- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05367245
Butirato de Ca-Mg en GWI (Butyrate)
Terapia de butirato oral dirigida al microbioma en la enfermedad multisíntoma de la Guerra del Golfo
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Casi un tercio de los 700.000 militares desplegados durante Desert Shield y Desert Storm (2 de agosto de 1990 al 31 de julio de 1991) en el Teatro de Guerra de Kuwait padecen la Enfermedad de la Guerra del Golfo (GWI), una enfermedad crónica inexplicable caracterizada por múltiples síntomas. La enfermedad ha cobrado un alto precio en la calidad de vida general de los veteranos desplegados. Investigaciones recientes han revelado el papel del microbioma intestinal del huésped en los trastornos gastrointestinales, la inflamación sistémica y las anomalías neurotróficas en modelos de ratones con la enfermedad de la Guerra del Golfo. Además, los ácidos grasos de cadena corta, como el butirato, restauraron un microbioma saludable y mejoraron el metabolismo microbiano intestinal, además de atenuar la persistencia de los síntomas de GWI en estudios preclínicos. El butirato, un nutracéutico producido endógenamente en el intestino del huésped después de la fermentación bacteriana, se ha mostrado prometedor en trastornos gastrointestinales como el síndrome del intestino irritable (SII) y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
Este es un ensayo clínico de fase II aleatorizado, de dos grupos, doble ciego, controlado con placebo. El grupo de tratamiento recibirá cápsulas de butirato microencapsuladas (600 mg dos veces al día durante 18 semanas). El grupo de placebo recibirá una formulación de placebo equivalente dos veces al día durante 18 semanas. Sin embargo, después de dos semanas del tratamiento (20 semanas) habrá visitas virtuales de seguimiento. La medida de resultado principal para este ensayo clínico es un cambio con respecto al valor inicial de las puntuaciones de las pruebas VSF-36 y CVLT III con respecto al funcionamiento físico y mental y los síntomas. Las medidas de resultado secundarias incluyen cambios desde el inicio de la firma del microbioma del huésped, evaluación de la permeabilidad intestinal, biomarcadores proinflamatorios periféricos y síntomas asociados con GWI SII, dolor crónico, fatiga, problemas para dormir y deterioro cognitivo.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jonathan Skupsky
- Número de teléfono: (562) 826-8000
- Correo electrónico: Jonathan.Skupsky@va.gov
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Saurabh Chatterjee, PhD
- Número de teléfono: (562) 826-8000
- Correo electrónico: saurabhc@hs.uci.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Long Beach, California, Estados Unidos, 90822
- Reclutamiento
- VA Long Beach Healthcare System, Long Beach, CA
-
Investigador principal:
- Saurabh Chatterjee, PhD
-
Contacto:
- Saurabh Chatterjee, PhD
- Número de teléfono: (562) 826-8000
- Correo electrónico: saurabhc@hs.uci.edu
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33125
- Reclutamiento
- Miami VA Healthcare System, Miami, FL
-
Contacto:
- Nancy Klimas, MD
- Número de teléfono: 1 4204 305-575-7000
- Correo electrónico: nancy.klimas@va.gov
-
Contacto:
- Devra Cohen, MPH
- Número de teléfono: 3055757648
- Correo electrónico: Devra.cohen@va.gov
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84148-0001
- Reclutamiento
- VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City, UT
-
Contacto:
- Ashok Tuteja, MD
- Número de teléfono: 801-582-1565
- Correo electrónico: ashok.tuteja@va.gov
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Veterano de la era de la guerra del Golfo desplegado de 40 y 70 años de edad, con buena salud por historial médico antes de 1990 que cumple con la definición de caso de GWI de los criterios de CDC y Kansas y
- actualmente no tienen diagnósticos excluyentes (autoinformados) que podrían explicar razonablemente los síntomas de su enfermedad agotadora. La gravedad de la enfermedad es de moderada a grave, con una puntuación inferior a 30 de 100 en el dominio físico de VSF36.
Criterio de exclusión:
- esquizofrenia no tratada,
- trastorno bipolar no tratado,
- Trastornos delirantes no tratados,
- Demencias no tratadas de cualquier tipo y
- alcoholismo activo o abuso de drogas.
