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Un estudio de seguridad, inmunogenicidad y eficacia de PvRII/Matrix-M en adultos tailandeses sanos que viven en Tailandia ( MIST3 )Vivir en Tailandia (MIST3)

4 de diciembre de 2023 actualizado por: University of Oxford

Un estudio clínico de fase II para evaluar la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de la vacuna candidata contra la malaria de Plasmodium Vivax en estadio sanguíneo PvRII/Matrix-M en adultos tailandeses sanos que viven en Tailandia

Este proyecto es la tercera parte de un programa de investigación de 5 años titulado "Estudios de infección por malaria en Tailandia (MIST)" y conocido como MIST3. Los objetivos principales de MIST3 son evaluar la seguridad de la vacuna candidata PvRII/Matrix-M en voluntarios tailandeses adultos sanos y establecer si la vacuna PvRII/Matrix-M puede demostrar una tasa de multiplicación de parásitos reducida en voluntarios vacunados en comparación con un grupo controlado (placebo). vacuna) en un modelo de infección por paludismo humano controlado por estadio sanguíneo. Este estudio reclutará hasta 36 voluntarios sanos elegibles de 20 a 55 años en Tailandia en la Facultad de Medicina Tropical de la Universidad de Mahidol. Dieciocho voluntarios recibirán tres dosis de la vacuna candidata PvRII/Matrix-M, y 18 voluntarios recibirán tres dosis de la vacuna placebo. La seguridad y la inmunogenicidad se evaluarán después de cada dosis según el protocolo. Aproximadamente cuatro semanas después de recibir la tercera vacunación, 24 voluntarios se someterán a CHMI en estadio sanguíneo con Plasmodium vivax. Los voluntarios serán monitoreados de cerca como pacientes internados en el Hospital de Enfermedades Tropicales y tratados de acuerdo con el Formulario de presentación de propuestas de investigación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Resumen del diseño del ensayo: ensayo controlado aleatorizado, doble ciego, de fase II con CHMI, diseñado para evaluar la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia protectora de la vacuna PvRII/Matrix-M.

Descripción general: Este es un ensayo CHMI de estadio en sangre de P. vivax controlado aleatorizado de un solo centro de Fase II para evaluar la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de la vacuna candidata contra la malaria PvRII/Matrix-M.

Adultos tailandeses sanos de entre 20 y 55 años serán reclutados y aleatorizados en la Facultad de Medicina Tropical de la Universidad de Mahidol en Bangkok.

Grupo de vacunación: Se reclutarán hasta 18 adultos sanos con edades comprendidas entre 20 y 55 años. Estos voluntarios recibirán tres dosis de la vacuna PvRII/Matrix-M por vía intramuscular en los meses 0, 1 y 6.

Aproximadamente tres o cuatro semanas después del refuerzo (tercera vacunación), 12 voluntarios se someterán a CHMI en estadio sanguíneo para P. vivax, inducido por inyección de eritrocitos infectados con P. vivax.

Grupo control: Se reclutarán hasta 18 adultos sanos con edades comprendidas entre 20 y 55 años. Estos voluntarios recibirán tres dosis de la vacuna contra el VHB por vía intramuscular en los meses 0, 1 y 6.

12 voluntarios se someterán a CHMI en estadio sanguíneo de P. vivax, inducido por inyección de eritrocitos infectados con P. vivax.

A los voluntarios se les extraerá sangre a intervalos regulares después de la vacunación y en el período posterior a CHMI para evaluar la respuesta inmunitaria a la vacunación y el desafío posterior, así como la dinámica de crecimiento del parásito y la gametocitemia.

Se continuará con un estrecho seguimiento hasta que los voluntarios cumplan los criterios para el tratamiento o hasta 28 días después de la provocación, cuando se iniciará el tratamiento empíricamente.

