Rintasyövän MR-HIFU-ablaation tehokkuus
Magneettiresonanssiohjatun korkean intensiteetin fokusoidun ultraäänen tehokkuus rintasyövän ablaatiossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Manon NG Braat, MD
- Puhelinnumero: :+3188-7574881
- Sähköposti: M.N.G.Braat-3@umcutrecht.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Josanne S de Maar, MD
- Puhelinnumero: +3188-7563142
- Sähköposti: j.s.demaar@umcutrecht.nl
Opiskelupaikat
-
-
-
Utrecht, Alankomaat, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat.
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen itse.
- Maailman terveysjärjestön (WHO) suorituskykypiste ≤ 2.
- Biopsialla todettu cT1-2 N0-2 MX invasiivinen rintasyöpä, jonka koko on ≤ 3,0 cm.
- Histologinen kasvaintyyppi: invasiivinen duktaalinen karsinooma (IDC), ei muuten määritelty (NOS) tai ei erityistä tyyppiä (NST).
- Kohderinta sopii erityisen MR-HIFU-rintajärjestelmän kuppiin.
- Potilaan paino on rajoitettu ≤ 90 kg HIFU-pöytälevyä koskevien rajoitusten vuoksi.
DCE-MRI-löydöksiin perustuvat lisäkriteerit:
- Kasvaimen etäisyys ihosta, nännistä ja rintakehän seinämästä, mukaan lukien 5 mm:n marginaali kasvaimen ympärillä, on vähintään 1,0 cm mitattuna magneettikuvauksella.
- Kasvain sijaitsee HIFU-rintajärjestelmän muuntimien tuottaman HIFU-säteen ulottuvilla.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi hoito: systeeminen neoadjuvanttihoito viimeisten 3 kuukauden aikana tai sädehoito tai lämpöhoito tai kaikenlainen leikkaus kohdistetussa rinnassa.
- MR-kuvauksen vasta-aiheet sairaalan ohjeiden mukaan (esim. sydämentahdistin in situ, vakava klaustrofobia, suuret metalliset implantit, kehon koko ei yhteensopiva MR-reiän kanssa).
- Vasta-aiheet gadoliniumpohjaisen varjoaineen antamiselle, mukaan lukien: aiempi allerginen reaktio gadoliniumpohjaiselle varjoaineelle, munuaissairaus (esim. nefrogeeninen systeeminen fibroosi, nefrogeeninen fibrosoiva dermopatia) ja/tai munuaisten vajaatoiminta (GFR < 30 ml/min/1,73 m2).
- Propofolilla ja esketamiinilla tai propofolilla ja remifentaniililla tapahtuvan sedaatioanalgesian vasta-aiheet.
- Laajoja intraduktaalisia komponentteja vauriossa määritettynä biopsialla.
- Arpikudos tai kirurgiset klipsit HIFU-säteen reitillä.
- Kyvyttömyys maata makuuasennossa.
- Raskaus tai imetys.
- Viestintäeste potilaan kanssa.
Seuraavat potilasryhmät suljetaan pois, koska kasvainbiopsian Bloom and Richardson (B&R) -luokituksen suorittamisen aiheuttaman adjuvantin yli- tai alihoidon riskin katsotaan olevan korkea:
- N0, Her2neu-negatiivinen, <35 vuotta, ≤1 cm (T1a/b), B&R-aste 1 tai 2 biopsiassa.
- N0 Her2neu-negatiivinen, ER/PR-negatiivinen (kolminkertainen negatiivinen), 35-70 vuotta, 1,1-2 cm (T1c), B&R-aste 1 tai 2 biopsiassa.
- N0, Her2neu negatiivinen, ER/PR positiivinen > 50%, duktaalinen syöpä, 60-70v, 1,1-2cm (T1c), biopsialla B&R luokka 3 ja jos MammaPrint ei korvaa sairausvakuutusta, myös koepalan 1. luokkaan.
- N0, Her2neu-negatiivinen, ER/PR-positiivinen, duktaalinen syöpä, 35-60 vuotta, 1,1-2 cm (T1c), B&R-aste 1 biopsiassa.
- N0, Her2neu-negatiivinen, ER/PR-positiivinen, mutta ≤50%, duktaalinen syöpä, 60-70 v, 1,1-2cm (T1c), B&R-aste 1.
Seuraava potilasryhmä suljetaan pois MammaPrint-tulosten perusteella:
• Vain, jos sairausvakuutus korvaa MammaPrint:n: N0, Her2neu negatiivinen, ER/PR positiivinen, > 50 % ductal carcinoma, 60-70 v, 1,1-2cm (T1c), B&R luokka 1 ja MammaPrint korkea riski.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MR-HIFU ablaatio
Kymmenelle potilaalle tehdään MR-HIFU-ablaatio Sonalleve MR-HIFU Breast Tumor Therapy System -järjestelmällä (syvä lääketieteellinen).
Hoito- ja resektioprotokollan mukaan näille potilaille tehdään myös standardihoito, joka koostuu rintasyövän leikkauksesta 1-2 viikkoa MR-HIFU-hoidon jälkeen (+/- sädehoito).
|
Magneettiresonanssiohjattu korkean intensiteetin fokusoitu ultraääni (MR-HIFU) on täysin ei-invasiivinen hoitotekniikka.
HIFU käyttää kohdennettua ultraääntä lämpötilan nousun saavuttamiseksi kohdekudoksessa.
Hoidon reaaliaikaista seurantaa MR-lämpömittarilla käytetään optimaalisen turvallisuuden varmistamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Poistetun kudoksen määrä histopatologisessa tutkimuksessa
Aikaikkuna: 2-3 viikkoa (leikkauksen jälkeen)
|
Poistetun kudoksen ja jäljellä olevan elinkelpoisen kasvainkudoksen määrä arvioidaan kaikissa kasvainviipaleissa.
|
2-3 viikkoa (leikkauksen jälkeen)
|
|
Perfusoimattomia tilavuuksia DCE-MRI:ssä
Aikaikkuna: 1 viikko MR-HIFU-ablaation jälkeen
|
Teho arvioidaan perfusoimattomien tilavuuksien perusteella DCE-MRI:ssä.
Vertailuna käytetään hoitoa edeltävää MRI:tä.
|
1 viikko MR-HIFU-ablaation jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Noin 2-3 viikkoa
|
Haitalliset tapahtumat dokumentoidaan.
(Mahdollinen) suhde MR-HIFU-ablaatioon arvioidaan kaikissa tapauksissa.
|
Noin 2-3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Manon NG Braat, MD, UMC Utrecht
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL46863.041.14
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
NCT07487519Ei vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT07208149RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07484776Aktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT04817540RekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimus
-
NCT07498400Aktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT01471847ValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT06767527Rekrytointi
-
NCT02316457ValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT06735131RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07581314Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä