Dirigirse a las poblaciones de alto riesgo con detección reactiva mejorada de casos en el sur de la República Democrática Popular Lao (COMBAT)

Los casos índice serán examinados por el VMW en sus hogares en el momento de la investigación del caso para determinar si han viajado o trabajado en un bosque o en un área marginal del bosque en los últimos 30 días. Si es elegible, el caso activará dos estrategias reactivas de reclutamiento para evaluar y tratar a otras personas que viajaron recientemente o trabajaron con el caso en un bosque o en un lugar en la periferia del bosque:

1. RACD de referencia de pares (PR-RACD): en esta estrategia, el caso identificará a compañeros de viaje o compañeros de trabajo específicos residentes en su aldea que pasaron la noche con el caso en un bosque o en un área marginal del bosque y pasaron la noche allí en los últimos 30 días.
2. RACD basado en el lugar (VB-RACD): En esta estrategia, los compañeros de trabajo serán reclutados directamente de los sitios de trabajo (accesibles) del bosque o en la periferia del bosque donde el caso índice trabajó y pasó al menos una noche en los últimos 30 días.

A todas las personas que den positivo por HS-RDT o por RDT estándar se les informará sobre sus resultados y se les tratará en el sitio según las pautas nacionales:

• Las personas con infección por P. falciparum se tratarán con un curso apropiado para la edad de arteméter-lumefantrina (AL) y una sola dosis baja de primaquina (SLD-PQ). La dosificación basada en el peso se describe en las Tablas 2 y 3 a continuación.
• En todos los sitios de estudio en la República Democrática Popular Lao, los pacientes con una infección por P. vivax identificada por RDT (tanto febril como asintomático) recibirán una carta informativa codificada y firmada única que los dirigirá al hospital de distrito más cercano (u otra instalación de prueba) para Prueba de deficiencia de G6PD y posible administración de cura radical según los resultados. En el centro de salud, las personas normales con G6PD serán tratadas con AL y un ciclo de PQ de 14 días, mientras que las personas con deficiencia de G6PD recibirán AL solo según las pautas nacionales y se derivarán a un hospital para tomar decisiones adicionales sobre el manejo de la primaquina.

A todas las personas que den positivo por HS-RDT o por RDT estándar se les informará sobre sus resultados y se les tratará en el sitio según las pautas nacionales:

• Las personas con infección por P. falciparum se tratarán con un curso apropiado para la edad de arteméter-lumefantrina (AL) y una sola dosis baja de primaquina (SLD-PQ). La dosificación basada en el peso se describe en las Tablas 2 y 3 a continuación.
• En todos los sitios de estudio en la República Democrática Popular Lao, los pacientes con una infección por P. vivax identificada por RDT (tanto febril como asintomático) recibirán una carta informativa codificada y firmada única que los dirigirá al hospital de distrito más cercano (u otra instalación de prueba) para Prueba de deficiencia de G6PD y posible administración de cura radical según los resultados. En el centro de salud, las personas normales con G6PD serán tratadas con AL y un ciclo de PQ de 14 días, mientras que las personas con deficiencia de G6PD recibirán AL solo según las pautas nacionales y se derivarán a un hospital para tomar decisiones adicionales sobre el manejo de la primaquina.