Эффективность MR-HIFU-абляции рака молочной железы
Эффективность магнитно-резонансного сфокусированного ультразвука высокой интенсивности для абляции рака молочной железы
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Manon NG Braat, MD
- Номер телефона: :+3188-7574881
- Электронная почта: M.N.G.Braat-3@umcutrecht.nl
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Josanne S de Maar, MD
- Номер телефона: +3188-7563142
- Электронная почта: j.s.demaar@umcutrecht.nl
Места учебы
-
-
-
Utrecht, Нидерланды, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Женщины от 18 лет и старше.
- Сама способна дать информированное согласие.
- Оценка эффективности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ≤ 2.
- Биопсия подтвердила cT1-2 N0-2 MX инвазивный рак молочной железы размером ≤ 3,0 см.
- Гистологический тип опухоли: инвазивная протоковая карцинома (IDC), не уточненная иначе (NOS) или неспецифический тип (NST).
- Целевая грудь помещается в чашку специальной системы для груди MR-HIFU.
- Вес пациента ограничен до ≤ 90 кг из-за ограничений на столешницу HIFU.
Дополнительные критерии включения, основанные на результатах ДКЭ-МРТ:
- Расстояние от опухоли, включая 5-миллиметровый край вокруг опухоли, от кожи, соска и стенки грудной клетки составляет не менее 1,0 см, измеренное на МРТ.
- Опухоль находится в пределах досягаемости HIFU-луча, создаваемого датчиками в системе HIFU молочной железы.
Критерий исключения:
- Предшествующее лечение: неоадъювантная системная терапия в течение последних 3 месяцев или лучевая терапия или термальная терапия или любое хирургическое вмешательство на целевой молочной железе.
- Противопоказания к МРТ в соответствии с рекомендациями больницы (например, кардиостимулятор in situ, выраженная клаустрофобия, большие металлические имплантаты, размеры тела несовместимы с МР-отверстием).
- Противопоказания к введению контрастного вещества на основе гадолиния, в том числе: предшествующая аллергическая реакция на контрастное вещество на основе гадолиния, заболевание почек (например, нефрогенный системный фиброз, нефрогенная фиброзирующая дермопатия) и/или почечная недостаточность (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2).
- Противопоказания для процедурной седативной анальгезии пропофолом и эскетамином или пропофолом и ремифентанилом.
- Обширные внутрипротоковые компоненты в очаге поражения определяются при биопсии.
- Рубцовая ткань или хирургические зажимы на пути луча HIFU.
- Невозможность лежать в положении лежа.
- Беременность или лактация.
- Барьер общения с пациентом.
Следующие группы пациентов будут исключены, так как риск адъювантной избыточной или недостаточной терапии из-за выполнения оценки Блума и Ричардсона (B&R) при биопсии опухоли считается высоким:
- N0, Her2neu отрицательный, <35 лет, ≤1 см (T1a/b) с B&R степенью 1 или 2 при биопсии.
- N0 Отрицательный Her2neu, отрицательный ER/PR (тройной отрицательный), 35–70 лет, 1,1–2 см (T1c) с 1 или 2 степенью B&R при биопсии.
- N0, Her2neu отрицательный, ER/PR положительный > 50%, протоковая карцинома, 60-70 лет, 1,1-2 см (T1c), с 3-й степенью B&R по биопсии и, если MammaPrint не возмещается медицинской страховкой, также для 1-й степени по биопсии.
- N0, Her2neu отрицательный, ER/PR положительный, протоковая карцинома, 35-60 лет, 1,1-2 см (T1c) с 1 степенью B&R при биопсии.
- N0, Her2neu отрицательный, ER/PR положительный, но ≤50%, протоковая карцинома, 60-70 лет, 1,1-2 см (T1c) с B&R степенью 1.
По результатам MammaPrint будет исключена следующая группа пациентов:
• Только если MammaPrint возмещается медицинской страховкой: N0, отрицательный Her2neu, положительный ER/PR, > 50% протоковая карцинома, 60-70 лет, 1,1-2 см (T1c), с B&R классом 1 и высоким риском MammaPrint.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Абляция MR-HIFU
Десять пациентов проходят абляцию MR-HIFU с помощью системы терапии опухолей молочной железы Sonalleve MR-HIFU (Profound Medical).
В соответствии с протоколом лечения и резекции эти пациенты также проходят стандартную терапию, состоящую из операции по поводу рака молочной железы через 1–2 недели после лечения MR-HIFU (+/- лучевая терапия).
|
Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук под контролем магнитного резонанса (MR-HIFU) — это полностью неинвазивный метод лечения.
HIFU использует сфокусированный ультразвук для достижения повышения температуры в ткани-мишени.
Мониторинг лечения в режиме реального времени с помощью МР-термометрии используется для обеспечения оптимальной безопасности.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество удаленной ткани при гистологическом исследовании
Временное ограничение: 2-3 недели (после операции)
|
Количество удаленной ткани и остаточной жизнеспособной опухолевой ткани оценивают во всех срезах опухоли.
|
2-3 недели (после операции)
|
|
Наличие неперфузируемых объемов на DCE-MRI
Временное ограничение: 1 неделя после аблации MR-HIFU
|
Эффективность будет оцениваться по наличию неперфузируемых объемов на DCE-MRI.
В качестве сравнения используется МРТ до лечения.
|
1 неделя после аблации MR-HIFU
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество пациентов с нежелательными явлениями
Временное ограничение: Примерно от 2 до 3 недель
|
Побочные явления будут задокументированы.
(Возможная) взаимосвязь с абляцией MR-HIFU будет оцениваться во всех случаях.
|
Примерно от 2 до 3 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Manon NG Braat, MD, UMC Utrecht
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- NL46863.041.14
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рак молочной железы
-
NCT06808412Рекрутинг
-
NCT06855849Еще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer Pement
Клинические исследования Система Philips Sonalleve MR-HIFU для терапии опухолей молочной железы
-
NCT01504308Прекращено
-
NCT01588899Завершенный
-
NCT00837161ЗавершенныйМиома матки | Лейомиома матки
-
NCT01586273Прекращено
-
NCT03560102ПрекращеноРак молочной железы, инвазивный проток
-
NCT03106675НеизвестныйРак кости | Костные метастазы | Костное новообразование | Поражение костей
-
NCT02557854ОтозванСаркома | Остеосаркома | Саркома, Юинг | Нейробластома | Рабдомиосаркома | Десмоид