- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05613985
PHOTOFINISH: un estudio clínico para evaluar la eficacia y seguridad del sistema VULNOFAST® Plus/VULNOLIGHT® además de la atención habitual (UC) frente a UC sola para el tratamiento de úlceras de pie diabético infectadas (PHOTOFINISH)
Estudio clínico aleatorizado, abierto, multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad de las aplicaciones tópicas del sistema VULNOFAST® Plus / VULNOLIGHT® además de la atención habitual frente a la atención habitual sola para el tratamiento de las úlceras del pie infectadas en pacientes diabéticos (PHOTOFINISH )
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio evalúa la superioridad del tratamiento que prevé la adición del sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT® al Usual Care, frente al tratamiento con Usual Care solo, para la cicatrización de la úlcera crónica del pie diabético.
Los pacientes elegibles son aleatorizados en una proporción de 1:1 para recibir Atención Usual y el sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT®, o Atención Usual solo de acuerdo con el siguiente esquema:
- Brazo A: Cuidado habitual solo: 2 veces por semana (4 semanas de tratamiento, 8 tratamientos).
- Brazo B: sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT® además de Usual Care: ambos tratamientos 2 veces por semana (4 semanas de tratamiento, 8 tratamientos de Usual Care y 8 tratamientos de sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT®).
Al período de Tratamiento le seguirá un período de Seguimiento: el estudio durará hasta 57 días para cada paciente, incluido el período de selección. Se planifican trece visitas de estudio a partir de la selección e incluidos los períodos de tratamiento y seguimiento.
Todos los pacientes incluidos en este estudio:
- se administran con tratamiento de amoxicilina y ácido clavulánico (como antibioterapia de base) desde la Visita 1 hasta la recepción del antibiograma. Al recibir el antibiograma, el Investigador decide si continúa o no con la terapia de base o trata al paciente con un tratamiento antibiótico diferente, de acuerdo con la práctica clínica en el sitio.
- utilizar un sistema de descarga adecuado desde la Visita 1 a la Visita 12
El objetivo principal es evaluar la mejoría clínica después de 2 semanas de tratamiento del estudio mediante la evaluación del siguiente criterio de valoración principal:
- proporción de pacientes que tenían una carga bacteriana total ≤ 1000 UFC/ml en la visita 5 (la visita 5 es la primera visita de la 3.ª semana de tratamiento), medida mediante biopsia por punción.
El objetivo secundario clave también es evaluar la mejoría clínica después de 4 semanas de tratamiento del estudio reflejada por el criterio de valoración secundario clave:
- proporción de pacientes que tuvieron una reducción del área de la úlcera objetivo ≥ 40 % desde el inicio (Visita 1) hasta la primera visita de seguimiento (Visita 9) después de 4 semanas de tratamiento del estudio, evaluado por el dispositivo médico MolecuLight i:X.
En el estudio se evalúan otros objetivos secundarios y se prevé un análisis farmacoeconómico.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Ilaria Corti
- Número de teléfono: +39 0557361193
- Correo electrónico: i.corti@moltenifarma.it
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Laura Checcaglini
- Número de teléfono: +39 0557361194
- Correo electrónico: l.checcaglini@moltenifarma.it
Ubicaciones de estudio
-
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-
Arezzo, Italia
- Reclutamiento
- U.O.C. Diabetologia e Malattie Metaboliche, Ospedale San Donato
-
Contacto:
- Alessia Scatena
- Correo electrónico: alessia.scatena@uslsudest.toscana.it
-
Firenze, Italia
- Reclutamiento
- Unit Piede Diabetico, SODc Diabetologia e Malattie del Metabolismo, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
-
Contacto:
- Matteo Monami
- Correo electrónico: monamim@aou-careggi.toscana.it
-
Genova, Italia, 16149
- Reclutamiento
- Centro di Assistenza Vulnologica, Ospedale Villa Scassi
-
Contacto:
- Domenico Ermirio
- Correo electrónico: Domenico.Ermirio@asl3.liguria.it
-
Contacto:
- Marco Marchelli
- Correo electrónico: Marco.Marchelli@asl3.liguria.it
-
Milano, Italia, 20138
- Reclutamiento
- Unità di Diabetologia, Endocrinologia e Malattie Metaboliche, IRCSS Centro Cardiologico Monzino
-
Contacto:
- Stefano Genovese
- Correo electrónico: Stefano.Genovese@cardiologicomonzino.it
-
Palermo, Italia
- Reclutamiento
- U.O. Malattie Endocrine del Ricambio e della Nutrizione, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Giaccone
-
Contacto:
- Carla Giordano
- Correo electrónico: carla.giordano@unipa.it
-
Perugia, Italia
- Reclutamiento
- Dipartimento di Endocrinologia e Malattie Metaboliche, Centro Piede Diabetico, Ospedale S. Maria della Misericordia
-
Contacto:
- Cristiana Vermigli
- Correo electrónico: cristiana.vermigli@ospedale.perugia.it
-
Pistoia, Italia
- Reclutamiento
- SOS Diabetologia, Presidio Ospedaliero San Jacopo
-
Contacto:
- Roberto Anichini
- Correo electrónico: roberto.anichini@uslcentro.toscana.it
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Principales Criterios de Inclusión:
- Capaz y dispuesto a dar consentimiento informado voluntario por escrito. El ICF debe firmarse antes de realizar cualquier procedimiento y/o evaluación relacionados con el estudio.
