Artus® CMV PCR -testin arviointi (CMV)
Artus® CMV RG PCR -testin kliininen arviointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Ihmisen sytomegalovirus (CMV) löytyy tartunnan saaneiden ihmisten verestä, kudoksista ja lähes kaikista eritysnesteistä. Tartunta voi tapahtua suun kautta, seksuaalisesti, verensiirron, elinsiirron, kohdunsisäisen tai perinataalisen kautta. CMV-infektio ennen murrosikää johtaa usein oireettomaan infektioon, jota seuraa viruksen elinikäinen pysyminen kehossa. Nuoruusiän jälkeinen infektio johtaa tyypillisesti oireisiin, jotka muistuttavat mononukleoosin oireita (esim. kuume, väsymys, hepatiitti jne.) Sitä vastoin CMV-infektiot voivat olla hengenvaarallisia potilailla, joiden immuunivaste on heikentynyt. Suurin syy viruksiin liittyvään sairastumiseen ja kuolleisuuteen kiinteiden elinsiirtopotilaiden kohdalla on CMV:n aiheuttama sairaus (eli CMV-oireyhtymä tai CMV-sairaus).
CMV-taudin etenemisen riski siirron jälkeen korreloi voimakkaasti luovuttajan (D) ja vastaanottajan (R) serologisen tilan kanssa; suurin riskiryhmä on R-/D+. Potilaita, joilla on CMV-sairauden riski, voidaan hoitaa joko ennaltaehkäisevästi (eli potilaita hoidetaan viruslääkkeillä vasta sen jälkeen, kun CMV-infektiosta ilmenee näyttöä) tai profylaktisesti (eli kaikkia potilaita hoidetaan antiviraalisilla aineilla CMV-infektiosta riippumatta). Elinsiirtopotilaiden CMV-viruskuorman seuranta antiviraalisen hoidon aikana on tehokas apu CMV-potilaiden hoidossa. Artus® CMV RG PCR-testi on nukleiinihappomonistukseen perustuva määritys CMV-DNA:n kvantitoimiseksi käyttämällä PCR:ää Rotor-Gene™ 6000 Instrumentissa (tunnetaan myös nimellä Rotor-Gene Q) ohjelmistoversiolla 2.0.2.3 tai uudemmalla. Tässä tutkimuksessa artus CMV RG PCR -testin tuloksesta arvioidaan sen kykyä valvoa elinsiirtopotilaita turvallisesti ja tehokkaasti antiviraalisen hoidon aikana ja sitä verrataan COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® CMV-testiin.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
- University of California - Los Angeles
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- LifeLink Health Care Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöillä on täytynyt olla munuaissiirto.
- Kohteet, jotka saapuvat sairaalaan, klinikalle tai lääkärin vastaanotolle elinsiirron jälkeiseen hoitoon.
- Tutkittavien tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
- Tietoisen suostumuksen antavat kohteet.
- Koehenkilöillä on oltava CMV-infektio, mikä on osoitettu positiivisella tuloksella CMV-PCR-laboratoriossa kehitetyllä testillä (CMV-PCR-LDT)
- Potilaiden on oltava ehdokkaita gansikloviiri- ja/tai valgansikloviiri-antiviraaliseen hoitoon, ja heitä hoidetaan niillä.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohteet, joiden HIV-status on positiivinen.
- Näytteet, joissa on alle 1,0 ml EDTA-plasmaa artustestaukseen.
Koehenkilöt, joilta näytteitä kerättiin, käsiteltiin ja/tai säilytettiin sopimattomasti ja/tai joiden on todettu olevan epätyydyttäviä prosessointia/testausta varten artus CMV RG PCR -testillä (jolle annetaan selitys koehenkilön poissulkemisen tapauksessa).
EDTA-plasmanäytteet, joita on säilytetty väärin ja jotka sisältävät seuraavat säilytysolosuhteet: kokoveri, joka on jäädytetty; plasmaa varten käsitelty kokoveri yli 24 tuntia keräämisen jälkeen; plasma, jota on säilytetty huoneenlämmössä yli 24 tuntia tai 4 °C yli 5 päivää -20 °C:ssa yli 6 kuukautta; pakastettu plasma, jossa on enemmän kuin kaksi jäädytyssulatusjaksoa;
Epäasianmukaisesti säilytetty uutettu nukleiinihappo, joka sisältää seuraavat säilytysolosuhteet: uutettu DNA, jota on säilytetty yli 5 päivää -20 °C:ssa tai yli kuusi kuukautta -20 °C:ssa; jäädytetty nukleiinihappo, jossa on enemmän kuin kaksi jäädytys/sulatussykliä.
