- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05613985
PHOTOFINISH: um estudo clínico para avaliar a eficácia e a segurança do sistema VULNOFAST® Plus/VULNOLIGHT® além dos cuidados habituais (CU) versus CU isolado para o tratamento de úlceras infectadas do pé diabético (PHOTOFINISH)
Um estudo clínico randomizado, aberto e multicêntrico para avaliar a eficácia e a segurança das aplicações tópicas do sistema VULNOFAST® Plus / VULNOLIGHT®, além dos cuidados usuais versus os cuidados usuais isolados para o tratamento de úlceras de pé infectadas em pacientes diabéticos (PHOTOFINISH )
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo avalia a superioridade do tratamento que prevê a adição do sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT® aos Cuidados Habituais, versus o tratamento apenas com os Cuidados Habituais, para a cicatrização da úlcera crónica do pé diabético.
Os pacientes elegíveis são randomizados em uma proporção de 1:1 para receber Cuidados Habituais e o sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT®, ou Cuidados Habituais sozinhos de acordo com o seguinte esquema:
- Braço A: Tratamento habitual sozinho: 2 vezes por semana (4 semanas de tratamento, 8 tratamentos).
- Braço B: sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT® além do Usual Care: ambos os tratamentos 2 vezes por semana (4 semanas de tratamento, 8 tratamentos do Usual Care e 8 tratamentos do sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT®).
O período de tratamento será seguido por um período de acompanhamento: o estudo durará até 57 dias para cada paciente, incluindo o período de triagem. Treze visitas de estudo estão planejadas a partir da triagem e incluindo os períodos de tratamento e acompanhamento.
Todos os pacientes incluídos neste estudo:
- são administrados com tratamento com amoxicilina e ácido clavulânico (como terapia antibiótica de base) desde a visita 1 até o recebimento do antibiograma. Ao receber o antibiograma, o investigador decide se continua ou não com a terapia de base ou trata o paciente com um tratamento antibiótico diferente, de acordo com a prática clínica do local.
- use um sistema de descarga apropriado da Visita 1 à Visita 12
O objetivo primário é avaliar a melhora clínica após 2 semanas de tratamento do estudo por meio da avaliação do seguinte desfecho primário:
- proporção de pacientes com carga bacteriana total ≤ 1.000 CFU/ml na visita 5 (a visita 5 é a primeira visita da 3ª semana de tratamento), medida por biópsia por punção.
O principal objetivo secundário é também avaliar a melhora clínica após 4 semanas de tratamento do estudo refletida pelo principal objetivo secundário:
- proporção de pacientes que tiveram uma redução da área alvo da úlcera ≥ 40% desde a linha de base (Visita 1) até a primeira visita de acompanhamento (Visita 9) após 4 semanas de tratamento do estudo, avaliada pelo dispositivo médico MolecuLight i:X.
Outros objetivos secundários são avaliados no estudo, e uma análise farmacoeconômica está prevista.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Ilaria Corti
- Número de telefone: +39 0557361193
- E-mail: i.corti@moltenifarma.it
Estude backup de contato
- Nome: Laura Checcaglini
- Número de telefone: +39 0557361194
- E-mail: l.checcaglini@moltenifarma.it
Locais de estudo
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Arezzo, Itália
- Recrutamento
- U.O.C. Diabetologia e Malattie Metaboliche, Ospedale San Donato
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Contato:
- Alessia Scatena
- E-mail: alessia.scatena@uslsudest.toscana.it
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Firenze, Itália
- Recrutamento
- Unit Piede Diabetico, SODc Diabetologia e Malattie del Metabolismo, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
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Contato:
- Matteo Monami
- E-mail: monamim@aou-careggi.toscana.it
-
Genova, Itália, 16149
- Recrutamento
- Centro di Assistenza Vulnologica, Ospedale Villa Scassi
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Contato:
- Domenico Ermirio
- E-mail: Domenico.Ermirio@asl3.liguria.it
-
Contato:
- Marco Marchelli
- E-mail: Marco.Marchelli@asl3.liguria.it
-
Milano, Itália, 20138
- Recrutamento
- Unità di Diabetologia, Endocrinologia e Malattie Metaboliche, IRCSS Centro Cardiologico Monzino
-
Contato:
- Stefano Genovese
- E-mail: Stefano.Genovese@cardiologicomonzino.it
-
Palermo, Itália
- Recrutamento
- U.O. Malattie Endocrine del Ricambio e della Nutrizione, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Giaccone
-
Contato:
- Carla Giordano
- E-mail: carla.giordano@unipa.it
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Perugia, Itália
- Recrutamento
- Dipartimento di Endocrinologia e Malattie Metaboliche, Centro Piede Diabetico, Ospedale S. Maria della Misericordia
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Contato:
- Cristiana Vermigli
- E-mail: cristiana.vermigli@ospedale.perugia.it
-
Pistoia, Itália
- Recrutamento
- SOS Diabetologia, Presidio Ospedaliero San Jacopo
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Contato:
- Roberto Anichini
- E-mail: roberto.anichini@uslcentro.toscana.it
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Capaz e disposto a dar consentimento informado voluntário por escrito. O TCLE deve ser assinado antes da realização de quaisquer procedimentos e/ou avaliações relacionados ao estudo.