- Pacientes ambulatorios o hospitalizados (hombres y mujeres) de cualquier origen étnico, mayores de 18 años, diagnosticados con diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2.
- Control glucémico confirmado por niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) ≤10 % (86 mmol/mol), evaluados en los 3 meses anteriores a la inscripción o en la Visita 1.
- Glucosa plasmática en ayunas (FPG) inferior a 300 mg/dl.
- Una úlcera crónica del pie diabético (UPD) debajo del maléolo, con un área ≥ 2 y ≤ 40 cm2 y con un diámetro/longitud máximos ≤ 10 cm medidos con el dispositivo médico MolecuLight i:X [nota: herida crónica se define como una herida que , después de la práctica clínica habitual, no comienza a cicatrizar en 4 semanas o no cicatriza en 8 semanas].
- Una herida del pie diabético con una profundidad igual o superior al grado 2 según la categoría "Profundidad/pérdida de tejido" de PEDIS, pero que no afecta al hueso, diagnosticada por examen clínico.
- Presencia de úlcera de pie infectada de grado 2 según la categoría "Infección" del PEDIS, diagnosticada por examen clínico.
- Capaz de tomar medicamentos orales.
- Los pacientes deben estar dispuestos y ser capaces de cumplir con el protocolo y los procedimientos del estudio.
Principales Criterios de Exclusión:
- Pacientes incapaces de dar su consentimiento informado por escrito.
- Hembras que están embarazadas o lactando.
- Las mujeres en edad fértil que no toman las precauciones anticonceptivas adecuadas quedan excluidas del ensayo. Pueden incluirse mujeres en edad fértil que tomen precauciones anticonceptivas aceptables.
- Participación en cualquier otro ensayo clínico o recibir actualmente cualquier otro producto en investigación dentro de los 30 días anteriores a la Visita 1.
- Índice de presión arterial sistólica braquial del tobillo < 0,5 (Índice de Winsor) en el miembro infectado.
- Sonda de úlcera a hueso positiva.
- Cualquier cirugía planificada durante el período de estudio (desde la firma de la ICF hasta la última visita de seguimiento planificada).
- Diagnóstico clínico de enfermedad vascular periférica (PVD) que requiere revascularización percutánea o quirúrgica.
- Medición de oximetría transcutánea (TcPo2) < 30 mmHg.
- Uso de cualquier antibiótico (local o sistémico) dentro de las 48 h antes de la Visita 1.
- Paciente para quien la biopsia en sacabocados está contraindicada.
- Pacientes que no pueden tomar amoxicilina y ácido clavulánico (tratamiento antibiótico de base) a la dosis indicada en el protocolo y de acuerdo con el Resumen de las Características del Producto (RCP) vigente.
- Pacientes que no puedan ser tratados con antiséptico tópico que contenga yodopovidona y/o con gasas impregnadas de yodopovidona según la contraindicación disponible en el Resumen de las Características del Producto (RCP) actual.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Brazo A: Cuidado habitual solo
|
Los Cuidados Habituales se definen como los siguientes procedimientos a aplicar a la úlcera del pie, realizados en el orden en que se enumeran: Desbridamiento cortante (el desbridamiento se realizará solo si hay tejido no vital), Lavado suave de toda la úlcera con solución fisiológica, Tratamiento con antiséptico tópico que contenga yodopovidona, Cubrir con gasa impregnada de yodopovidona mientras la úlcera esté clínicamente infectada (PEDIS ≥ 2 ) [Si durante el estudio PEDIS es < 2, se cubrirá la úlcera con gasa parafinada no adherente]. Tratamiento 2 veces por semana (4 semanas de tratamiento, 8 tratamientos). |
|
Experimental: Brazo B: sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT® además de Usual Care
|
Sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT®: solución estéril VULNOFAST® plus, en combinación con una fuente de luz roja VULNOLIGHT®. VULNOFAST® plus y VULNOLIGHT® se utilizarán de acuerdo con sus Instrucciones de uso (IFU) y el Manual del usuario. Tratamientos 2 veces por semana (4 semanas de tratamiento, 8 tratamientos de Usual Care y 8 tratamientos del sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT®). |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Evaluar la úlcera después de 2 semanas de tratamiento del estudio mediante la evaluación del siguiente criterio de valoración principal:
Periodo de tiempo: La visita 5 es la primera visita de la tercera semana de tratamiento.
|
Proporción de pacientes que tenían una carga bacteriana total ≤ 1000 UFC/ml en la visita 5, medida mediante biopsia por punción.
|
La visita 5 es la primera visita de la tercera semana de tratamiento.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
El objetivo secundario clave es evaluar la úlcera después de 4 semanas de tratamiento del estudio mediante la evaluación del siguiente criterio de valoración:
Periodo de tiempo: La visita 9 es después de 4 semanas de tratamiento del estudio
|
Proporción de pacientes que tuvieron un cambio en el área de la úlcera objetivo ≥ 40 % desde el inicio (Visita 1) hasta la primera visita de seguimiento (Visita 9) después de 4 semanas de tratamiento del estudio, evaluado por el dispositivo médico MolecuLight i:X.
|
La visita 9 es después de 4 semanas de tratamiento del estudio
|
Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MOLT-2019-01
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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