Évaluation du test Artus® CMV PCR (CMV)
Évaluation clinique du test Artus® CMV RG PCR
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Description détaillée
Le cytomégalovirus humain (CMV) se trouve dans le sang, les tissus et presque tous les sécrétions des personnes infectées. La transmission peut être orale, sexuelle, par transfusion sanguine, transplantation d'organe, intra-utérine ou périnatale. L'infection par le CMV avant l'adolescence conduit fréquemment à une infection asymptomatique suivie d'une persistance à vie du virus dans l'organisme. L'infection après l'adolescence entraîne généralement des symptômes qui ressemblent à ceux de la mononucléose (par exemple, fièvre, fatigue, hépatite, etc.) En revanche, les infections à CMV chez les patients immunodéprimés peuvent être mortelles. Une cause majeure de morbidité et de mortalité associées au virus chez les patients transplantés d'organes solides est la maladie causée par le CMV (c'est-à-dire le syndrome CMV ou la maladie CMV).
Le risque d'évolution vers la maladie à CMV après la greffe est fortement corrélé au statut sérologique du donneur (D) et du receveur (R) ; le groupe à risque le plus élevé est R-/D+. Les patients à risque de maladie à CMV peuvent être pris en charge soit de manière préventive (c'est-à-dire que les patients ne sont traités avec des agents antiviraux qu'après l'apparition de signes d'infection à CMV), soit de manière prophylactique (c'est-à-dire que tous les patients sont traités avec des agents antiviraux, quel que soit leur statut d'infection à CMV). La surveillance de la charge virale CMV des patients transplantés pendant le traitement antiviral constitue une aide efficace dans la prise en charge des patients atteints d'une maladie à CMV. Le test artus® CMV RG PCR est un test basé sur l'amplification des acides nucléiques pour la quantification de l'ADN du CMV par PCR dans l'instrument Rotor-Gene™ 6000 (également appelé Rotor-Gene Q) avec la version logicielle 2.0.2.3 ou supérieure. Dans la présente étude, le résultat du test artus CMV RG PCR sera évalué pour sa capacité à surveiller efficacement et en toute sécurité les patients transplantés pendant le traitement antiviral et sera comparé au test COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® CMV
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90024
- University of California - Los Angeles
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
- University of Miami
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Tampa, Florida, États-Unis, 33606
- LifeLink Health Care Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Indiana University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets doivent avoir subi une greffe de rein.
- Sujets qui se présentent dans un hôpital, une clinique ou un cabinet médical pour des soins post-transplantation.
- Les sujets doivent être âgés de 18 ans ou plus.
- Sujets donnant leur consentement éclairé.
- Les sujets doivent avoir une infection à CMV comme démontré par un résultat positif par le test développé par le laboratoire CMV-PCR du site (CMV-PCR-LDT)
- Les sujets doivent être candidats et seront traités par un traitement antiviral au ganciclovir et/ou au valganciclovir.
Critère d'exclusion:
- Sujets dont le statut VIH est positif.
- Échantillons contenant moins de 1,0 ml de plasma EDTA pour les tests artus.
Sujets dont les échantillons ont été prélevés, manipulés et/ou stockés de manière inappropriée et/ou jugés insatisfaisants pour le traitement/le test avec le test artus CMV RG PCR (pour lesquels une explication est fournie en cas d'exclusion de sujet).
Échantillons de plasma EDTA qui ont été stockés de manière inappropriée, notamment dans les conditions de stockage suivantes : sang total congelé ; sang total traité pour le plasma plus de 24 heures après le prélèvement ; plasma stocké à température ambiante pendant plus de 24 heures ou 4C pendant plus de 5 jours à -20C pendant plus de 6 mois ; plasma congelé avec plus de deux cycles de congélation-décongélation ;
Acide nucléique extrait qui a été stocké de manière inappropriée, y compris les conditions de stockage suivantes : ADN extrait stocké pendant plus de 5 jours à -20 C ou pendant plus de six mois à -20 C ; acide nucléique congelé avec plus de deux cycles de congélation/décongélation.
