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ONC201 y atezolizumab en el cáncer de endometrio provocado por la obesidad

28 de marzo de 2024 actualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Ensayo clínico de fase 1 de ONC201 y atezolizumab en el cáncer de endometrio provocado por la obesidad

El cáncer de endometrio (EC) es el cuarto cáncer más común en las mujeres de los Estados Unidos y, de manera alarmante, la frecuencia y la mortalidad por EC continúan aumentando, en parte debido a la epidemia de obesidad. Las mujeres obesas con EC tienen un riesgo 6,3 veces mayor de morir por esta enfermedad, en comparación con sus contrapartes no obesas. Es poco probable que los pacientes con EC avanzada/recurrente se curen con cirugía, quimioterapia convencional (paclitaxel + carboplatino es el tratamiento estándar de primera línea), radiación o una combinación de estos. Por lo tanto, se necesitan desesperadamente nuevos tratamientos para la EC, así como una mejor comprensión del impacto de la obesidad en la biología y el tratamiento de la EC.

El propósito de este estudio es probar la seguridad de una combinación de tratamientos, atezolizumab y ONC201, administrados según el peso corporal, para tratar el cáncer de endometrio. El uso de la combinación de atezolizumab y ONC201 no ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento del cáncer de endometrio. Este ensayo clínico examinará el tratamiento de atezolizumab + ONC201 en sujetos obesos y no obesos con EC metastásico/recurrente.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

58

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • Reclutamiento
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Victoria Bae-Jump, M.D., PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Para participar en este estudio, un sujeto debe cumplir con todos los criterios de elegibilidad que se describen a continuación.

Criterios de inclusión

  1. Capacidad para comprender y disposición para firmar un consentimiento informado por escrito obtenido para participar en el estudio y autorización HIPAA para la divulgación de información de salud personal.
  2. Edad ≥ 18 años en el momento del consentimiento.
  3. Estado de rendimiento ECOG de 0, 1 o 2
  4. CE metastásico o recurrente confirmado histológicamente (histología endometrioide, serosa, de células claras, adenoescamosa y mixta).
  5. Los sujetos deben tener una enfermedad medible, definida como al menos una lesión que pueda medirse con precisión en al menos una dimensión de acuerdo con los criterios RECIST
  6. Debe tener progresión radiográfica de la enfermedad después de al menos 1 línea de terapia citotóxica sistémica para la enfermedad metastásica o con progresión dentro de los 12 meses posteriores a la finalización de la quimioterapia adyuvante.
  7. Esperanza de vida de al menos 3 meses.
  8. Demostrar una función adecuada de los órganos como se define en la siguiente tabla; todos los análisis de laboratorio se obtendrán dentro de las 72 horas anteriores al inicio del tratamiento del estudio.

Criterio de exclusión

  1. Tratamiento previo con ONC201.
  2. Tratamiento previo con agonistas de CD137 o terapias de bloqueo del punto de control inmunitario, incluidos los anticuerpos terapéuticos antiCTLA-4 y anti PD-L1
  3. Tratamiento con otro agente en investigación o participación en otro ensayo clínico en los últimos 28 días antes de iniciar la terapia del protocolo.
  4. Sujetos que hayan recibido quimioterapia o radioterapia dentro de las 4 semanas previas al tratamiento del estudio o aquellos que no se hayan recuperado de los eventos adversos debidos a los agentes administrados más de 4 semanas antes de iniciar la terapia del protocolo.
  5. Tratamiento con antibióticos orales o intravenosos terapéuticos dentro de las 2 semanas previas al inicio de la terapia del protocolo Los sujetos que reciben antibióticos profilácticos (p. ej., para prevenir una infección del tracto urinario o una exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica) son elegibles para el estudio.
  6. Tratamiento con agentes inmunoestimuladores sistémicos (incluidos, entre otros, interferón e interleucina 2 [IL-2]) dentro de las 4 semanas o 5 semividas del fármaco (lo que sea más largo) antes del inicio de la terapia del protocolo.
  7. Tratamiento con medicación inmunosupresora sistémica (incluidos, entre otros, corticosteroides, ciclofosfamida, azatioprina, metotrexato, talidomida y agentes anti-TNF) dentro de las 2 semanas previas al inicio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Obeso
Sujetos con IMC > 30 kg/m2
Se administrarán 10 mg/kg-20 mg/kg de atezolizumab por vía intravenosa, el día 1 de cada ciclo de 21 días.
375 mg una vez por semana: 625 mg de ONC201 se administrarán por vía oral, una o dos veces por semana.
Experimental: No obeso
Sujetos con IMC ≤ 29,9 kg/m2
Se administrarán 10 mg/kg-20 mg/kg de atezolizumab por vía intravenosa, el día 1 de cada ciclo de 21 días.
375 mg una vez por semana: 625 mg de ONC201 se administrarán por vía oral, una o dos veces por semana.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis recomendada de fase 2 (RP2D)
Periodo de tiempo: Hasta 3 semanas
El RP2D se determinará en función de la incidencia de toxicidades limitantes de la dosis (DLT). Una DLT se define como todas las toxicidades de grado 3 o superior que están relacionadas con el tratamiento del estudio y ocurren dentro del primer ciclo de terapia. Los eventos adversos se evalúan utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del NCI. Se proporciona una escala de calificación (gravedad) para cada término de EA. Grado 1 Leve; síntomas asintomáticos o leves; únicamente observaciones clínicas o diagnósticas; intervención no indicada. Grado 2 Moderado; intervención mínima, local o no invasiva indicada; limitar las actividades instrumentales de la vida diaria (AVD) apropiadas para la edad. Grado 3 Severo o médicamente significativo pero que no pone en peligro la vida inmediatamente; hospitalización o prolongación de hospitalización indicada; inhabilitar; limitando el autocuidado de las AVD. Grado 4 Consecuencias que amenazan la vida; intervención urgente indicada. Grado 5 Muerte relacionada con EA.
Hasta 3 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años

ORR se define como la proporción de sujetos que logran una respuesta completa (CR) o una respuesta parcial (PR) evaluada por RECIST v1.1.

Respuesta Completa (CR): Desaparición de todas las lesiones diana; Respuesta parcial (RP): >=30% de disminución en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana.

Hasta 2 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La SLP se define como el tiempo desde el primer día de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad según lo definido por RECIST v1.1 o la muerte por cualquier causa.
Hasta 2 años
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La OS se define como el momento del inicio del tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa.
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Victoria Bae-Jump, MD, PhD, UNC-Chapel Hill

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

15 de enero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

15 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

15 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos individuales no identificados que respaldan los resultados se compartirán entre 9 y 36 meses después de la publicación, siempre que el investigador que proponga utilizar los datos tenga la aprobación de una Junta de Revisión Institucional (IRB), un Comité de Ética Independiente (IEC) o una Junta de Ética de Investigación (REB). ), según corresponda, y ejecuta un acuerdo de uso/intercambio de datos con UNC.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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