- Pacientes ambulatoriais ou internados (masculino e feminino) de qualquer origem étnica, com idade igual ou superior a 18 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2.
- Controle glicêmico confirmado por níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) ≤10% (86 mmol/mol), avaliados nos 3 meses antes da inscrição ou na Visita 1.
- Glicose plasmática em jejum (FPG) inferior a 300 mg/dl.
- Uma úlcera crónica do pé diabético (DFU) abaixo do maléolo, com uma área ≥ 2 e ≤ 40 cm2 e com um diâmetro/comprimento máximo ≤ 10 cm medido pelo dispositivo médico MolecuLight i:X [nota: ferida crónica é definida como uma ferida que , após a prática clínica normal, não inicia a cicatrização em 4 semanas ou não cicatriza em 8 semanas].
- Ferida em pé diabético com profundidade igual ou superior ao grau 2 de acordo com a categoria "Profundidade/perda tecidual" do PEDIS, mas não envolvendo osso, diagnosticada por exame clínico.
- Presença de úlcera de pé infectada de grau 2 segundo a categoria “Infecção” do PEDIS, diagnosticada por exame clínico.
- Capaz de tomar medicamentos orais.
- Os pacientes devem estar dispostos e aptos a cumprir o protocolo e os procedimentos do estudo.
Principais Critérios de Exclusão:
- Pacientes incapazes de dar consentimento informado por escrito.
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- Mulheres com potencial para engravidar e que não estão tomando precauções contraceptivas adequadas são excluídas do estudo. Mulheres com potencial para engravidar tomando precauções anticoncepcionais aceitáveis podem ser incluídas.
- Participação em qualquer outro ensaio clínico ou atualmente recebendo qualquer outro produto experimental dentro de 30 dias antes da Visita 1.
- Índice de pressão arterial sistólica tornozelo-braquial < 0,5 (Índice de Winsor) no membro infectado.
- Sonda de úlcera para osso positiva.
- Qualquer cirurgia planejada durante o período do estudo (desde a assinatura do ICF até a última visita planejada de acompanhamento).
- Diagnóstico clínico de doença vascular periférica (DVP) que requer revascularização percutânea ou cirúrgica.
- Medida da oximetria transcutânea (TcPo2) < 30 mmHg.
- Uso de qualquer antibiótico (local ou sistêmico) dentro de 48h antes da Visita 1.
- Paciente para quem a biópsia por punção é contra-indicada.
- Pacientes que não podem tomar amoxicilina e ácido clavulânico (antibioterapia de base) na dosagem indicada no protocolo e de acordo com o Resumo das Características do Medicamento (SPC) atual.
- Doentes que não podem ser tratados com antisséptico tópico contendo iodopovidona e/ou com gaze impregnada com iodopovidona de acordo com a contra-indicação disponível no atual Resumo das Características do Medicamento (SPC).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Braço A: Cuidado usual sozinho
|
Os Cuidados Habituais definem-se como os seguintes procedimentos a aplicar à úlcera do pé, efetuados pela ordem em que se encontram indicados: Desbridamento cortante (o desbridamento será realizado somente se houver tecido não vital), Lavagem leve de toda a úlcera com solução fisiológica, Tratamento com antisséptico tópico contendo Iodopovidona, Cobrir com gaze impregnada de iodopovidona enquanto a úlcera estiver clinicamente infectada (PEDIS ≥ 2 ) [Se, durante o estudo, o PEDIS for < 2, a úlcera será coberta com gaze de parafina não aderente]. Tratamento 2 vezes por semana (4 semanas de tratamento, 8 tratamentos). |
|
Experimental: Braço B: sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT® além dos cuidados habituais
|
Sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT®: VULNOFAST® plus solução estéril, em combinação com uma fonte de luz vermelha VULNOLIGHT®. VULNOFAST® plus e VULNOLIGHT® serão usados de acordo com suas Instruções de Uso (IFU) e Manual do Usuário. Tratamentos 2 vezes por semana (4 semanas de tratamento, 8 tratamentos de Usual Care e 8 tratamentos do sistema VULNOFAST® plus / VULNOLIGHT®). |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Para avaliar a úlcera após 2 semanas de tratamento do estudo pela avaliação do seguinte desfecho primário:
Prazo: A visita 5 é a primeira visita da 3ª semana de tratamento.
|
Proporção de pacientes com carga bacteriana total ≤ 1.000 UFC/ml na visita 5, medida por biópsia por punção.
|
A visita 5 é a primeira visita da 3ª semana de tratamento.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
O principal objetivo secundário é avaliar a úlcera após 4 semanas de tratamento do estudo pela avaliação do seguinte ponto final:
Prazo: A visita 9 é após 4 semanas de tratamento do estudo
|
Proporção de pacientes que tiveram uma mudança na área-alvo da úlcera ≥ 40% desde a linha de base (Visita 1) até a primeira visita de acompanhamento (Visita 9) após 4 semanas de tratamento do estudo, avaliada pelo dispositivo médico MolecuLight i:X.
|
A visita 9 é após 4 semanas de tratamento do estudo
|
Colaboradores e Investigadores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MOLT-2019-01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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