La terapia será con un curso estándar de cloroquina donde no esté contraindicado. Como la infección se inducirá mediante inyección intravenosa de parásitos en estadio sanguíneo, no habrá infección en estadio hepático ni formación de hipnozoítos, por lo que se eliminará la necesidad de una cura radical con la terapia con primaquina. El seguimiento en el sitio de estudio será de hasta 1 año después del tratamiento antipalúdico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

36

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Nicholas Day, MD
  • Número de teléfono: +66-(0)2-3549170
  • Correo electrónico: nickd@tropmedres.ac

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jetsumon Sattabongkot Prachumsri, Ph. D
  • Número de teléfono: 2022 +66-(0)2-3549100
  • Correo electrónico: jetsumon.pra@mahidol.ac.th

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia, 10400
        • Faculty of Tropical Medicine
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Adultos tailandeses sanos de 20 a 55 años con un peso de al menos 50 kg.
  2. Graduado con un mínimo de escuela secundaria o equivalente
  3. Glóbulos rojos positivos para el antígeno Duffy/receptor de quimiocinas (DARC)
  4. Solo mujeres: deben practicar métodos anticonceptivos efectivos continuos durante el período de estudio hasta 3 meses después del desafío.
  5. Acuerdo de abstención de donación de sangre durante el estudio y durante 1 año después del inicio del tratamiento antipalúdico.
  6. Estar dispuesto a ser admitido en el Hospital de Enfermedades Tropicales para seguimiento clínico hasta que se complete el tratamiento antipalúdico y sus síntomas se estén resolviendo, estar dispuesto a recibir un tratamiento antipalúdico curativo después de CHMI y estar dispuesto a residir en Bangkok y sus alrededores durante 2 meses después del inicio del tratamiento contra la malaria. .
  7. Capaz de leer y escribir en tailandés.
  8. Proporcionar consentimiento informado por escrito para participar en el ensayo.
  9. Responda todas las preguntas del cuestionario de consentimiento informado correctamente
  10. Vacuna contra el COVID-19 completa 3 dosis de cualquier vacuna aprobada por la OMS

Criterio de exclusión:

  1. qPCR de malaria positiva O película de malaria
  2. Presencia de cualquier condición médica (ya sea física o psicológica) que, a juicio del investigador, pondría al participante en un riesgo indebido (incluidos los antecedentes de dermatitis de contacto clínicamente significativa) o interferiría con los resultados del estudio (p. enfermedad cardiaca, renal, hepática o neurológica; desnutrición severa; defectos congénitos o condición febril)
  3. Presencia de enfermedad crónica o uso crónico de medicación
  4. Es probable que la recepción previa de una vacuna en investigación afecte la interpretación de los datos del ensayo o el parásito P. vivax evaluado por el investigador.
  5. Cualquier estado inmunosupresor o inmunodeficiente confirmado o sospechado, incluida la infección por VIH, asplenia, antecedentes de esplenectomía, infecciones graves recurrentes e infección crónica
  6. Medicamentos inmunosupresores en los últimos 6 meses anteriores a la inscripción (D0) (se permiten esteroides inhalados y tópicos)
  7. Antecedentes de enfermedad alérgica o reacciones que probablemente se exacerben por la infección por paludismo
  8. Participante femenina que está embarazada como lo demuestra una prueba de gonadotropina coriónica humana beta (β-HCG) positiva, que está amamantando o planeando un embarazo durante el curso del estudio
  9. Contraindicaciones para el uso de tratamiento antipalúdico (p. ej., cloroquina, atovacuona/proguanil o dihidroartemisinina/piperaquina)
  10. Uso de medicamentos que se sabe que pueden tener una interacción clínicamente significativa con el fármaco antipalúdico que se usará en este estudio (cloroquina, atovacuona/proguanil o dihidroartemisinina/piperaquina)
  11. Antecedentes de arritmia cardíaca, incluida bradicardia clínicamente relevante o antecedentes familiares positivos conocidos en parientes de primer y segundo grado < 50 años de enfermedad cardíaca
  12. Antecedentes familiares de prolongación congénita del intervalo QT o muerte súbita
  13. Cualquier condición clínica, incluido el uso de medicamentos que prolongan el intervalo QT o el electrocardiograma (ECG) de detección, demuestra un intervalo QTc ≥ 450 ms.
  14. Antecedentes sospechados o conocidos de abuso de alcohol o antecedentes de abuso de drogas.
  15. Participar simultáneamente en otro estudio clínico, en cualquier momento durante el período del estudio
  16. Antígeno de superficie de hepatitis B positivo o seropositivo para el virus de la hepatitis C o VIH
  17. Hallazgo sobre los valores de laboratorio de seguridad como se define a continuación:

    • ALT anormal [rango normal superior]
    • Creatinina sérica anormal [rango normal superior]
    • Anomalías corregidas de los niveles de calcio y magnesio en sangre
  18. Grupo sanguíneo Rhesus negativo
  19. Incompatibilidad de la sangre con el inóculo
  20. Positivo para COVID-19
  21. Historial de enfermedad alérgica o reacciones que puedan ser exacerbadas por cualquier componente de la vacuna
  22. Cualquier historial de anafilaxia en reacción a las vacunas.