- Näytteet, joita on säilytetty epäasianmukaisesti testattavaksi tällä testillä, jota sivusto käyttää CMV-infektion osoittamiseen. (QIAGENille toimitetaan paikkakohtainen muistio sopivista näytteiden säilytysolosuhteista.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Oireellinen
Potilaat, joilla on CMV-LDT:n ja CMV-oireiden perusteella vahvistettu CMV-viremia
|
|
Oireeton
Potilaat, joiden on täytynyt olla serologisesti positiivisia CMV IgG:n suhteen ennen siirtoa ja joilla ei ole CMV-oireita
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
a) CMV-viruskuorma
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
CMV-viruskuorma mitattiin sekä artus CMV RG PCR-testillä että COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® CMV-testillä tutkimuskohdissa ja sitten määritettiin kahden testin välinen prosenttiyksikkö.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Paya C, Humar A, Dominguez E, Washburn K, Blumberg E, Alexander B, Freeman R, Heaton N, Pescovitz MD; Valganciclovir Solid Organ Transplant Study Group. Efficacy and safety of valganciclovir vs. oral ganciclovir for prevention of cytomegalovirus disease in solid organ transplant recipients. Am J Transplant. 2004 Apr;4(4):611-20. doi: 10.1111/j.1600-6143.2004.00382.x.
- Patel R, Paya CV. Infections in solid-organ transplant recipients. Clin Microbiol Rev. 1997 Jan;10(1):86-124. doi: 10.1128/CMR.10.1.86.
- Humar A, Michaels M; AST ID Working Group on Infectious Disease Monitoring. American Society of Transplantation recommendations for screening, monitoring and reporting of infectious complications in immunosuppression trials in recipients of organ transplantation. Am J Transplant. 2006 Feb;6(2):262-74. doi: 10.1111/j.1600-6143.2005.01207.x.
- Greanya ED, Partovi N, Yoshida EM, Shapiro RJ, Levy RD, Sherlock CH, Stephens GM. The role of the cytomegalovirus antigenemia assay in the detection and prevention of cytomegalovirus syndrome and disease in solid organ transplant recipients: A review of the British Columbia experience. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2005 Nov;16(6):335-41. doi: 10.1155/2005/679386.
- Kanj SS, Sharara AI, Clavien PA, Hamilton JD. Cytomegalovirus infection following liver transplantation: review of the literature. Clin Infect Dis. 1996 Mar;22(3):537-49. doi: 10.1093/clinids/22.3.537.
- Sia IG, Wilson JA, Groettum CM, Espy MJ, Smith TF, Paya CV. Cytomegalovirus (CMV) DNA load predicts relapsing CMV infection after solid organ transplantation. J Infect Dis. 2000 Feb;181(2):717-20. doi: 10.1086/315242.
- Singh N. Cytomegalovirus infection in solid organ transplant recipients: new challenges and their implications for preventive strategies. J Clin Virol. 2006 Apr;35(4):474-7. doi: 10.1016/j.jcv.2005.10.014. Epub 2006 Jan 6.
- Hadaya K, Wunderli W, Deffernez C, Martin PY, Mentha G, Binet I, Perrin L, Kaiser L. Monitoring of cytomegalovirus infection in solid-organ transplant recipients by an ultrasensitive plasma PCR assay. J Clin Microbiol. 2003 Aug;41(8):3757-64. doi: 10.1128/JCM.41.8.3757-3764.2003.
- Humar A, Gregson D, Caliendo AM, McGeer A, Malkan G, Krajden M, Corey P, Greig P, Walmsley S, Levy G, Mazzulli T. Clinical utility of quantitative cytomegalovirus viral load determination for predicting cytomegalovirus disease in liver transplant recipients. Transplantation. 1999 Nov 15;68(9):1305-11. doi: 10.1097/00007890-199911150-00015.
- Humar A, Siegal D, Moussa G, Kumar D. A prospective assessment of valganciclovir for the treatment of cytomegalovirus infection and disease in transplant recipients. J Infect Dis. 2005 Oct 1;192(7):1154-7. doi: 10.1086/444398. Epub 2005 Aug 23.
- Piiparinen H, Helantera I, Lappalainen M, Suni J, Koskinen P, Gronhagen-Riska C, Lautenschlager I. Quantitative PCR in the diagnosis of CMV infection and in the monitoring of viral load during the antiviral treatment in renal transplant patients. J Med Virol. 2005 Jul;76(3):367-72. doi: 10.1002/jmv.20367.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- C09-CMV-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sytomegalovirusinfektiot
-
NCT02811380ValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT05721677RekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT02575079ValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Luuydinsiirto
-
NCT07108660RekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT06822426RekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)
-
NCT07299799Ei vielä rekrytointiaHengityslaitteen hankittu keuhkokuume | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Painehaava (PU) | Lääkinnällisen laitteen aiheuttama painohaava (MDRPU)