edad de 50 a 55 años o más son casi 2 a 3 veces más altos que en los grupos de edad más jóvenes, probablemente debido a la acumulación de adversidades a lo largo de la vida, incluida la sobrenutrición, un estilo de vida sedentario, obesidad y dislipidemia, cambios en las hormonas, hipertensión no tratada, cambios en el funcionamiento de las células beta y otros factores ambientales y fisiológicos.

Por lo tanto, es importante apuntar no solo a los ancianos, sino también a los adultos mayores de ≥55 años como el grupo objetivo óptimo para una intervención de prevención del MetS.

En la intervención de GATEKEEPER, se explotarán las técnicas de Big Data Analytics para abordar la estratificación del riesgo y la detección temprana, con base en el análisis de estilos de vida que incluyen: reconocimiento de patrones para la mejora de la vigilancia de la salud pública y para la detección temprana de enfermedades crónicas; minería de datos para razonamiento inductivo y análisis exploratorio de datos; Análisis de conglomerados para la identificación de grupos de alto riesgo entre las personas mayores. En los casos anteriores, se proporciona una intervención oportuna a través de entrenadores digitales basados ​​en IA, conversaciones estructuradas, consultas y educación. El principal grupo objetivo (N=960) son los adultos mayores y personas mayores con factores de riesgo para MetS y sus cuidadores. Por lo tanto, la intervención GATEKEEPER tiene como objetivo la prevención primaria (evitar la aparición de la enfermedad) y secundaria (detección y manejo tempranos) del envejecimiento de la población en riesgo de síndrome metabólico.

Se reclutarán 960 adultos mayores y ciudadanos de la tercera edad (mayores de 55 años) con factores de riesgo de síndrome metabólico y sus cuidadores (n=40) y se asignarán aleatoriamente a: i) el grupo de intervención 1 (n=320) , a quienes se les brindará la atención estándar más una aplicación de estilo de vida para promover el autocontrol, aumentar la alfabetización y la conciencia sobre la salud a través de un entrenador digital, ii) el grupo de intervención 2 (n=320), a quienes se les brindará la atención estándar, la aplicación de estilo de vida y, además, herramientas digitales y dispositivos portátiles, como un rastreador inteligente y una báscula, o iii) el grupo de control (n = 320), que solo recibirá atención estándar, proporcionada por el sistema de salud local y nacional, así como una sesión de asesoramiento presencial para la modificación del estilo de vida para mejorar sus factores de riesgo.

Los participantes serán seguidos por una duración total de 3 meses, cuando serán reevaluados para evaluar si sus factores de riesgo mejoraron a través de la intervención de estilo de vida.

Los usuarios serán reclutados en los centros comunitarios locales, tales como los "Centros de Mayores de Día Abierto", centros de salud, consultorios privados de profesionales de la salud, hospitales, etc. mediante un formulario de consentimiento informado por escrito.