Criterios de exclusión de vacunación y revacunación

  1. Enfermedad aguda en el momento de la vacunación. (La enfermedad aguda se define como la presencia de una enfermedad moderada o grave con o sin fiebre).
  2. La infección actual por COVID-19 se define como síntomas continuos con una prueba de hisopo PCR positiva para COVID-19 tomada durante la enfermedad actual o una prueba de hisopo PCR positiva para COVID-19 dentro de los 14 días sin síntomas. Las vacunas se retrasarán un mínimo de 2 semanas a partir de la fecha del primer hisopo PCR positivo para COVID-19, siempre que los síntomas mejoren o se resuelvan. Quedará a discreción del investigador retirar a un participante si desarrolla una enfermedad grave de COVID-19.

Los siguientes eventos adversos asociados con la inmunización con la vacuna constituyen contraindicaciones absolutas para la administración posterior de la vacuna. Si ocurre alguno de estos eventos durante el estudio, el sujeto debe ser retirado y seguido hasta la resolución del evento, como con cualquier evento adverso:

  1. Reacción anafiláctica tras la administración de la vacuna
  2. El embarazo

Criterios de exclusión el día del CHMI

Las siguientes constituyen contraindicaciones absolutas para CHMI:

  1. Enfermedad aguda, definida como una enfermedad moderada o grave con o sin fiebre
  2. La infección actual por COVID-19 se define como síntomas continuos con una prueba de hisopo PCR positiva para COVID-19 tomada durante la enfermedad actual o una prueba de hisopo PCR positiva para COVID-19 dentro de los 14 días sin síntomas.
  3. El embarazo
  4. Uso de antibióticos sistémicos con actividad antipalúdica conocida en los 30 días anteriores al desafío (p. ej., trimetoprim-sulfametoxazol, doxiciclina, tetraciclina, clindamicina, eritromicina, fluoroquinolonas y azitromicina) -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vacuna contra la malaria
PvRII/Matrix-M mes 0, mes 1, mes 6
Vacuna contra la malaria Plasmodium vivax en etapa sanguínea
Otros nombres:
  • PvRII/Matriz-M
Otro: control
Vacuna contra el VHB mes 0, mes 1, mes 6
Vacuna contra el VHB

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
evento adverso local solicitado
Periodo de tiempo: 7 días después de cada vacunación
aparición de signos y síntomas de reactogenicidad local solicitados
7 días después de cada vacunación
evento adverso sistémico solicitado
Periodo de tiempo: 7 días después de cada vacunación
aparición de signos y síntomas de reactogenicidad sistémica solicitada
7 días después de cada vacunación
eventos adversos no solicitados
Periodo de tiempo: 28 días después de cada vacunación
Ocurrencia de eventos adversos no solicitados
28 días después de cada vacunación
medidas de laboratorio de seguridad
Periodo de tiempo: 28 días después de cada vacunación
Número de participantes con resultados anormales en las pruebas de laboratorio
28 días después de cada vacunación
eventos adversos graves
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Ocurrencia de eventos adversos graves durante toda la duración del estudio
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
factibilidad del CHMI primario de estadio sanguíneo de P. vivax
Periodo de tiempo: dentro de los 21 días siguientes a CHMI
infección exitosa (desarrollo de parasitemia persistente detectable por gota gruesa de sangre +/- síntomas clínicos)
dentro de los 21 días siguientes a CHMI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nicholas Day, MD, University of Oxford

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

18 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Con el consentimiento del participante, los datos clínicos debidamente anonimizados y los resultados de los análisis de sangre almacenados en la base de datos pueden compartirse de acuerdo con los términos definidos en la política de intercambio de datos de MORU con otros investigadores para su uso en el futuro.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Infección por Plasmodium Vivax

Ensayos clínicos sobre Vacuna contra la malaria

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