Eficacia de la empagliflozina o la linagliptina como alternativa a la metformina para el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico

Criterios de inclusión:

1. Mujeres diagnosticadas con SOP según los criterios del Instituto Nacional de Salud.
2. Edad: >18 <40 años.
3. Mujeres infértiles (infertilidad primaria o secundaria).

Criterio de exclusión:

1. Pacientes con antecedentes de diabetes mellitus (Tipo 1 o 2).
2. Pacientes con disfunción hepática o renal; enfermedades inflamatorias; enfermedad autoinmune; cáncer, evento cardiovascular agudo en los últimos tres meses y enfermedad endocrina o metabólica no controlada.
3. Niveles significativamente elevados de triglicéridos (triglicéridos en ayunas > 400 mg/dL)
4. Hipertensión no tratada o mal controlada (presión arterial sentada > 160/95 mm Hg).
5. El uso de medicamentos hormonales, hipolipemiantes (estatinas, etc.), medicamentos contra la obesidad o medicamentos para bajar de peso (recetados o de venta libre) y medicamentos que se sabe que exacerban la tolerancia a la glucosa (como isotretinoína, anticonceptivos hormonales, glucocorticoides, esteroides anabólicos) se suspendió por al menos 8 semanas. El uso de antiandrógenos que actúan periféricamente para reducir el hirsutismo, como los inhibidores de la 5-alfa reductasa, se suspendió durante al menos 4 semanas.
6. Los pacientes con riesgo de depleción de volumen debido a condiciones coexistentes o medicamentos concomitantes, como los diuréticos de asa, deben tener un control cuidadoso de su estado de volumen.
7. Presencia de hipersensibilidad a la empagliflozina u otros inhibidores del cotransportador de sodio/glucosa 2 (SGLT2) (p. anafilaxia, angioedema, condiciones exfoliativas de la piel).
8. Hipersensibilidad conocida o contraindicaciones para el uso de inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) (saxagliptina, linagliptina, sitagliptina…).
9. El uso de metformina, tiazolidinedionas, agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), inhibidores de DPP-4, inhibidores de SGLT2 se suspendió durante al menos 4 semanas.
10. Trastornos de la alimentación (anorexia, bulimia) o trastornos gastrointestinales.
11. Tener antecedentes de cirugía bariátrica.