- Les échantillons qui ont été stockés de manière inappropriée pour les tests avec ce test utilisé par le site pour démontrer une infection à CMV. (Une note spécifique au site sera fournie à QIAGEN sur les conditions de stockage des échantillons appropriées.)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
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Symptomatique
Sujets avec une virémie à CMV confirmée par le CMV-LDT du site ainsi que des symptômes de CMV
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Asymptomatique
Sujets qui doivent avoir été sérologiquement positifs pour les IgG anti-CMV avant la transplantation et qui ne présentent aucun symptôme du CMV
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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a) Charge virale CMV
Délai: 3 mois
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La charge virale CMV a été mesurée à la fois par le test artus CMV RG PCR et le test COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® CMV sur les sites expérimentaux, puis le pourcentage de concordance entre les deux tests a été déterminé.
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Publications et liens utiles
Publications générales
- Paya C, Humar A, Dominguez E, Washburn K, Blumberg E, Alexander B, Freeman R, Heaton N, Pescovitz MD; Valganciclovir Solid Organ Transplant Study Group. Efficacy and safety of valganciclovir vs. oral ganciclovir for prevention of cytomegalovirus disease in solid organ transplant recipients. Am J Transplant. 2004 Apr;4(4):611-20. doi: 10.1111/j.1600-6143.2004.00382.x.
- Patel R, Paya CV. Infections in solid-organ transplant recipients. Clin Microbiol Rev. 1997 Jan;10(1):86-124. doi: 10.1128/CMR.10.1.86.
- Humar A, Michaels M; AST ID Working Group on Infectious Disease Monitoring. American Society of Transplantation recommendations for screening, monitoring and reporting of infectious complications in immunosuppression trials in recipients of organ transplantation. Am J Transplant. 2006 Feb;6(2):262-74. doi: 10.1111/j.1600-6143.2005.01207.x.
- Greanya ED, Partovi N, Yoshida EM, Shapiro RJ, Levy RD, Sherlock CH, Stephens GM. The role of the cytomegalovirus antigenemia assay in the detection and prevention of cytomegalovirus syndrome and disease in solid organ transplant recipients: A review of the British Columbia experience. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2005 Nov;16(6):335-41. doi: 10.1155/2005/679386.
- Kanj SS, Sharara AI, Clavien PA, Hamilton JD. Cytomegalovirus infection following liver transplantation: review of the literature. Clin Infect Dis. 1996 Mar;22(3):537-49. doi: 10.1093/clinids/22.3.537.
- Sia IG, Wilson JA, Groettum CM, Espy MJ, Smith TF, Paya CV. Cytomegalovirus (CMV) DNA load predicts relapsing CMV infection after solid organ transplantation. J Infect Dis. 2000 Feb;181(2):717-20. doi: 10.1086/315242.
- Singh N. Cytomegalovirus infection in solid organ transplant recipients: new challenges and their implications for preventive strategies. J Clin Virol. 2006 Apr;35(4):474-7. doi: 10.1016/j.jcv.2005.10.014. Epub 2006 Jan 6.
- Hadaya K, Wunderli W, Deffernez C, Martin PY, Mentha G, Binet I, Perrin L, Kaiser L. Monitoring of cytomegalovirus infection in solid-organ transplant recipients by an ultrasensitive plasma PCR assay. J Clin Microbiol. 2003 Aug;41(8):3757-64. doi: 10.1128/JCM.41.8.3757-3764.2003.
- Humar A, Gregson D, Caliendo AM, McGeer A, Malkan G, Krajden M, Corey P, Greig P, Walmsley S, Levy G, Mazzulli T. Clinical utility of quantitative cytomegalovirus viral load determination for predicting cytomegalovirus disease in liver transplant recipients. Transplantation. 1999 Nov 15;68(9):1305-11. doi: 10.1097/00007890-199911150-00015.
- Humar A, Siegal D, Moussa G, Kumar D. A prospective assessment of valganciclovir for the treatment of cytomegalovirus infection and disease in transplant recipients. J Infect Dis. 2005 Oct 1;192(7):1154-7. doi: 10.1086/444398. Epub 2005 Aug 23.
- Piiparinen H, Helantera I, Lappalainen M, Suni J, Koskinen P, Gronhagen-Riska C, Lautenschlager I. Quantitative PCR in the diagnosis of CMV infection and in the monitoring of viral load during the antiviral treatment in renal transplant patients. J Med Virol. 2005 Jul;76(3):367-72. doi: 10.1002/jmv.20367.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
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Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
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Dernière mise à jour publiée
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
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- C09-CMV-001
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