Modelo de multiplicador 5x frente a modelo de 3 niveles para recetas de opioides al alta después de una cirugía de cáncer intraabdominal: ensayo clínico aleatorizado

Criterios de inclusión:

• Participantes ≥18 años de edad
• Participantes que se someten a cualquiera de las siguientes cirugías abdominales de forma electiva en MD Anderson Cancer Center:
• Pancreatectomía abierta
• hepatectomía abierta
• Resección abierta de sarcoma retroperitoneal
• Nefrectomía abierta
• Cirugía citorreductora abierta (en cáncer de ovario)
• Participantes con un ingreso hospitalario planificado de al menos 48 horas después de la cirugía
• Pacientes que no han recibido opioides y que usan menos o igual a 7,5 mg de OME por día
• Participantes capaces de comprender y dispuestos a firmar un documento de consentimiento informado.
• Participantes de habla inglesa y no inglesa.

Criterio de exclusión:

• Se excluirán los participantes que requieran cirugía no electiva (de emergencia o urgente).
• Participantes que requirieron más de 7,5 mg de OME por día (en promedio) durante los 30 días previos a la cirugía.
• Participantes con antecedentes actuales o previos de trastorno por abuso de sustancias, incluido el alcohol o las drogas.
• A los participantes se les recetaron analgésicos crónicos de acción prolongada.
• Participantes que usan hidromorfona o fentanilo o están bajo el cuidado de un especialista en dolor crónico.
• Participantes que no pueden o no quieren participar en los requisitos del estudio de seguimiento (p. ej., encuestas de calidad de vida, registro de opioides)
• Participantes dados de alta con cuidados paliativos o de cuidados paliativos
• Participantes con antecedentes de reacciones alérgicas a los opioides.
• Participantes inscritos en cualquier otro protocolo de alta de opioides.
• Participantes que están embarazadas.
• Participantes con deterioro cognitivo.