- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05569785
Cirugía bariátrica e intervenciones de ejercicio: efectos sobre el músculo
Exploración del efecto a corto plazo de la cirugía bariátrica en la estructura y función muscular; Seguido de una evaluación de factibilidad de la intervención con ejercicios después de la cirugía bariátrica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Iskandar Idris
- Número de teléfono: 01332724605
- Correo electrónico: iskandar.idris@nottingham.ac.uk
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Rebekah Wilmington
- Número de teléfono: 01332724605
- Correo electrónico: rebekah.wilmington@nottingham.ac.uk
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Derby, Reino Unido
- Reclutamiento
- COMAP
-
Contacto:
- Rebekah Wilmington, BMBSBMedSci
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos obesos (IMC mayor o igual a 35 kg/m2)
- Rango de edad 18-70 años
- Programado para cirugía RYGB o cirugía de gastrectomía en manga.
- Capacidad para dar consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no son aptos para RYGB o gastrectomía en manga según el MDT de cirugía bariátrica de nivel 4.
- Para aquellos pacientes de alto riesgo que tienen un seguimiento rápido a la cirugía, excluiremos a los pacientes con un estado de insuficiencia cardíaca NYHA> 3 o 4 y aquellos con insuficiencia renal en etapa terminal.
- IMC mayor o igual a 60
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Viabilidad de la terapia con ejercicios de resistencia del grupo 1
Un grupo que ha sido aleatorizado para recibir 4 semanas de terapia de ejercicios de resistencia para explorar la viabilidad de introducir dicho programa en la población bariátrica.
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4 semanas de terapia de ejercicios de resistencia. Este es un programa de entrenamiento de ejercicios de resistencia de 4 semanas que se puede completar en casa. El programa está diseñado para ser progresivo. Fue diseñado por un fisioterapeuta bariátrico y un fisiólogo del ejercicio. Este programa de ejercicios se discutirá en la visita de selección, se proporcionará material educativo a los participantes que se asignen al azar al grupo de intervención RET. Se darán consejos de seguridad a cada participante elegible para garantizar que, si se sienten mal, desarrollan dolor u opresión en el pecho, deben buscar el consejo de un médico de cabecera o atención de urgencia si es necesario. Los ejercicios deberán realizarse al menos tres veces por semana. El cumplimiento se controlará con las descargas de Fitbit en cada visita. Los Fitbits se usarán solo durante las sesiones de ejercicio. |
Sin intervención: Atención estándar del grupo 2
Este grupo ha sido aleatorizado para recibir atención estándar después de la cirugía.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar los efectos de la cirugía bariátrica sobre el grosor ecográfico del músculo esquelético.
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
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Se valorará mediante ecografía muscular y unidades (mm)
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
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Evaluar los efectos de la cirugía bariátrica en el área transversal del músculo esquelético (cm2)
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
|
Esto se evaluará mediante ecografía muscular.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
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Evaluación del porcentaje de pacientes que se mantuvieron durante todo el brazo de intervención del estudio
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
|
Para ser medido como porcentaje.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
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Evaluación del porcentaje de pacientes que cumplieron con el brazo de intervención del estudio. Para guiarse por el uso del monitor FitBit.
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
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Esta evaluación se medirá como porcentaje de pacientes que alcanzaron los objetivos de cumplimiento con el brazo de intervención del estudio.
|
Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
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Evaluación del número de pacientes que fueron reclutados para el estudio
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
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Esta evaluación se medirá como un valor numérico simple
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Glucosa en ayuno
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, se tomarán muestras de sangre en cada día de estudio presencial. El plan es para 3 de estos días, las pruebas de sangre se revisarán desde la interfaz del NHS.
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Estos resultados se realizarán mediante el análisis de muestras de sangre tomadas por venopunción de los participantes.
Las unidades serán mmol.
|
Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, se tomarán muestras de sangre en cada día de estudio presencial. El plan es para 3 de estos días, las pruebas de sangre se revisarán desde la interfaz del NHS.
|
Arquitectura del músculo esquelético (longitud de la fibra)
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, se realizarán ecografías en cada día de estudio presencial. realizado en cada día de estudio presencial
|
Se utilizará una ecografía para esta medición.
Unidades (mm).
|
Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, se realizarán ecografías en cada día de estudio presencial. realizado en cada día de estudio presencial
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Fatigabilidad muscular (contracciones voluntarias máximas)
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, cada evaluación para este resultado se realizará en los días de estudio en persona.
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Esta es la capacidad máxima de generación de fuerza de un músculo o grupo de músculos.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, cada evaluación para este resultado se realizará en los días de estudio en persona.