- Las condiciones médicas excluidas incluyen (i) insuficiencia orgánica, (ii) trastornos inflamatorios reumatológicos definidos y (iii) trasplante.
- Uso de butirato en cualquier forma en los 3 meses anteriores al fármaco del estudio, medicamentos que afectarían la motilidad intestinal, diarrea, dolor crónico y función inmunitaria, por ejemplo, esteroides (últimos 3 meses)
- Los fármacos inmunosupresores o los modificadores de la respuesta biológica dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio se utilizarán como criterios de exclusión.
- Embarazo, o embarazo planificado en los próximos 6 meses,
- Índice de masa corporal más de 35
- Dietas específicas que pueden tener formulaciones butirogénicas o de fibra mejoradas o enriquecidas (FODMAP)
- Se excluirán los medicamentos que potencialmente podrían afectar la función inmunológica en el último mes (p. ej., esteroides, antibióticos, inmunosupresores;
- Los medicamentos que contienen suplementos de butirato de calcio o magnesio no deben tomarse durante al menos 3 meses antes de ingresar al estudio.
- Nutracéuticos que están formulados para afectar el microbioma intestinal o la salud inmunológica) y el uso de medicamentos que afectan la motilidad GI y el uso de cualquier antibiótico en los últimos 2 meses.
- También se excluirá la alergia conocida a los suplementos de butirato o sus derivados, como las sales de sodio o los derivados hidroxilados del butirato y/o los ingredientes inactivos de la gelatina blanda activa y placebo.
- Evidencia actual de enfermedad celíaca o cirrosis hepática en etapa tardía, presencia de antígeno de Giardia, toxina de Clostridium difficile en heces, anticuerpo tisular transglutaminasa, cambio reciente en medicamentos gastrointestinales, uso de medicamentos que afectan la motilidad gastrointestinal y uso de cualquier antibiótico en los últimos dos meses también serán excluidos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Cal-Mag-Butirato
Tome la cápsula oral según las indicaciones (600 mg, dos veces al día durante 18 semanas) con o sin alimentos.
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Suplementos
Otros nombres:
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|
Comparador de placebos: Placebo para Cal-Mag-Butirato
Tome la cápsula oral según las indicaciones (600 mg, dos veces al día durante 18 semanas) con o sin alimentos.
|
Solo Cal-Mag pero sin ácido butírico
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Resumen del componente físico de la encuesta de salud de 36 ítems en formato corto para veteranos
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 3, 6, 9, 12, 18 y 20 semanas
|
La Encuesta de salud de veteranos contiene 36 ítems para medir el funcionamiento de la salud desde el punto de vista del paciente.
La calificación de vida se determinará según el Formulario corto-36 para las escalas de resumen del componente físico (PCS) de la calidad de vida de los veteranos, con un rango de 0 a 100, siendo 100 mejor; 50 es el promedio de población esperado.
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Cambio desde el inicio a las 3, 6, 9, 12, 18 y 20 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Prueba de aprendizaje verbal de California (CVLT-II)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 9, 18 y 20 semanas
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CVLT-II hace preguntas sobre los síntomas cognitivos relacionados con el recuerdo y la memoria.
El CVLT-II se utiliza para medir el aprendizaje verbal y la memoria episódica a largo plazo.
Evalúa el aprendizaje, el recuerdo y el reconocimiento a corto y largo plazo de una lista de 16 artículos de compras.
Se espera que los sujetos recuerden una lista de palabras.
Se les pide que repitan las palabras recordadas 5 veces (5 intentos).
Cada una de las palabras recordadas correctamente, en cada ensayo, se califica con 1 punto.
Los datos informados representan el número de elementos correctos para la Prueba 1-Prueba 5, Recuperación sin demora breve y Recuperación sin demora prolongada.
El recuerdo prolongado se evalúa a los 20 minutos.
El CVLT permite una caracterización integral del perfil de memoria de un participante.
La escala va de 0 a 80, siendo 80 el mejor.
|
Cambio desde el inicio a las 9, 18 y 20 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Saurabh Chatterjee, PhD, VA Long Beach Healthcare System, Long Beach, CA
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SPLD-006-21S
- I01CX002372 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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