Herramientas para el Diagnóstico Diferencial de la Fibromialgia Basadas en Tareas Cognitivas

La fibromialgia es una enfermedad caracterizada por la presencia de dolor musculoesquelético generalizado, acompañado de síntomas inespecíficos como depresión, alteraciones del sueño, ansiedad, discapacidades cognitivas, entre otros. Si bien el dolor musculoesquelético generalizado es el síntoma predominante en pacientes con fibromialgia, también se han informado ampliamente alteraciones cognitivas, que incluyen disminución de la capacidad de concentración, disminución de la memoria a corto plazo e incapacidad para realizar múltiples tareas, que diferencian a los pacientes con fibromialgia de aquellos con otros síndromes de dolor crónico. En concreto, se ha encontrado evidencia cuantitativa de deterioro de las funciones ejecutivas en este grupo de pacientes, particularmente en los dominios de control inhibitorio y memoria de trabajo.

En el presente estudio, los participantes (tanto personas sanas como diagnosticadas con fibromialgia) realizarán dos tareas cognitivas diseñadas para evaluar la capacidad y recuperación de información de la memoria de trabajo. La primera tarea es la tarea de Comparación de colores, en la que aparecerán cuadrados de colores en la pantalla de una computadora durante un breve período de tiempo. Después de una demora en blanco, aparecerá un nuevo conjunto de cuadrados y se debe tomar una decisión sobre si los cuadrados son o no iguales a los que se muestran primero. La tarea se dividirá en 10 bloques de 30 intentos cada uno, con 10 intentos que comparan 2 cuadrados de colores, 10 intentos que comparan 4 cuadrados de colores y 10 intentos que comparan 6 cuadrados de colores. Se dará un tiempo de descanso entre cada bloque. Los resultados de comportamiento de esta tarea incluirán tiempos de reacción y tasas de aciertos. Al mismo tiempo, se registrarán datos electroencefalográficos para evaluar la Actividad de Retraso Contralateral (CDA). La amplitud de esta forma de onda está vinculada al número de elementos asignados en la memoria de trabajo.

La segunda tarea que realizarán los participantes es la tarea n-back. Se presentará una secuencia de letras y se pedirá a los participantes que indiquen si el estímulo actual coincide con el presentado dos estímulos antes. Se presentarán 62 estímulos por bloque y se realizarán 5 bloques. Los resultados se analizarán en términos de análisis de comportamiento y análisis de potenciales relacionados con eventos (ERP).