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Masa corporal magra utilizando BIA y creatina D3
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, a cada participante se le proporcionarán los recursos para facilitar estas evaluaciones en sus días de estudio en persona, las muestras de orina se devolverán más tarde.
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Estos son biomarcadores estables que se han utilizado previamente en investigación.
Actúa en el cuerpo como creatina, que es una sustancia natural.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, a cada participante se le proporcionarán los recursos para facilitar estas evaluaciones en sus días de estudio en persona, las muestras de orina se devolverán más tarde.
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Control de motores en seguimiento de fuerza
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Como parte de la prueba de batería de rendimiento físico breve
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Saldo usando la prueba Timed Up and Go (TUG)
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Como parte de la prueba de batería de rendimiento físico breve
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Equilibrio en pruebas de marcha y movimiento
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Como parte de la prueba de batería de rendimiento físico breve
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Fuerza de prensión de la mano
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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El propósito de la prueba de fuerza de prensión es medir la fuerza isométrica máxima de los músculos de la mano y el antebrazo.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Consumo máximo de oxígeno previsto (VO2 max) en la prueba de caja escalonada
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Como parte de la prueba de batería de rendimiento físico breve
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Mediciones de pliegues cutáneos y circunferencia corporal
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Para evaluar cualquier cambio de intervalo
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Medidas de calidad de vida mediante el cuestionario IPAQ
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Se realizan cuestionarios para estandarizar la valoración de la calidad de vida desde la perspectiva del paciente.
El cuestionario IPAQ contiene preguntas abiertas sobre el recuerdo de actividad física de los últimos 7 días de las personas.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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resistencia a la insulina (HOMA-IR)
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Estos resultados se realizarán mediante el análisis de muestras de sangre tomadas por venopunción de los participantes.
Las unidades serán nmol/L.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Arquitectura del músculo esquelético (ángulo de penación)
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Se utilizará una ecografía para esta medición, las unidades estarán en grados.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Medidas de calidad de vida mediante el cuestionario SF-36
Periodo de tiempo: Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Se realizan cuestionarios para estandarizar la evaluación de la calidad de vida desde la perspectiva del paciente. Este cuestionario utiliza una escala de Likert como medio de evaluación.
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Se espera que la duración total del estudio por participante sea de 13 a 14 semanas, estas evaluaciones se realizarán en cada día de estudio en persona.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Li C, Carli F, Lee L, Charlebois P, Stein B, Liberman AS, Kaneva P, Augustin B, Wongyingsinn M, Gamsa A, Kim DJ, Vassiliou MC, Feldman LS. Impact of a trimodal prehabilitation program on functional recovery after colorectal cancer surgery: a pilot study. Surg Endosc. 2013 Apr;27(4):1072-82. doi: 10.1007/s00464-012-2560-5. Epub 2012 Oct 9.
- Santa Mina D, Clarke H, Ritvo P, Leung YW, Matthew AG, Katz J, Trachtenberg J, Alibhai SM. Effect of total-body prehabilitation on postoperative outcomes: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2014 Sep;100(3):196-207. doi: 10.1016/j.physio.2013.08.008. Epub 2013 Nov 13.
- Wadstrom C, Backman L, Forsberg AM, Nilsson E, Hultman E, Reizenstein P, Ekman M. Body composition and muscle constituents during weight loss: studies in obese patients following gastroplasty. Obes Surg. 2000 Jun;10(3):203-13. doi: 10.1381/096089200321643313.
- Alba DL, Wu L, Cawthon PM, Mulligan K, Lang T, Patel S, King NJ, Carter JT, Rogers SJ, Posselt AM, Stewart L, Shoback DM, Schafer AL. Changes in Lean Mass, Absolute and Relative Muscle Strength, and Physical Performance After Gastric Bypass Surgery. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Mar 1;104(3):711-720. doi: 10.1210/jc.2018-00952.
- Haeffener MP, Ferreira GM, Barreto SS, Arena R, Dall'Ago P. Incentive spirometry with expiratory positive airway pressure reduces pulmonary complications, improves pulmonary function and 6-minute walk distance in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Am Heart J. 2008 Nov;156(5):900.e1-900.e8. doi: 10.1016/j.ahj.2008.08.006. Epub 2008 Oct 5.
- Herring LY, Stevinson C, Carter P, Biddle SJH, Bowrey D, Sutton C, Davies MJ. The effects of supervised exercise training 12-24 months after bariatric surgery on physical function and body composition: a randomised controlled trial. Int J Obes (Lond). 2017 Jun;41(6):909-916. doi: 10.1038/ijo.2017.60. Epub 2017 Mar 6.
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- 22012
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